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多种类型的白内障会引起青光眼

2023-06-10 分类:百科

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凡是透明的晶状体变混浊统称为白内障。晶状体是一种无血管的组织,它的营养主要来自房水。当各种原因引起房水成份和晶体囊膜的通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,

1多种类型的白内障会引起青光眼

有多种类型的白内障可引起青光眼。

①老年性白内障混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。

②成熟期白内障,由于白内障持续时间过长,一般经过数年,晶状体内水分继续丢失而体积缩小,囊膜皱缩、前房加深,晶体纤维分解融化呈乳白色液化,晶体核下沉,晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂,液化的皮质漏到晶状体囊外,引起过敏性眼炎,长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼,也称为晶状体溶解性青光眼。

③过熟期白内障,晶状体悬韧带常发生退行性变,引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出,落入前房或玻璃体,也可引起继发性青光眼。另外,在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢,都可能造成继发性青光眼。

2老年白内障眼痛小心青光眼

老年白内障突发性眼痛警惕青光眼

对于老年人来说,白内障属于常见疾病之一。虽然目前白内障手术技术非常成熟,但是不少老年人还是惧怕手术治疗,往往采取“拖延”战术应付白内障。殊不知,这种心态不但难以逃避白内障手术,而且还有可能中途碰上意外——青光眼急性发作。对此,国内著名白内障专家,“西南白内障手术女一刀”艾碧君院长提醒:“老年白内障患者平时突发头痛并不是小事,有可能是急性青光眼的临床表现症状。对于急性青光眼的处理,必须在24小时之内进行有效的治疗,否则将导致眼睛永久性失明。”

专家观点:老年白内障患者莫把眼痛误当衰老

“年老体衰”虽说是一种自然规律。但对于身体的某些异常变化却不能简单归结为“人老了”。特别是对于本身已经确诊为白内障的老年人来说,诸如眼痛、眼涨这样的不适往往被认为是白内障影响视力的一种表现。

其实,这样的“粗心大意”往往为急性青光眼的突然爆发埋下了导火索。白内障与青光眼之间为何存在这样的关系呢?艾碧君院长表示:“白内障患者的晶体容易膨胀,晶体变大后会向前挤压,由于挤压造成眼内房水外流受阻,而一旦房水流动不平衡就可能引起眼压突然升高,这时就有可能导致急性青光眼突然爆发。”

因此,对于已经确诊白内障的老人来说,如果突然出现眼胀不适、视力下降的表现,又或者出现明显的头痛、恶心和呕吐感时,千万别认为这也是白内障带来的“正常”表现,应该警惕这可能是急性青光眼爆发的讯号。

专家建议:急性青光眼须在24小时内有效治疗

虽然目前白内障为全球致盲的“头号杀手”,但是白内障致盲并不是不可逆的,大部分白内障患者还是可以通过手术恢复光明的。然而,青光眼并非如此,其对眼睛视力造成的损伤是不可逆的。

因此,对于病情进展迅速的急性青光眼来说,及时的、有效的治疗非常重要。艾碧君院长说:“必须在24小时之内进行有效的治疗。这里强调2个方面,第一个是‘24小时之内’,因为如果长时间处于眼压高的状态,将造成的视神经永久性的损伤;第二个是‘有效治疗’,对于急性青光眼来说,首要的治疗是控制眼压,如果误诊为其他眼疾而使用散瞳类点眼药,那无意是雪上加霜。”

然而,从眼科门诊反馈的情况来看,目前老年白内障患者对青光眼的认知并不多。一旦出现眼痛、眼涨等不适时,要么是置之不理,要么是随意用药。这两种不科学的处理方式往往可能延误急性青光眼的治疗,导致患者从白内障患者变为永久性的失明人。

温馨提示:目前白内障手术技术成熟,可谓是“一刀一光明”,因此对于老年白内障患者来说最好是及早进行手术治疗,避免为日后可能惹发青光眼留下安全隐患。此外,对于那些确实无法进行白内障手术治疗的人来说,应该定期进行眼部检查,一旦突然出现眼痛、头痛的情况,应该前往医院接受专业眼科医生的处理。

3青光眼有哪些类型

青光眼有哪些类型?青光眼是现在很常见也很复杂的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病目前还有很多人不是很了解,那么针对这种疾病有哪些类型呢?下面一起来了解一下吧。

先天性青光眼:一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病,可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视。

原发性开角型青光眼:发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。

急性闭角型青光眼:发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹,即虹视现象。亚急性闭角型青光眼:患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。

慢性闭角型青光眼:自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。

综合上述:以上主要是针对青光眼有哪些类型进行了一个简单的介绍,希望通过上述能给大家带来帮助,那么针对这种疾病如果大家还有不明白的地方可以拨打我们的热线,我们有专业的医生为您解答,最后祝大家身体健康。

4青光眼 类型决定症状

如果你患的是开角型青光眼(OAG)的话,你唯一可以观察到的症状就是视野的缺损,周边视野的缺损往往早于中心视野的损害出现。

你可能在视野缺损已经发展到了极后期才注意到这个问题,因为你的那只“好眼”掩盖了“坏眼”的症状。视力降低可能在疾病发展的晚期才被注意到,那时,已经出现了严重的视力下降。

闭角型青光眼(CAG)可能会没有明显的不适或者只有轻微的症状。你有时候可能会在晚上感觉到短暂的不适(慢性闭角型青光眼),但一早起来又没事了,你也有可能会出现急剧的症状(急性闭角型青光眼)而需要到医院就诊。闭角型青光眼的症状包括以下几点:

· 突然急剧的视力下降

·剧烈疼痛。这种疼痛常常为眼球痛或者眼周的疼痛。

· 在灯光周围看到象彩虹一样的一圈

· 眼红

· 恶心、呕吐

先天性青光眼在出生之时已经有症状,它在患儿出生后的前几年可能出现的症状有:

· 流泪,患儿对光刺激很敏感。

· 患儿眼睛看起来像有一层雾,这提示眼睛的透明的前表面(角膜)已经受到损害了。

· 眼睛看起来比一般的小孩子要大,这是因为眼球在高眼压的作用下已经增大了。这个症状在成年人中不会出现。

· 经常揉眼,或者经常闭着眼睛不肯睁开。

5白内障的类型

晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成。正常的晶体是透明的,无血管,其营养主要来自房水。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊。不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障。但在流行病学调查中,也有将视力下降至0.7以下的晶体混浊才归入白内障的。

白内障可以按病因,发生年龄、发展速度,晶体混浊程度和部位进行分类

白内障分类法

1.根据病因:外伤性、老年性、并发性、药物及中毒性等

2.根据发生年龄:先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性

3.根据晶体混浊程度:未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期

4.根据发展速度:静止性、进行性

5.根据混浊部位:核性、皮质性、囊性、囊下

6.根据混浊的形态:板层状、冠状、点状及其他形态

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