胃肠型感冒的发病原因和诊治
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不要小瞧感冒，感冒其实是一个很深奥的学科分支，它可以分为好多类，今天介绍的是胃肠型感冒的病因和诊治。
1胃肠型感冒的发病原因和诊治
1、发病原因
胃肠性感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。胃肠性感冒在医学上又称“呕吐性上感”，它的发病症状主要是：胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓
胃肠感冒解病情，还会延误病情。胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素，天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激，再加上生活习惯不正常，不良饮食等。胃肠性感冒和胃肠炎不一样，主要区别在于，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。
预防胃肠性感冒其实很简单：多喝水，最好不要用冷藏的饮，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃容易消化的食物，做到居住的房间空气流通，少去人多拥挤的公共场所。
医学专家忠告胃肠性感冒患者“感冒就怕入脏腑”，如果病毒影响到肝肾等脏器，会增加肝肾的负担，如果病毒侵入心脏、大脑，则会导致病毒性心肌炎、病毒性脑炎等其他疾病。因此，当症状加重时，要及时就医，以免贻误治疗，引起其他并发症。
2、诊治
抗炎药
胃肠道效果比较理想的，可以使用环丙沙星、利君沙，如果有合并病毒感染，则使用利巴韦林、盐酸吗啉呱，退烧用扑热息痛(对乙酰氨基酚)，如果病情严重造成胃痉挛，可以使用地塞米松急救。
配合用药，使用藿香正气片和藿香正气水效果较好。
注意休息
对胃肠性感冒的治疗主要以休息为主，一方面患者要多休息减少体力消耗，增强机体同疾病作斗争的力量。
另一方面，还要让胃肠充分休息。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能，然后才能增加进食量。反之只会加重胃肠的负担，久而久之变成慢性胃肠炎。
食物治疗
正常情况下一周左右的节食不会有营养不足的顾虑。早期呕吐较为明显时，可适当静脉补液，其余同感冒一样治疗。还可以借鉴一些患者的体会：适当采用饥饿疗法，但要多补充水分，最好给患者多喝一点盐糖水，每天至少应保证500毫升。
另外，也可以通过食物治疗和预防，生姜性温热，尽量生食，避免煎炸。
99药剂师温馨提醒,注意饮食卫生，忌食生冷，不易消化的食物，多吃面食，忌酒，饭后忌剧烈运动。
2转季时慎防胃肠型感冒
既然是感冒，怎么又表现为消化道的症状呢?这个问题颇有意思，专家说，感冒时，80%的人会有发热、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，而有20%的人呼吸道的症状不明显，反而腹痛、腹泻的症状却较为突出。这是因为同样是感染了感冒病毒，但其侵犯的目标却不一样，例如冠状病毒主要侵犯肺，而轮状病毒、腺病毒和诺瓦克病毒则主要侵犯胃肠道，引起腹痛、腹泻等。所以，引起胃肠型感冒会引起类似胃肠炎的症状。
最近天气早晚逐渐变凉，若加上本身身体适应环境的能力较弱，像儿童和老人就特别容易患上胃肠型感冒。专家提醒，由于胃肠型感冒的症状容易与胃肠炎相混淆。患者可从大便的形状、颜色等大概判断出是否患了胃肠型感冒。
1、胃肠型感冒：水样便，不含脓血。
2、胃肠炎：糊状大便，主要是因为暴饮暴食、过食生冷、饮食不洁引起;
3、痢疾：便中红白黏液，出现血便。
一般来说，通过扎手指验血像和查大便就可以进行鉴别诊断。胃肠型感冒只要腹泻不是特别严重，通过休息、禁油腻食物(以白粥为宜，让胃肠得到适当的休息)，通常1到3天就能痊愈。如果腹泻同时还伴有上呼吸道的症状，如咽痛等，可以使用抗病毒口服液、板蓝根等。其间，如果腹泻厉害，还应该少量多次饮淡盐水以防止脱水，造成电解质紊乱。
如果发病3天后还持续有腹痛、腹泻，甚至还有发烧等症状，则应警惕合并有细菌感染。专家认为，由于病毒长时间侵袭上呼吸道黏膜，使得局部的常驻细菌继发引起细菌感染，此时需要适当使用抗生素。
3小儿胃肠型感冒是什么？
除医生的治疗外，家长需要如何护理呢?
