肾炎患者 定要适当休息

肾脏病之后，休息是一种十分重要的保护性措施。休息的方式及持续的时间则是每个肾脏病患者极为关注的问题。肾炎病人在整个病程中是否全都要卧床休息，则应视下述情况而定：

1肾炎患者 定要适当休息

无论急性肾炎或慢性肾炎，凡出现以下一种或几种症状、体征，都应卧床休息，特别是急性肾炎患者，应绝对卧床休息，及早住院治疗，及早控制症状，以免产生并发症。

(1)有无心慌、气短、咳嗽症状：如出现这些症状，表示肺部有瘀血、感染或心力衰竭等严重情况存在，这时不但应卧床休息，而且要及时住院治疗，以免病情继续恶化。

(2)水肿的严重程度：肾脏病水肿一般分为三种情况，即轻度水肿、中度水肿和重度水肿。如水肿仅局限于眼险或踝部为轻度;水肿扩展到下肢为中度;水肿蔓延到全身甚至出现胸、腹水，则为重度。中度以上水肿就应当卧床休息。

(3)有无头痛、头晕、呕吐症状：如出现这些症状说明可能存有高血压，应及时测量血压，如血压确实高，则应卧床休息。如血压急骤升高，可能出现脑水肿，使头痛、呕吐进一步加剧，还会出现抽搐或惊厥，此种情况更应住院治疗。

(4)有无其他检验异常：如血尿素氮、肌酸、肌酐明显升高，肌酐清除率明显降低，表明肾功能不良，也应卧床休息。

(5)有无尿量减少或肉眼血尿：若尿量明显减少，每日尿量在500毫升左右，或出现肉眼血尿如洗肉水样，往往表示病情重笃，应卧床休息。

至于卧床休息的持续时间，则要根据上述症状、体征恢复的程度而定。急性肾炎一般休息2—3周，当血压下降，尿量增多，水肿消退，肉眼血尿消失时，即可下床活动。但活动量不宜过大，可每日散步2—3次，每次20—30分钟。

如此持续两周，如症状、体征不发生波动，则可逐渐增加活动量，但仍要以休息为主，不可做过多的活动。急性肾炎一般休息不得少于3个月。慢性肾炎当水肿消退，血压恢复正常，尿中红细胞及管型消失，尿蛋白减少，肾功能基本正常时，可恢复轻工作。

2怎么正确预防急性肾炎肾炎方法

急性肾炎多为链球菌感染后引起，因此链球菌感染的好发季节也就是急性肾炎的好发季节。在我国北方，冬春季是咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎的好发季节，因此90％以上的急性肾炎都发生在这两个季节。而在南方，夏天气候湿热，蚊虫多，叮咬皮肤后搔抓容易引起皮肤感染，也容易患皮肤疖肿。所以，在南方，30％～80％的急性肾炎多发生在夏季。

了解以上的规律，就要预防急性肾炎的发生：一是要防止感冒、流感，得了上呼吸道感染应尽快治疗；二是要注意皮肤的清洁卫生，避免发生皮肤疖肿。遇到麻疹、猩红热等流行季节，更要注意搞好个人卫生，以防急性肾炎的发生。儿童、青少年最容易患急性肾炎，一般可占急性肾炎发病率的80％以上。在性别上，急性肾炎以男性为多见，男女之比约为2：1。随着年龄的增长，急性肾炎的发病率逐渐减少，但成年人和老年人也都会得急性肾炎。

3肾炎病人如何处理性生活

肾脏的生理功能十分广泛，可生成尿液，排泄体内代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持人体内环境的稳定，还有内分泌等功能。

正常适度的性生活有利于协调夫妻感情，保障婚姻幸福美满，又可增进健康，延缓衰老。肾炎病人能否过性生活的问题，则要从肾脏的功能谈起。

肾脏的生理功能十分广泛，可生成尿液，排泄体内代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持人体内环境的稳定，还有内分泌等功能。因此在人的生命活动中占有重要地位。

中医认为“肾藏精”是其主要生理功能，即先天生殖之精与后天水谷精微化生之精均藏于肾内，肾精充实，元气旺盛，则全身脏腑皆得温养，因此，肾脏也被称之为“先天之本”，过度的性生活容易伤肾而耗竭其精。

