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肾炎病人哪些情可以怀孕

2023-06-10 分类:百科

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肾炎是一种常见的肾脏疾病。那么对于女性朋友来说,哪些肾炎病人哪些情况可以怀孕呢?

1肾炎病人哪些情可以怀孕

患有肾炎的妇女,要根据肾炎的病情以及肾功能状况,来决定怀孕的可行性。

慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎,临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长,合并妊娠并不少见。怀孕后,肾脏负担加重,上述症状容易出现,患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等,重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。

由于妊娠增加了肾脏负担,容易并发妊娠高血压综合征,往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期,仅表现单纯有少量蛋白尿,不伴血压增高者,妊娠可以不加重肾脏损害。

根据肾炎病变的程度不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。

由此可见,患肾炎的妇女能否怀孕,可有以下几种情况:

一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。

二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者,尿蛋白量增多,达“++”→“+++”,血中尿素氮或肌酐升高,要预防发生肾功能衰竭。这样的患者,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。

三、患慢性肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,尿蛋白少量(微量或“+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应注意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。注意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况,测血压,检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。

如果已经确认是慢性肾炎,一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折,也不要冒险再次怀孕。临床已经证明,每怀孕一次,都会使肾炎病情加重,而缩短患者的寿命。

2肾炎女性怎么怀孕方法

慢性肾小球性肾炎相当常见,而且多发生于中青年。有肾炎的妇女能否承担得起生育的负荷?这是一个复杂的问题。除母体的健康外,还关系到胎(婴)儿的发育、遗传的倾向等方面,其中,有些问题尚有争议。

首先,妊娠与分娩对一个患病妇女来说,毕竟是一种额外负荷。一般说,患有慢性肾炎的妇女大多数是能安全度过妊娠与分娩过程的,但病情出现下列情况之一者,妊娠会不利于孕妇健康甚至有发生意外的可能,故以暂不怀孕为好。肾炎病变处于活动期,尿中有大量的红细胞(血尿)或蛋白;肾功能已有较明显的损害或血压偏高;有明显的血浆白蛋白降低或水肿;长期用糖皮质激素维持治疗者。

其次,母亲有肾炎对胎儿的生长和发育或多或少会产生一些不利影响。研究资料显示,肾炎母体流产、早产的发生率较正常妇女明显增多,新生儿体重不足也较多,甚至有资料说畸形儿的发生率也较高。从优生角度而言,以不生为宜。但从感情上却又有“因时制宜”的选择。的确,并非所有患肾炎的妇女生育都会发生上述不幸,多数妇女还是能够顺利分娩出健康的下一代的。有肾炎的母体对胎儿影响的程度与肾炎病情密切相关,病情重者对胎儿的影响大。病情轻者,则影响较小。

第三,对肾炎的遗传问题尚存在相当的分歧。不可否认,肾炎的发生部分有些“家庭倾向”,但不能肯定会遗传。因此,从优生学角度看,一般还将这一问题作为不宜生育的依据。

3肾炎女性怀孕有哪些注意事项

慢性肾小球性肾炎相当常见,而且多发生于中青年。尽管医疗技术日益进步,但对本病迄今仍缺少根治办法。在漫长的岁月中,多数患者的病是反复发作与缓解相交替,这样,自然而然地产生了一个众所关注的问题——有肾炎的妇女能否承担得起生育的负荷?

这是一个复杂的问题。除母体的健康外,还关系到胎(婴)儿的发育、遗传的倾向等方面,其中,有些问题尚有争议。

首先,妊娠与分娩对一个患病妇女来说,毕竟是一种额外负荷。

一般说,患有慢性肾炎的妇女大多数是能安全度过妊娠与分娩过程的,但病情出现下列情况之一者,妊娠会不利于孕妇健康甚至有发生意外的可能,故以暂不怀孕为好。肾炎病变处于活动期,尿中有大量的红细胞(血尿)或蛋白;肾功能已有较明显的损害或血压偏高;有明显的血浆白蛋白降低或水肿;长期用糖皮质激素维持治疗者。

其次,母亲有肾炎对胎儿的生长和发育或多或少会产生一些不利影响。

研究资料显示,肾炎母体流产、早产的发生率较正常妇女明显增多,新生儿体重不足也较多,甚至有资料说畸形儿的发生率也较高。从优生角度而言,以不生为宜。但从感情上却又有“因时制宜”的选择。的确,并非所有患肾炎的妇女生育都会发生上述不幸,多数妇女还是能够顺利分娩出健康的下一代的。有肾炎的母体对胎儿影响的程度与肾炎病情密切相关,病情重者对胎儿的影响大。病情轻者,则影响较小。