因为这种情况最常见的就是在夏季出现，治疗从西药角度讲，还是用一些解热镇痛的药物，包括调整肠道菌群促进胃动力的药物，对症的药。另外，注意休息，多喝水，喝点淡盐水，最关键的就是对症治疗。同时这种情况其实用一些中药效果也是比较好，这种情况用藿香正气，很常见的药，治疗胃肠感冒是很好的药物，孩子一旦出现这些症状，吐也好、泻也好、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽这些，一种药都能治了。
饮食注意：发病期间以清淡为主，尽量避免蛋、奶、鱼、肉类的摄入，等病好后再补不迟，否则不利于疾病的恢复。因为蛋白质的消化需要酶的催化，而感冒发烧体温升高酶的活性降低，蛋白质消化不良会加重病情，另外蛋白质的消化吸收也会产生较大的热量不利于体温的控制。
4胃肠型感冒怎么预防
夏天很多孩子放暑假喜欢“宅”在家中吹空调，人体一旦在温度低的空调房内待太长时间，尤其是不小心着凉，很容易引起胃肠型感冒。
宝宝多喝水防“胃肠型感冒”
胃肠型感冒并非某种特殊感冒类型，它仅仅是指部分患者在感冒的同时出现消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等。“由于呕吐、腹泻不止，临床很容易将这类感冒误诊为急性肠胃炎，但仔细区分，还是可以发现二者的不同特点。”
专家介绍，一般而言，急性肠胃炎患者追溯发病史时会发现近期有不洁饮食史，而且呕吐非常剧烈，大多不会有发热现象;而以林女士的女儿为例，据其描述，小雨在最近一周内饮食均十分正常，没有吃过路边摊和冷饮，所以判断其无缘无故出现呕吐、拉肚子很大可能为胃肠型感冒作祟。
胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起，其症状主要包括胃胀、腹痛、呕吐、腹泻、全身乏力等，如随意乱服止泻药，反而可能遮掩病情，延误治疗。
预防胃肠型感冒须让肠胃“歇歇气”
如果孩子患上胃肠型感冒，无需采取过多的药物治疗，只要多休息少活动就能很快康复，因为这样可以降低能量消耗，保存恢复体力，还能让胃肠“歇歇气”，帮助病情慢慢好转。
胃肠型感冒发病诱因主要来自外部刺激，如果天气忽然过冷过热都有可能多发，儿童较成人更易患病，因为其机体适应周围环境能力较弱，且不太懂得自我保护、调节。
预防孩子患胃肠型感冒其实非常容易，只要让孩子多喝水、多吃新鲜果蔬、保持房间通风、减少出入人多聚集地、别太长时间待空调房即可。
5胃肠型感冒怎么办呢
近来由于气候变化无常，室内外温差较大，人体在这个季节容易受到细菌和病毒等微生物的侵袭。最近这段时间，医院门诊中腹痛、腹泻的患者明显增多，消化性溃疡和慢性胃炎的患者也增多。
最近，许小姐家里有3个人相继出现食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的情况，开始大家都以为是吃坏了肚子或是受凉引起的，自行买了些治肠胃炎的药服用，但服了几天都不见好转。最后到医院就诊，医生检查诊断为“胃肠型感冒”。许小姐很奇怪：怎么是感冒呢？症状明明就是肠胃炎啊。
发烧、头痛、咳嗽、流涕、周身不适是人们熟知的感冒症状，而食欲差、反酸、烧心，以至恶心、呕吐，有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等，这些症状却很难让人联想到感冒，然而它们却是“胃肠型感冒”的主要症状。此时，感冒常见的上呼吸道症状反而不明显了，所以也容易使人产生混淆。“胃肠型感冒”主要是由腺病毒、杯状病毒、流感病毒、冠状病毒等病毒感染所引起，多发生于消化道功能较弱的群体。感冒病毒会乘虚而入钻进消化道，引起消化道粘膜反应，出现上面所提到的一系列消化道症状反应。
对于胃肠型感冒病人的治疗应注意以下几点 ：
（一）发病后应去医院做血象和粪便检查，必要时，还要进行肝功能等相关的化验，以排除由其它病菌引起的病变，如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等 ；
（二）要注意病人的饮食调理，应少量多餐地吃些清淡、易消化的半流食或流食，如米汤、粥、面条，记住要少食多餐；避免进食油腻和带有刺激性的食物；
（三）要注意补充水分 ，由于患者多次腹泻 ，体内会丢失较多的水分和电解质 ，为此要鼓励患者少量多次饮水 ，最好喝些少油腻带咸味的菜汤。必要时，给予静脉补充液体和营养物质；
（四）根据病情酌情使用一些药物：
尽量减少口服各种消炎、止痛、退烧药物 ，减少对胃肠道刺激 ，如体温超过 38。5℃ ，可到医院注射柴胡（或含服柴胡滴丸）、安痛定或物理降温；
治疗胃肠型感冒最常用的成药是藿香正气制剂（如藿香正气滴丸），主要功能有两个方面：解表、和中。中医学认为，解表是解除肌体表层病邪，和中是调和胃肠道。藿香正气的两项功能正好对应胃肠型感冒的两个方面，所以能很快见效。
在众多的藿香正气制剂中，传统的藿香正气水疗效明显，口感却很差，且由于水剂是通过乙醇（酒精）提取，因而药效比较峻猛。对酒精过敏者、小儿和年老体虚者服用时应遵医生指导；而藿香正气胶囊和软胶囊，优点是口感好，但是药物的疗效均不及藿香正气水。值得注意的是近年备受好评的新剂型——滴丸。藿香正气滴丸通过水溶提取，不含乙醇（酒精），没有刺激味道，口感较好；且保留了藿香中易挥发的有效成分，口服后约6分钟可溶解吸收，发挥了滴丸剂型高效速效的特点，能作为急救药品使用；由于其卓越的疗效特点，临床上除了应用于胃肠型感冒的治疗，也广泛应用在空调病、急性胃肠炎、痢疾以及夏季中暑的防治，可作为居家旅行，四季常备的药品。
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