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白内障不同时期的鉴别诊断有哪些

2023-06-10 分类:百科

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我们要了解下白内障每个时期的症状,这样才有利于我们的治疗,才能早日康复。那么白内障不同时期的鉴别诊断有哪些呢?下面我给大家介绍下。

1白内障不同时期的鉴别诊断有哪些

1、 初发期

体征:混浊出现在晶体周边部皮质,呈楔形,尖端指向中心。

症状:此期疃孔区透明,视力一般无影响,如不散瞳检查难以发现。

检查:扩瞳检查可见周边部皮质楔形混凝土浊,检眼镜彻底照法检查可见瞳孔红色反光区中有黑色楔形暗影。

2、 膨胀期未成熟期

体征:当楔形混浊逐渐发展时,晶体纤维逐渐吸收水分变得混浊及肿胀,混浊扩展到瞳孔区,由于晶体肿胀,使虹膜向前推,前房变浅,容易诱发急性闭角青光眼。

症状:随着晶体混浊的逐渐加重,视力逐渐下降,有些病人可出现复视、多视或眼前黑影。

检查:一般斜照法即可发现瞳孔区的混浊,虹膜投影检查呈阳性。

注意:此期检查时,如发现前房浅,应慎用扩瞳药,易激发青光眼。

3、 成熟期

体征:晶体内的水分逐渐丢失,肿胀消退,前房深度恢复正常,晶体变得完全混浊,外观呈弥漫性灰白色混浊白瞳,虹膜投影消失。

症状:视力严重减退,可仅有手动或指数的视力。由初发期到成熟期一般需数月到数年不等。此期以往被认为是手术的最佳时机。

检查:虹膜投影消失阴性。

4、 过熟期

成熟的白内障若不及时手术治疗,经过若干时间,变性的晶体纤维逐渐分解变成乳汁状物,晶体核下沉,囊膜变得松弛皱缩,前房可变深,有的病例可见虹膜震颤。液化的皮质可释出到前房,产生晶体皮质过敏性葡萄膜炎或继发性青光眼错失手术时机,可带来很多麻烦。

以上就是白内障不同时期的鉴别诊断方法,希望能帮助到大家,另外在生活中白内障患者要注意饮食习惯。多吃有营养的食物,增加营养,保持心情舒畅。

2不同时期白内障的症状

白内障的症状不同表现:

1、最初在晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳白色楔状混浊,其基底在赤道部,尖端向瞳孔中心,混浊条纹之间皮质仍然透明,散瞳后,用彻照法检查可见晶状体的赤道部红色背景上出现黑色的楔状条状阴影,裂隙灯显微镜检查可见混浊位于周边部呈羽毛状,初期混浊发展甚慢,可达数月甚至数年,有的长期停留在此阶段而不发展。

2、晶状体赤道部的楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展,全晶状体外观上呈现乳白色的混浊,但混浊并不均匀,原来的各个楔状混浊互相融合后,仍可清楚地显示放射状条纹,此期皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅,可发生继发性青光眼,因皮质尚未完全混浊,虹膜投影存在。

3、晶状体皮质完全混浊,外观上呈弥漫性乳白色,晶状体的膨胀完全消退,前房深度恢复正常,虹膜投影不存在。

4、晶状体皮质的蛋白质变性继续发展,纤维结构已完全破坏,外观上,放射状条纹消失,晶状体呈均一的白色混浊,由于分解产物及水分不断排出,前房可变深、虹膜震荡、前囊混浊而皱褶。由初发期至成熟期所需时间因人而异,一般为5~10年不等,也有发展较快者。

3鉴别白内障

一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别 正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。每位患者都应检查视力,若视力正常(包括矫正视力能达到正常的标准),首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜,必要时还要放大瞳孔(检查前最好测量眼压)。

二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人,要注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,则应积极治疗青光眼。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这些都影响视力,对这些疾病应当积极治疗。

4不同时期乙肝的症状和诊断方法

不同时期的乙肝症状有哪些?

