感冒药也不可随意使用

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冬天气温低，稍不小心，就会着凉感冒。感冒了，多数人会去药店购买抗感冒的药物，然而即便是“非处方药”，在使用感冒药的时候也不能随意。

1感冒药也不可随意使用

1、不同感冒药合用药慎重

不同的抗感冒药，往往含有相同的成分，所以，两种感冒药合用一定要慎重，认真查看说明书中的“成分”，比如，已服用了日夜百服宁或白加黑，就不应该再因头痛而服用对乙酰氨基酚，因为百服宁和白加黑中都含有对乙酰氨基酚成分，两药合用造成重复用药，往往由于药量过大而发生不良反应。

2、服药时应注意感冒药的不良反应

有相同成分的两种复方抗感冒药也不要同服。尤其是老年患者服用非处方药更须谨慎，需要注意感冒药的不良反应---

有消化性溃疡者，不宜用含阿司匹林的药物，因阿司匹林可诱发胃出血;

哮喘者亦应慎用含阿司匹林的药物，以免诱发喘哮;

有肝肾功能不全者慎用含对乙酰氨基酚的药物，若剂量过大会造成肝肾损害;

痰多时慎用含可待因、右美沙芬等成分的药物，因其抑制咳痰，痰不能排出，不利于疾病治疗;

甲亢、高血压、动脉硬化、心绞痛病人不宜用含麻黄碱的感冒药，以免引起血压升高或心脏病发作。

2吃感冒药 三禁忌

通常患者感冒后，首选就是买感冒药吃。多位呼吸内科的医生提醒：患上感冒后，不能盲目选择感冒药，更不能多种感冒药一起吃。乱服感冒药不但不能治好感冒，反而对健康不利。尤其值得注意的是，成人感冒药不能随意给儿童服用，比如感冒通，会导致小儿血尿和肾功能损害。

究竟吃感冒药要注意些什么？专家有三点建议：

1.多种感冒药不要一起吃

据广州军区武汉总医院呼吸内科主治医生张勇介绍，门诊中，他经常发现有些患者为了感冒好得快，感冒药、消炎药、板蓝根冲剂一起服用，“以为三管齐下疗效会好很多”。

“殊不知这样服用感冒药不但达不到治疗的效果，反而对健康不利”，张勇表示，治疗感冒类的药物，里面会含有相同的成分，如果盲目同时服用，很可能会造成剂量的增加，反而对健康不利。

还有些人虽然只吃一种感冒药，但擅自增加剂量，以求增强药效的做法，张勇也表示不赞同。他指出，个人体质的不同，对感冒药的适应性也会有所不同，因而在服药的剂量上会有所区别，但是总的来说，服用感冒药应该在推荐的剂量范围内。对于一些年老体弱的人来说，最好从服用小剂量开始，慢慢增加使用剂量，以免产生不良反应。

2.得流感不要吃普通感冒药

感冒主要是由病毒引起的上呼吸道感染疾病，分为普通感冒和流行性感冒，其中流感的症状较为严重。一般说来，感冒的症状主要有：头疼、流鼻涕、咳嗽，有些人甚至会出现低烧等。

专家介绍，一般感冒药都是对症药，专门针对感冒的一种症状，比如有些药品主要针对的就是发烧症状。但是由于很多人感冒并不仅仅表现为一种症状，可能在发烧的同时兼有头疼、流鼻涕等症状，因此很多感冒药都是复方制剂，也就是一种感冒药同时含有几种针对不同症状的成分，比如泰诺酚麻美敏片就同时含有四种不同的成分，分别用于缓解发烧、全身酸痛、咳嗽等症状。

患者在购买感冒药时，一定要选择“对症”的，这样才能既快又省地解决感冒问题。

针对症状更为严重、对人体危害更大的流感，目前没有特效药，只有通过打疫苗的方式积极预防。

3.儿童感冒勿服成人药

不少家长将成人感冒药减半给孩子服用，专家表示，其实“这种做法相当危险”！

由于小儿的耐受性与成人不同，不但存在剂量上的差别，而且有的药还属小儿禁用。例如速效伤风胶囊，主要含有扑尔敏、扑热息痛、咖啡因和人工牛黄等。扑热息痛肝毒性强，3岁以下儿童禁用。还有感冒通，会导致小儿血尿和肾功能损害。

