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青光眼的早期症状有哪些表现

2023-06-10 分类:百科

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青光眼是一种常见眼病,此病由于其危害大,因此需得到大家的重视。那青光眼有哪些早期症状呢?

1青光眼的早期症状有哪些表现

青光眼是一种致盲性眼病,危害较大,因此我们要对其早期的症状表现有所了解,以便及时的发现及时的检查治疗。那么青光眼早期会出现什么症状呢?下面让眼科专家为您详细讲解青光眼的早期症状,大家要有所了解。

青光眼早期会出现什么症状?

1、视野变窄,视力下降

因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。

2、恶心呕吐

眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

3、头痛眼胀

由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

4、眼压升高

正常眼压范围为10-21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,眼球硬得像石头一样。

哪些人群容易得青光眼?

1、有青光眼家族史

如果某些人家里有青光眼家族史,比如他血缘关系的家属里面有原发性开角性青光眼或者是原发性闭角性青光眼的人,他就是高危人群。另外原发性青光眼与趋光状态也是有一定的关系,比如近视,在高度近视的人群里面原发性开角性青光眼的发生率比一般人群要高。

2、远视患者

远视岁数大的,特别是女性,和原发性闭角性青光眼的发生是有关系的。

3、高眼压症患者

因为青光眼跟眼压是有关系的,所以如果一个人的眼压始终处于一个比较高的水平,或者他经常眼压高,尽管他除了眼压高,眼睛的其它情况都是好的,这个状态我们暂时称它叫高眼压症,这种病人尽管现在还没有视神经的损害,但是今后发生青光眼的可能性是比较大的。

4、老年人

是青光眼的高危人群。还有一个,比如有些人有糖尿病,有血压上面的问题,不光是高血压,有一些低血压,这些人都会使得视神经受到影响,视神经的血供受到影响,使得视神经对眼压的耐受更差了,这些人也容易生青光眼。

2青光眼症状表现复杂

青光眼发作时的头痛、恶心、 呕吐 等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。

所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机。

3青光眼四大症状表现

1. 头痛

头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

2. 恶心呕吐

胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。

3. 虹视

是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。

4. 视力障碍

青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

4先天性青光眼的症状表现

青光眼大多伴有眼球的其他异常,如角膜增大、角膜失去光泽、雾状混浊或有条纹状白色混浊。有些患儿眼球变大且向前突出,外观形如水泡,这种发蓝的、水汪汪的大眼睛常被一些家长误认为孩子有一双漂亮的大眼睛,而延误治疗。

婴幼儿型青光眼由于出生时房角发育异常已经存在,因此多数患儿在1岁内就出现症状,如畏光、流泪、眼睑痉挛、不愿睁眼,尤其在明亮光线下更加明显,有的孩子为此常躲在母亲怀里或藏于枕下。由于眼压高,患儿经常哭闹不安,特别是晚上症状较重。这类青光眼还多伴有眼球的其他异常,如角膜增大、角膜失去光泽、雾状混浊或有条纹状白色混浊,有些患儿眼球变大且向前突出,外观形如水泡,这种发蓝的、水汪汪的大眼睛常被一些家长误认为孩子有一双漂亮的大眼睛,而延误治疗。因此,在婴幼儿时期,如果发现患儿眼球较大,有畏光、流泪或夜间哭闹时,应到医院检查,通过测量眼压、检查眼底确定有无先天性青光眼。

青少年性青光眼时3~30岁期间发病的先天性青光眼,由于3岁以后眼球发育基本完成,眼球壁组织弹性减弱,此患者一般无明显症状,若在学龄期发病,可表现为近视度数不断加深。青少年时期的青光眼发病隐蔽,进程缓慢,容易被忽视,因此,对青少年型青光眼必须引起高度重视,如果近视度数不断加深,应注意有青光眼的可能,要做进一步检查。

先天性青光眼的特点:

(1) 怕光、流泪、眼睑痉挛。

(2) 黑眼珠大、角膜混浊,眼压多在35~45mmHg左右。

(3) 一经诊断,应立刻手术。

5原发性青光眼症状如何表现

原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等,通过以下的文章让我们具体的了解一下。

1.急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。

如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。

休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。

选择适合于自己的方法,有效的治疗原发性青光眼,及时摆脱疾病的困扰。

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