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中西医怎么用药治疗早泄

2023-06-10 分类:百科

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早泄是一种危害男性性功能的疾病。那么对于男性朋友来说,怎么用药治疗男性早泄呢?

1中西医怎么用药治疗早泄

对早泄的治疗,重在预防。首先要加强性知识的教育,了解女性性高潮较男性出现较晚的生理性差异,夫妻偶然发生早泄,不要埋怨男方,早泄较显著者,夫妻可以暂时分居一段时间,这样可以打破已经形成的病理条件反射,使性功能得到调整和重建射精条件反射。

双方密切配合,也能延长性交时间,使双方都能得到性的满足。性交时避免过分激动,感到快要射精时,停止阴茎在阴道内提插,并分散注意力,从性器官上转移到非性器官上去,因纵欲过度或长期手淫而造成早泄者,适当节欲和戒除手淫会逐渐减少早泄。由器质性病变引起早泄者,针对病因进行治疗。

(1)西药治疗

A。内服药:为降低兴奋性,可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种:

三溴片0.1~0.3克,每日3次。

鲁米那0.03克,每日3次。

谷维素10毫克,每日3次。

普鲁本辛30毫克,加利眠灵20毫克,每晚一次。

性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克,以抑制射精。

B。外用药:性交前0.5~1小时,洗净阴茎龟头,涂点麻醉膏,如1%达克罗宁油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意药只能少量涂在龟头尖上,不可多涂,否则降低射精反应,甚至导致不射精,而且会影响阴茎勃起功能,使勃起不坚。

(2)中药治疗

对早泄的治疗一般同阳痿一样,因为早泄往往是阳痿的前兆,二者在病因病历上基本一致。

A。相火亢进:性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄,脉弦。选用知柏地黄汤(熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母)加龙骨、牡蛎等。

B。肾阳不足:性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳痿早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸(地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药)加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。

C。肾阴不足:阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄,脉细数。选用六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)加乌梅肉等。

D。心脾亏损:早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤(人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣)加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。

2治疗男性早泄常用药物有哪些

近来关于药物对射精的影响的发现已经让我们开始获悉早泄可能的神经学机理。比如,假麻黄碱,麻黄碱,盐酸去甲麻黄碱等药物能提高交感神经的活性从而增进有射精障碍的男性射精。有趣的是有报告说正服用氯丙咪嗪的患者会出现与打哈欠相关的性高潮,而服用氟西丁的患者随着药物剂量的增加会出现自发性的性高潮。

这些发现引起了对大量能延迟射精药物的研究,其中主要的三种药物为多巴胺拮抗剂,抗抑郁药和抗焦虑药。

多巴胺拮抗剂

此类药物,包括抗精神病药(也称作精神抑制药)能阻滞中枢的多巴胺受体。通过观察阿朴吗啡(多巴胺激动剂)的性兴奋作用能被氟哌啶醇(中枢的多巴胺受体阻滞剂)所拮抗,也可被非典型的多巴胺受体阻滞剂硫苯酰胺所拮抗,但不被无法通过血脑屏障的多巴胺受体阻滞剂多潘立酮所拮抗的事实说明了药物对延迟射精是有影响的。

多巴胺拮抗剂对人或动物显示出明确的抑制射精的作用,包括匹莫齐特(抗精神病药),甲氧氯普胺(镇吐药),硫苯酰胺,氟哌啶醇,和催产素拮抗剂,管催产素。其它能延迟射精的抗精神病药包括氯丙嗪和硫利达嗪,这两种药也能阻断副肾素能的受体。

抗抑郁药

抗抑郁药是新一代延迟射精的药物,它能提高人体内5-羟色胺(5-HT)的水平。这些药物包括5-HT再摄入的选择性抑制剂(SSRIs)氟西丁,舍曲林和帕罗西丁。这些药物在阻断5-HT再摄入的同时,也有抗胆碱能的作用。5-HT水平的升高被认为是抑制射精的机理之一。