此外，像银翘片、康必得等也尽量不要给3岁以下孩子服用。小儿有专门的感冒药，家长应该在医生的指导下使用。

3幼儿怎么健康使用感冒药

美国食品药品管理局(FDA)已经完成了对两岁以下婴幼儿使用OTC感冒咳嗽药的安全性评估。鉴于可能发生的严重和致命的副作用，FDA建议这类药品不适用于两岁以下婴幼儿。

到目前为止，FDA还未完成对2~11岁儿童使用OTC感冒咳嗽药的安全性评估工作。FDA称正在努力完成这项工作，并会以最快的速度将结论和相关建议告知公众。在此期间，对于两岁以上儿童使用OTC感冒咳嗽药，FDA向家长和医护人员提出以下建议：

查看药品标签的“活性成分”部分。这将帮助理解药品中含有哪些活性成分，以及这些活性成分治疗哪些症状。感冒咳嗽药经常含有一种以上活性成分，如抗组胺药、减充血药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药。

在给儿童同时使用多种OTC感冒咳嗽药时要非常谨慎。如果儿童使用含有相同或相似成分的两种药品，可能会因过多摄取此成分而导致伤害。例如，不要给儿童使用超过一种以上含有抗组胺成分的药品。

严格按药品标签使用。药品标签会告诉你给多少药，多长时间给药一次。

应使用药品自带的量匙或专门用于量取药品的器具。

选择有儿童安全保护瓶盖的药品，并放置于儿童无法够取的地方。

应了解OTC感冒咳嗽药的作用仅仅在于减缓相关症状，这类药品既不能对因治疗，也不能缩短病程。

禁止将该类药品用于儿童的镇静与催眠。

澳大利亚医疗产品局(TGA)日前也发布信息，建议OTC感冒咳嗽药不用于两岁以下婴幼儿。

TGA称，国外已收到一些关于两岁以下婴幼儿使用OTC感冒咳嗽药的严重副作用报告。评估结果表明，由于缺乏两岁以下儿童使用感冒咳嗽药的有效性证据，并在平衡其风险后，此类药品并未显示出其总体的健康利益。因此TGA建议，包括下述成分的药品不应用于两岁以下婴幼儿：抗组胺药：马来酸溴苯那敏、马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明;镇咳药：氢溴酸右美沙芬、福尔可定;祛痰药：愈创甘油醚、吐根;减充血药：盐酸去氧肾上腺素、盐酸伪麻黄碱。

TGA已建议生产商删除感冒咳嗽药标签和说明书中0~2岁婴幼儿的使用说明;要求在所有非处方感冒咳嗽药的标签和说明书中注明“禁用于两岁以下婴幼儿”。TGA强调标签和说明书的修改将需要一定时间来完成。

对于两岁以上的儿童，TGA建议：要严格遵照药品标签的指导给药;不要超过推荐给药剂量、时间间隔和疗程;应使用药品自带的量匙或专门用于量取药品的量具;不要一次给儿童一种以上含有相同成分的药品，除非有药师和医生的指导;如果对标签和说明书有不明确的地方或理解有困难，请咨询药师或医生。

近期，澳大利亚国家药物和毒物目录编制委员会(NDPSC)也做出决定：将0~2岁婴幼儿用“有镇静作用的抗组胺药”口服制剂药从目录3(由药师发售)移至目录4(处方药)，即此类药品只能作为处方药用于两岁以下婴幼儿。此决定自今年9月1日起实行。“有镇静作用的抗组胺药”包括：溴苯那敏、氯苯那敏、右氯苯那敏、苯海拉明、多拉西敏、非尼拉敏、曲普利啶等，此类抗组胺药可进入血脑屏障，引起嗜睡反应。

4小儿退烧药使用禁忌

宝宝发烧时到底该怎么办？应该注意些什么？退烧药到底如何服用才正确？……这些问题都成了家长心中最大的疑虑。

38.5℃以下

不要急于给宝宝退烧

发烧可以说是宝宝们都会遇到的坎儿，几乎每个家长都会面临这一问题。但由于许多家长缺乏对发烧的正确认识，一遇到宝宝发烧就会紧张得要命，这不仅使之产生了许多误区，影响了宝宝的康复，有的甚至会导致严重的后果。

