各类型青光眼的症状有哪些

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眼压高与青光眼有关吗，青光眼有什么症状呢，眼压高是青光眼的症状吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1各类型青光眼的症状有哪些

由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷，视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼。原发性青光眼是一种常见的致盲眼病，发病率约1%，正常眼压10-20mmHg。

各类型青光眼的临床表现及治疗：

（1）急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。

医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。

该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。

（2）慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。

（3）开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。

（4）先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。

（5）继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。

2青光眼眼压高有什么症状

一、眼压高对眼睛的危害

眼压过高对眼睛里的每个结构都有损伤。比如角膜是透明的，压力高有可能导致水肿，还有虹膜萎缩、晶体混浊等，最重要伤害是视神经萎缩，人的眼球相当于灯泡，视神经就如电线，视神经细胞一个个死掉，相对应的视野就会缺损，严重就会失明。

青光眼眼压高的症状主要是眼痛、眼涨，有的患者还会伴随头痛恶心。这些青光眼的早期症状都是由于眼压升高所致。如果眼压持续居高不下，还会眼球充血、视力减退、视野缩小，甚至是永久性失明。

二、青光眼眼压高的主要症状

1、眼球充血

眼球充血是眼睛常见的现象，青光眼患者眼压升高也会出现眼球充血的症状，这种青光眼也叫做充血性青光眼。

2、视力疲劳

当长时间阅读、电脑操作都可引起眼球胀痛、发干、视物模糊、眼睑沉重等视力疲劳症状。

3、视野缩小

因眼压过高，视神经受到损害，会导致视野受损，出现视野中一块是黑色看不到的状况。

4、眼胀、眼痛

到了夜晚时分，眼眶有一点胀，眉弓处有胀痛感，有时会因为阅读时间过长而导致眼睛胀疼、敏感。

5、头痛

由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，青光眼患者常感到有偏头痛。

6、恶心呕吐

眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐，这也是青光眼眼压高的症状。

7、眼球变硬

用修兹氏眼压计测量，正常眼压范围为10—21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25-40毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。

8、视力减退

还有一种情况就是视力下降，近视度数老是在变化，感觉刚配了一幅眼镜，过了半年又要配一幅，而且怎么配眼镜也配不好，度数也对的，视力也好的，就是看东西不好。

9、虹视

由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后，彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。

三、眼压高怎么办

1、避免长时间饥饿，饥饿时血液集中在头部，也会影响眼血回流而致眼压增高。

2、控制饮水量，因血液稀释，渗透压降低，房水形成也会增加。对预防眼压高的症状很有帮助。

3、戒酒、忌烟、不吃辛辣刺激性食物，以免引起血管神经功能失调，血管渗透增加，房水产生增多。

4、多吃蔬菜，宜食蜂蜜，蜂蜜不但可以降眼压，而且可以通便，避免眼内房水分泌增加而引起眼压增高，因此要保持大便通畅。

3青光眼眼压高是否能动手术？

我患青光眼好几年了，用过派立明、贝特舒、适利达等滴眼液，并口服益脉康复明片中成药，眼压曾有所下降，但近四个月，眼压控制不住，又恢复到发病初期，目前视力暂无明显下降，仍保持在0.8～1.0之间。请问我下一步应该如何治疗？可否进行手术？

您所患的如果是原发性开角型青光眼，其发展缓慢隐蔽，早期常无任何症状，可能在阅读中发现部分字体看不清楚，一旦到了晚期，尽管中心视力仍然很好，但双眼视野已严重受损，您要引起重视。

治疗的方法有：药物治疗和各种手术治疗，对于大多数患者，药物治疗是首选的治疗方法，常用的药物有：噻吗洛尔、贝特舒、适利达等，均为减少房水生成及促进房水排出，在这种情况下，如果眼压能控制好，一般在10～21mm/Hg之间，而且视神经没有进一步的损伤，可以定期观察复诊。

如果青光眼的损害程度大，进展速度快，药物治疗不能很好地控制眼压，则需要手术治疗，因为青光眼视神经的损伤和视力的降低是不可逆的，手术的目的是将眼压维持在比较正常的水平，以保持现有的视功能。手术的效果因人而异，一般可将眼压控制正常。

4眼压高意味发生青光眼了吗

眼压高并不等於是青光眼，就眼压而言，没有绝对安全眼压的界限，有的人眼压虽然高，视神经却一直很正常，所以眼压高只是造成青光眼的因子之一，也是极重要，且是唯一可以测量和控制的。

来看看青光眼的症状：

1. 头痛：头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛，单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

2. 恶心呕吐：胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的，但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状，用止呕、止痛药物后多可缓解，这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降，出现一时性好转，但眼压仍高，虹视、头痛也都还存在。

3. 虹视：是指病人发病时，看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色，内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后，眼内液体循环障碍引起角膜水肿，产生折光改变所致。眼压恢复正常时，虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状，晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生，只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性，同时也不伴有头痛等症状。

4. 视力障碍：青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外，更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害，视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现，只有在夜间出现雾视和视物模糊，经过较好的休息，次日就消失了，就是青光眼发病的前驱症状，切不可忽视。

不过，尽管如此，眼压高却有更高的机会导致视神经的损害，进展为青光眼，所以眼压高的人还需时刻注意保护自己的眼睛，预防青光眼。

5眼压高时为何要防青光眼

眼压是指眼内的房水在不断流动过程中对眼球壁所产生的压力。眼压的正常范围为10～21毫米汞柱（1.33～2.80千帕）。如果眼睛结构发生异常变化、外伤或眼内角闭塞时，房水循环流动不畅，往往就会引起眼压升高。

那么，眼压高是否就是得了青光眼呢？一般来说，偶尔测定一次或几次眼压超过正常值还不能断定为青光眼。因为每个人的个体差异及视神经对高眼压的敏感性各不相同，有些人眼压高于正常值，但其视功能并未受到损害，且无异常症状表现；而有些人的眼压不一定升高却有典型的青光眼性视功能损害。因此，有关专家认为，测眼压是诊断青光眼的重要手段之一。确诊青光眼则必须具备两个主要条件：除测出眼压持续升高外，还要检查视功能是否受到损害。因为青光眼的特征是，房水正常排泄通路受阻引起眼压升高后，可出现不同程度的眼球胀痛，视力减退，有雾视及虹视（看灯光有彩虹样光环）现象，并伴有头痛、恶心、呕吐等症状，重者还可能有视神经萎缩及视野缺损等病理表现。

临床资料表明，青光眼多发生于中老年人，50～60岁人群中青光眼的患病率为0.87%，60～70岁人群为2.09%，70岁以上人群为4.42%。其原因是，人过中年，眼内组织结构会逐渐发生改变，如晶状体变厚，增大，可将虹膜向前推移，使眼房角变窄，影响房水正常流动，久之就会出现眼压升高。有些老年人，特别是高度近视及糖尿病患者，在眼压增高的情况下，或因精神受到某种刺激，情绪突然变化，或因疲劳过度，或因天气骤变等因素影响，往往容易诱发急性青光眼。

青光眼是一种常见的致盲眼病，必须重视预防。中老年人每年体检时莫忘测眼压，如发现眼压升高，须注意以下几点：生活起居要有规律，避免情绪波动，保持心理平衡，尽量少看电视，让眼睛多休息，饮食宜清淡，不吃辛辣食物，勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状，必须去医院请眼科医生诊治，尽力保住视力。

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