老的三环类抗抑郁药也对射精有影响。这些药物具有镇静,抗胆碱能和抗组胺的特性,此外还阻碍5-HT的再摄入。可是,这些药物的阻碍5-HT再摄入作用的选择性较小,而且它们的其它特性可能对患者的依从性产生不良的影响。在这些药物当中氯丙咪嗪对5-HT和去甲副肾素的再摄入均有阻碍作用。氯丙咪嗪能提高生殖器部位感受器的刺激阈,但对骶骨的唤起反应或背侧神经躯体感受的唤起电位没有影响。

3治疗早泄切勿盲目用药

早泄给很多男性患者在生活中所造成的伤害是极大的,因此很多男性患者在发现病情时都希望得到治疗。由于导致早泄发生的原因不同,因此患有早泄必须要对症进行治疗。而且有些男性朋友并没有早泄,只是不能达到女性的满意程度,所以采用药物治疗早泄一定要慎重。

在排除精神障碍的前提下,早泄按临床症状分为三度:Ⅰ度,即轻度,阴茎插入阴道内时间1~3分钟,能抽动15次以上,但不能控制性高潮。Ⅱ度,即中度,阴茎插入阴道能抽动1~15次,时间少于1分钟,不能控制射精。Ⅲ度,即重度,阴茎不能行阴道内插入,或能插入但不抽动即射精。

轻度早泄病人,首选性行为疗法。

性行为治疗旨在增加性刺激的耐受性,提高射精中枢兴奋所需的阈值,也称性感集中训练。方法有两种:一种是停-动-停的方法。即男方将注意力集中在阴茎的快感上,女方配合刺激阴茎,至要射精时停止刺激,如此反复进行使得男方能耐受大量刺激而又不射精。另一种是阴茎挤捏法:女方用手刺激阴茎至将射精时,将拇指放在阴茎系带处,食指放在龟头及阴茎背侧部位,前后方向挤捏4秒钟或更长时间,到射精感消失后突然松开,阴茎也逐渐疲软。然后再重新刺激阴茎、再度挤捏,反复10余次后,让男方射精。通过体外挤捏,症状有改善后,可过渡到阴茎挤捏与女上位性交配合。此外,采用戴阴茎套性交,可以降低阴茎对刺激的感受;也可采用戴阴茎套与按摩法相互配合的方法。

如果上述方法效果不明显,再选用龟头涂抹局麻药或尿道内注入局麻药的治疗方式。

单纯用局麻药涂抹龟头可以治疗早泄,现常用的龟头涂抹局麻药有1%达克罗宁油膏、1%~2%丁卡因、1%地卡因、3%氧基苯甲酸乙酯等。有人报告用盐酸丁卡因凝胶于性交前涂于患者龟头及冠状沟部,龟头有麻木感时将胶浆冲洗净后再行性交,可明显延长到达高潮的时间,有效率达93.3%。用含有普鲁卡因及利多卡因的乳胶治疗早泄,于性交前30分钟将2.5毫克乳胶涂于龟头并戴上阴茎套,有一定疗效。

中度早泄病人,可选择“Ⅰ度早泄治疗”中用局麻药的方法;部分病人则需短暂服用药物。

人们普遍认为早泄与抑郁焦虑密切相关,故临床上通常使用抗抑郁药治疗早泄。目前临床应用的有氯丙咪嗪、氟罗西汀、氟伏卓胺、色去林、帕罗西汀、色他罗帕明等药。

氯丙咪嗪是一种有较强镇静作用的三环类抗精神病药,小剂量应用可延迟射精,治疗早泄有较好效果。有研究者通过对照观察,认为氯丙咪嗪能提高早泄患者控制射精的能力,提高性生活质量及改善性关系,但对早泄合并勃起障碍者无效。用氟西汀(百优解)20毫克或帕罗西汀(赛乐特)10毫克每晚睡前服用,约5~7天后,即会出现延迟射精,可起到治疗早泄的目的。尽管如此,有报告称长期应用此类药物可引起厌食、恶心、轻度口干、便秘、倦怠、头痛等。