对此，医院儿科主任李继玲表示，遇到宝宝发烧的情况，家长其实不必太过紧张，对宝宝来说，发烧是机体的自我保护反应，会充分调动孩子的免疫系统，发烧时间只要不过长就没有关系。“宝宝发烧在38.5℃以下时，不要急着给宝宝吃退烧药，可以多让宝宝喝些白开水，并尝试物理降温，比如在脑门上敷凉毛巾、用温水擦拭颈部、腋窝等部位。”

李继玲还说，物理降温不易发生不良反应，应该说是比较好的退烧方法，但如果宝宝体温超过38.5℃，就要考虑给宝宝使用退烧药了。同时，家长应该知道的是，宝宝体温在某些因素影响下，也会出现一些波动。例如傍晚时，宝宝体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会明显升高一些。不过，这些时候体温升高只是暂时的、幅度不大的波动，只要他们吃饭情况良好，精神活泼，没有其他症状，通常也不应该考虑是病态。

使用退烧药 不宜持续服用超过3天

在给高热小儿使用退热药时，家长应该注意药物的选择。

李继玲说，小儿的肝肾功能发育不成熟，解毒能力差，宝宝发烧时千万不要让其服用成年人的退热药，因为这些药物刺激宝宝的肝肾。“给宝宝服用退烧药时，一定要选用小儿专用的退热药，如泰诺林、美林等副作用较小的药。”

在使用退烧药的过程中，李继玲提醒家长还应注意掌握药量。因为任何退烧药都不宜大量服用，特别家长在使用退烧药时，不宜持续让宝宝服用超过3天。另外，给宝宝服用退烧药后，要让宝宝多喝白开水，并细心观察宝宝对退热药有无过敏反应，如出现皮疹、恶心、呕吐、甚至哮喘等症状，应立即停药。

查找发烧原因 不要轻易配吃消炎药

不少家长认为，宝宝如果是感冒引起的发烧，就要在服用退烧药时，配些消炎药吃，否则就是治标不治本。其实不然。

李继玲认为，抗生素不杀病毒，如果发热是病毒感染所致，那么服用抗生素不仅没效果，还可能造成肝肾功能、听力等方面的损伤。“家长最好能带宝宝去医院做个血常规检查，它能帮助判断宝宝发热到底是病毒感染引起，还是细菌感染所致，待结果出来后再决定是否服用消炎药。”

其实，对于宝宝来说，引起发烧的原因有很多，只有找到病因，才能更好地使用药剂。李继玲建议家长，宝宝发烧时，最好不要不经医生诊断就擅自给宝宝服用退烧药，这样很可能会掩盖一些原发病的症状。“如果宝宝发热了，最好能及时带他去看医生。”

5宝宝感冒不宜用哪些感冒药

由于小儿身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，抵抗能力较低，对药物敏感的缘故。

所以，临床医生告诫：小儿（特别是1O岁以下者）患感冒时，以下几种常见的感冒药应当慎用或不宜使用。

1、阿司匹林。

服用该药较易出现消化道反应，因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用，在胃酸环境中，它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层，并具备角质溶解作用，因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。如果长期使用阿司匹林，还可能导致幼儿体重减轻，颅内出血以及对肝脏的损害。

2、感冒通。

该药为双氯灭痛、人工牛黄及扑尔敏等组成的复合剂，有关幼儿服用感冒通导致血尿的已有不少报道。该药易造成小儿胃肠道不良反应，如腹泻、胃痛、恶心等，还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起幼儿造血机能障碍，甚至导致白血病，对肝肾功能也有损害。

3、消炎痛。

该药为家庭常备药，有消炎止痛迅速的优点。但小儿使用后导致不良反应率较高。比如，常见的有胃肠道反应，严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。此外还可对幼儿造血系统产生损害，严重者可发生再生障碍性贫血（白血病）。

4、保泰松。

为镇痛、解热及抗炎的常用药，但幼儿服用可能产生较强的毒副作用。不良后果包括：引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等；抑制造血功能，严重者造成再生障碍性贫血；对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎；有的小儿服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等。

5、速效感冒胶囊。

该药为一种复合剂，主要成分含对乙酰氨基酚、咖啡因及人工牛黄等。对乙酰氨基酚化合物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱，对药耐受性差的幼儿还可引起肝脏损害，甚至引起昏迷等。有医生建议，一般3岁以下小儿及新生儿因肝、肾功能发育不全，避免使用该药。

另外常见的感冒药如康必得、复方感冒冲剂、感冒灵片中的主要成分也含有对乙酰氨基酚，小儿也要慎用。

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