第三,对肾炎的遗传问题尚存在相当的分歧。

不可否认,肾炎的发生有些“家庭倾向”,但不能肯定会遗传。因此,从优生学角度看,一般还将这一问题作为不宜生育的依据。

此外,一些妇女过去有过急性肾炎,经治疗已经缓解,近1~3年一直没再发作,基本上过正常人的生活,对此,也不要因此麻痹而掉以轻心。因为有时妊娠会诱使肾炎再度活动。

一个患肾炎的妇女,当自己选择要生养孩子并已怀孕时,就需要“知彼知己”。也就是说,应更多地了解保健知识,保护好自己和腹中的胎儿。要定期到医院检查尿液、肾功能,测量血压,以动态地了解这些项目的发展情况,一旦出现不利变化,能及早采取措施加以控制。平时要注意防止受凉、受湿和过度疲劳。饮食上,一般不需要特殊禁忌,但应贯彻清淡而又富于营养,味薄而不是戒盐,营养均衡但不暴饮暴食的原则。酒及辛辣刺激性食品尽量少食为宜。

4狼疮性肾炎怀孕有哪些注意事项

几乎每一个结了婚的年轻女性都渴望加入母亲的行列,即使是患了狼疮性肾炎病人能否怀孕 的人也不例外。那么,什么样的狼疮肾炎患者可以妊娠呢?以往认为妊娠可导致狼疮性肾炎的复发和恶化,故多主张避免妊娠。但近年大量的材料表明,如狼疮性肾炎在一年之内无不明原因发热,无多发性关节炎,无面部蝶形红斑等皮疹;血压正常,每月一次尿液化验化验12次无细胞和蛋白;肾功能正常,各种血清学检查转阴一年以上,细胞毒类药物(如环磷酰胺等)停用一年以上,则妊娠对母亲和胎儿均无影响。妊娠不会增加狼疮性肾炎病人的重新活动率,对狼疮性肾炎的长程预后影响不大。

其次,患者应身心安泰,食欲良好,精力充沛,反应灵敏,这些虽不是硬性指标,也是受孕的必要条件,是保证受孕质量的重要因素。具备了以上的条件,狼疮肾炎患者要怀孕还必须征得泌尿内科医生的同意,在泌尿内科医生和妇产科医生的共同指导下才能妊娠。因为,狼疮对全身血管均有损害,其中包括胎盘和子宫。如果在妊娠期间狼疮活动的话,就可引起死胎、胎盘过早剥离。后者人引起大出血而致孕妇死亡。所以,狼疮肾炎患者妊娠,在妊娠期间应每两周到医院就诊一次,整个妊娠期间和产后两个月,都要在医生的密切监护下,以防狼疮活动而得不到及时处理。有学者认为,一旦妊娠,应隔天服强的松20毫克,直至产后8周,这样可以减少狼疮活动的机会。如果不幸发生狼疮活动,应用标准激素疗程,必要时可加用硫唑嘌呤。

5小儿肾炎保健有哪些注意事项

小儿肾炎是儿童多发病之一,用药治疗的同时,一些生活习惯与饮食习惯家长也应该特别注意。当小儿患有肾炎,盐的控制量一定要特别注意。这样才能更好的控制住病情,避免造成肾炎的恶化。下面这些内容可以给家长一些指导。

急性肾炎时,常主张控制钠盐进入体内,是因为肾炎时由于肾脏排钠功能不正常,肾小球滤过率差,钠盐进入体内后不易排出而潴留,引起水肿。

此外,肾炎时醛固酮分泌较多,肾小管排钾保钠增强,促使水钠潴留。当盐进入体内吸收入血后,不仅加重肾脏的负担,而且使血浆渗透增高渗,渗透压高则吸水性强,血容量增加,是心脏负担加重。钠离子可透过毛细血管管壁进入组织中,是组织液渗透压增高,而部分水分转移到组织中,组织间隙的水分增多,加重了浮肿。

所以肾炎时要忌盐,但应注意,长期忌盐不仅影响食欲,而且对肾脏病变的恢复并无帮助,对生长发育中小儿的全身健康有害,甚至可引起低钠综合症。

小儿肾炎急性期有心力衰竭,高血压,浮肿,尿少时也应忌盐,以防血容量增加,血压过高和浮肿加重。待浮肿消退,尿量正常,血压恢复正常时可以为低盐饮食,每日不超过2克,再继续观察,病情日超好转,可逐渐过度到普通饮食。

而当肾炎浮肿严重,高血压显著,尿量明显减少,或有心脏受累者,除忌盐以外,还应根据病情限制蛋白和液体入量,饮食以糖类和脂肪为主。

孩子活泼好动,身体代泄较快,所以更喜欢口味较重的食物。那么做为家长就一定要帮助孩子把好关,给孩子搭配科学的饮食。合理的控制盐的摄取量,以免让孩子的病情加重。不利于肾炎的治疗。

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