重度早泄病人,首选“Ⅱ度早泄治疗”中以药物为主的综合疗法,即在药物治疗的同时配合其他疗法,因为这样可减少对药物的依赖,避免副作用的发生。

4男性泌尿疾病治疗用药

慢性前列腺炎

症状:下腹坠胀、尿频、尿后滴白、尿意不尽、尿频、血尿、尿线细、排尿困难等症状。

危害:引发尿道炎、精囊炎和附睾炎等并发症,除出现阳痿以外,部分慢性患者因前列腺硬化、膀胱颈硬化等病理改变,常使尿路受阻后发展为尿毒症,慢性前列腺炎所伴随的分泌功能障碍对精子产生不利影响,可造成生育能力降低。

下面是7种治疗慢性前列腺炎的用药参考,希望能给大家一些帮助和指导。

普乐安片(前列康)

功效主治:补肾固本。用于肾气不固,腰膝酸软,尿后余沥或失禁,及慢性前列炎,前列腺增生具有上述症候者。

前列舒乐颗粒

功效主治:补肾益气,化瘀通淋。主治肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎。

前列康舒胶囊

功效主治:解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。

前列舒乐胶囊

功效主治:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾两虚,气滞血瘀,

前列腺增生,慢性前列腺炎。

前列通瘀胶囊

功效主治:活血化瘀,清热通淋,用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞兼湿热内蕴证。

前列通栓

功效主治:清热解毒,清利湿浊,理气活血,消炎止痛,祛瘀通淋。用于良性前列腺增生症、急性及慢性前列腺炎。

前列安栓

功效主治:清热通湿,化瘀散结,止痛。主治湿热瘀血壅阻证所引起的少腹痛,会阴痛睾丸疼痛,排尿不利,尿频尿痛,尿道口滴白,尿道不适等症可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等。

5脚气的治疗方法与用药

阳春三月,天气回暖,脚气问题频发,下面来看看脚气的防治方法。

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病,春夏季节最易复发。成人中70%~80%的人有脚气,只是轻重不同而已。因为脚气是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。因此脚气常常会出现脚痒、脚臭、多汗等多种症状。

防治脚气最好的办法就是热水勤泡脚,保持脚部的清爽干燥。据介绍,双脚因为长期束缚在鞋子内,再加上运动量大,汗腺分泌严重,这就为脚气真菌的滋生提供了条件,所以钦泡热水脚,保持脚部的清爽干透可以预防脚气。

脚气已发如何快速彻底的治疗?这是许多脚气患者最为关注的问题。在生活中,许多人为图方便在药店随意选购几款止痒杀菌的药膏涂抹在患处,但结果往往是起初止痒有效,过后就毫无作用了。专家提醒说,治疗脚气的药物成百上千,但却不能乱用,要根据实际的脚气情况选择,而且很多药膏都含有激素,不利于人体健康。最安全最有效的治疗办法就是采用中医学上的“热水泡脚,加点中药”与按摩穴位相结合。

蛇床子、天麻、苦参、明矾、甘草等中草药自来就是治疗脚气的泡脚良方,都具有很好的去湿止痒、抑制真菌、燥湿杀虫的功效。若将这些中药按科学比例调配之后还能将其去湿止痒、杀菌免疫的功效发挥的更大。

脚气药切记不要混着用

脚气用药最好根据自己的症状选用一种,而不是把两种药交替使用,因为脚气的治疗,并不是药用得越多越好。

一般来说,水疱型脚气,可在每天热水泡脚后外抹克霉唑癣药水,或复方水杨酸酊剂一次,注意每天最多用两次。角化过度型脚气比较顽固,治疗病程缓慢,适用软膏或霜剂,也可外用复方苯甲酸膏或复方水杨酸酒精,早晚各一次。涂药后可用塑料薄膜将脚包住,以利于药物浸入皮肤深层,便于厚皮剥落。趾间糜烂型脚气多见于脚缝间,可以选择浸泡结合的软膏和足粉治疗。

另外,外用药品的同时加用口服药,治疗效果更好,如丁克兰美抒片剂、斯皮仁诺片剂等,这类口服药物在体内存留时间长,作用明显。

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