鉴于肾脏具有以上重要生理功能，肾炎病人就需在性生活方面予给予以节制。在急性肾炎、慢性肾炎急性期或病情尚不稳定的情况下，不宜过性生活，以免加重病情或不利于疾病的康复；在慢性肾炎康复期病情稳定时，可根据病情适当过性生活，但切忌过度，且要尽量减少性生活的次数，以养息肾脏，对疾病的康复是有积极意义的。

肾炎病人及其配偶还需注意性生活的清洁卫生，在房事前后均应清洁外阴部，以防泌尿系统感染后导致病情加重。

对于未婚病人而言，在肾炎未愈前不宜结婚，以免因婚后的性生活或女病人婚后怀孕而使肾炎反复发作，加重病情和肾功能的损害。一般应在达到临床痊愈后才可结婚，临床痊愈即指病人症状体征全部 消失，肾功能及尿常规检查正常，停经后1~2周年内无复发。

4肾炎病人的饮食锻炼

肾炎病人的体育锻炼

体育锻炼对肾脏的积极作用一般表现在两个方面：第一是促使肾脏的排泄能力加强。运动过程中肾脏排泄代谢的废物增加，像尿素、尿肌酐等等，为了保持身体内环境的稳定，肾脏就必须加速排泄乳酸和脂肪代谢物质，从而保证运动能力。第二个作用是增强肾脏重吸收的能力。运动的时候排汗增加，身体内的水分就会减少，为了保持水分和盐分，肾脏就会增加对这些物质的重吸收。

肾炎分急性、慢性两大类，急性患者在发病前几个星期应该注意休息，在症状稳定好转的时候再开始适当的活动。长期卧床或极少活动会使全身各器官功能衰退，进一步削弱抵抗力，所以一味休息不是好办法。刚刚开始锻炼的时候宜先做短时间的散步，练习呼吸体操并伸展四肢做些简单的体操，等身体状况进一步好转以后再练习太极拳，适当慢跑或长时间地散步，也可以打乒乓球、羽毛球。

锻炼量是否合适可以根据自我感觉、尿化验等来判断。如果锻炼后感觉良好，疲劳感在几小时内消失；尿化验蛋白量和红细胞只有稍微的增多或保持原样，这说明锻炼效果是好的，可以继续进行，否则就要适当减少运动量。

肾炎患者康复以后可以进行运动量比较大的体育活动，但是注意在痊愈后一年之内不宜做长跑或参加剧烈的体育比赛，以免过度劳累引起肾炎复发。

慢性肾炎患者一般以参加医疗体育锻炼为主，病情稳定的可以参加散步、广播操、太极拳等活动，慢性肾炎患者不要参加体育比赛，运动量要在医生的指导下严格控制。

肾炎患者除了参加体育锻炼以外还有三个方面要注意，一是避免感冒，因为引起肾炎的链球菌同样能引起咳嗽、感冒等呼吸道感染，感冒是肾炎的诱发症之一。二是注意饮食，要多吃含氨基酸和维生素的食物，提高身体的免疫力。三是注意劳逸结合。

5狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的肾脏损害，患者肾小球、肾小管和肾组织间质等均可受累，当病情严重时可并发急性肾衰，若治疗不及时可危及患者生命，以下为狼疮性肾炎合并急性肾衰的治疗注意事项。

1.可糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗。对所有患者均可大剂量使用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗缓解症状。

2.患者应尽早进行血液透析或腹膜透析，以缓解肾脏压力；，腹膜透析能够暂时代替肾组织行使功能，维持水电解质平衡和稳定的血流动力学，且腹膜透析还可少量多次放腹水，减轻腹水对肾脏的压迫进而改善肾组织的血循环。

3.抗凝治疗：狼疮性肾炎患者的血液处于高凝状态，凝血功能的异常容易在肾脏内形成微血栓和继发性纤溶亢进，进而诱发急性肾衰。可口服潘生丁或静脉滴注肝素抗凝治疗，避免出现血液的高凝状态；

4.积极抗感染：感染也是狼疮性肾炎患者诱发急性肾衰的常见病因之一。狼疮性肾炎患者长期蛋白尿、低蛋白血症以及免疫抑制治疗，导致患者机体的免疫力严重下降，容易合并感染进而诱发急性肾衰。因此，积极抗感染治疗有利于促进肾功能恢复。狼疮性肾炎合并急性肾衰患者的免疫能力下降，给予抗生素以防感染加重病情或导致疾病反复；

5.其他对症治疗：纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，白细胞水平较低患者给予升白细胞的药物治疗等。

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