专家指出:乙肝根据初发期、发作期以及康复期的不同其症状也是不同,具体可以分为以下三种症状:

1、乙肝初发期:得乙肝的的患者没有什么明显的症状,患者会出现浑身乏力、没有食欲、讨厌油腻、腹痛、腹泻、尿黄等症状,这些都是初得乙肝时的症状。

2、乙肝发作期:乙肝发作期会有很多的严重的症状,患这可能会出现低烧,肠胃系统受到影响、肝区不适、肝区肿胀并伴有疼痛感、关节疼痛、体力下降、性能力下降、并伴随着其他的疾病出现,肝功能出现受损的情况,有的还会出现黄疸性肝炎的症状,这些都是比较严重的情况,需要及时的治疗才可以。

3、乙肝康复期或者后期:如果乙肝在初得的时候治疗的及时,那么经过治疗之后是会康复的,这时就会出现其他的肝功能好转其他一些病症减轻,在经过治疗之后就会康复;还有一种情况就是:在初得乙肝时没有及时的治疗或者是治疗拖泥带水,就会起不到治疗的作用,还会加重患者的病情,出现肝硬化、肝腹水、肝衰竭和肝癌等情况,这些都是由于治疗不及时,或者不治疗造成的。

乙肝病情轻重的诊断标准是什么?

一、慢性病毒携带阶段。这些人一般都是自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查,B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。

二、轻度慢性肝炎阶段。这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17。7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBVDNA等)为阳性。

三、中度慢性肝炎阶段。这类患者的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85。5微摩尔/升以上)。

四、重度慢性肝炎阶段。此类患者的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常,转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85。5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%。

乙肝的检查项目有哪些?

1、CT检查

CT检查是在各种影像学检查中最能反映肝脏病理形态表现,如肝脏形态、部位、病灶大小、数目及有无病灶内出血坏死等。

2、B超检查

B超检查是诊断早期肝癌最常用的检查,因此乙肝患者可以通过B超检查,详细了解自己肝脏的健康状况。

3、甲胎蛋白检查辅助诊断。

甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。

5癫痫不同时期发作时的症状

癫痫发作有不同时期,癫痫发作不是一蹴而就的,癫痫发作是有一个步骤时期的,但是因为癫痫发作的时间有时候非常的短暂,所以很多人不知道癫痫发作有不同时期,那么就让专家给大家介绍癫痫发作的不同时期。主要是癫痫大发作的不同时期。

一、癫痫大发作先兆期。约半数癫痫病的早期症状能够使癫痫病人警觉而卧倒。但是这个时期癫痫患者的神志还是清楚,事后也会有所记忆。癫痫病大发作的征兆表现多种形式,如患者感肢麻、疼痛、手指抽动、突感恐惧、情绪低落、幻视幻听、心悸,出汗及唾液增多等表现。

二、癫痫大发作抽搐期。癫痫病人突然神志丧失、发出尖叫,跌倒在地。根据癫痫发作状态又可分为强直期,阵挛期二期。在强直期病人全身肌肉强直痉挛,头向后仰,两上肢屈曲,两下肢伸直,足内翻,两眼上翻和偏向一侧,瞳孔扩大、对光反应消失。此期约为30秒左右。在阵挛期,癫痫病人四肢及面部肌肉强烈抽动,呼吸带鼾声,口吐白沫或血沫,并可能有尿或大便失禁。持续2-3分钟。

三、癫痫大发作昏睡期。渐入睡眠状态约2小时,意识可完全恢复。发作后有意识模糊、躁动不安,幻觉等精神障碍。此外,癫痫病大发作的征兆还有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现,可持续数小时或几天。

癫痫发作有不同时期,知道了癫痫发作有不同时期,会对治疗癫痫有很大的帮助,但是每一个人的具体发作症状会有所不同,所以建议您在治疗癫痫之前可以咨询专家。

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