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为什么肾炎会表现出男女有别

2023-06-10 分类:百科

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急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等等。按照性别来看,女性患狼疮肾炎的几率高于男性9倍,而患肾盂肾炎的几率高于男性8倍;急性肾炎和肾病综合征则更容易在男性患者中出现。

1为什么肾炎会表现出男女有别

肾脏疾病有许许多多方面的成因和种类,年龄、职业、工作生活环境、遗传基因、药物等等因素都会导致肾脏疾病的类型的不同。比如狼疮肾炎、急性肾盂肾炎等通常都是“男女有别”的肾脏疾病,应当正确认识,以免延误治疗。

为什么肾脏疾病会表现出男女有别

这主要涉及两个方面的特点:生理特点,如性激素的差别;解剖特点,如泌尿道结构的差别等,但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中,肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊,而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时,易被错诊或漏诊,最终导致延误治疗。因此,女性患者发生肾炎或肾病综合征时,应注意狼疮肾炎的存在。

狼疮肾炎

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面:

1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。

2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

3.化验异常:血常规出现白细胞减少(《4.0×109/L),或贫血,或血小板减少(《100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。

狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。

急性肾盂肾炎

肾盂肾炎在尿路感染中为上尿道感染。大肠杆菌为主要致病菌。

易感因素:

由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高8~10倍。

女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。

妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。

膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30%~50%可上行引起肾盂肾炎。

尿路梗阻,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾盂肾炎。

肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。

全身性因素,如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾盂肾炎。

家庭应急处理:在服药的情况下,卧床休息,忌食刺激性食物,多饮水,每天保持尿量在1500ml~2000ml,以利于排毒。

2肾炎有什么表现呢

肾炎的表现在临床是多种多样的,可因人而异。及早的了解到肾炎的症状表现,可以帮助自己及早的治愈好肾炎的疾病。接下来,我们就一起来了解下肾炎的一些知识。

首先,肾炎的表现在早期最常见的是感染。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。

其次,早期肾炎患者经常会出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,如果有这些肾炎的症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能,确认下自己是否患上了肾炎。

最后,慢性肾功能不全的肾炎患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不会过多排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。

以上所述的这些症状都是属于肾炎的表现在最初的描述,仅供参考。希望通过以上的文章可以帮助大家更好的了解到什么是肾炎。如果您还有其它的肾炎的问题想咨询的话,可以联系专家为您解答。

3肾小球肾炎早期的表现

急性肾小球肾炎也叫急性肾炎,是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,特点是发病急,在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等。不及时治疗,后果非常严重。

早发现早治疗对治疗急性肾小球肾炎非常重要。急性肾炎初期症状表现:急性肾炎临床表现不一,多种多样。大部分急性肾炎患者在发病一个月前可出现先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病。多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

大家一旦出现了上述症状,应提高警惕,及时就医,不可忽视。急性肾小球肾炎一旦确诊,应立即入院治疗。病人在治疗过程中,应了解自己的病情,配合医生,针对治疗的关键问题,逐步解决,有助缓解病情。一些药物对肾脏有毒副作用,病人不可私自用药,以免对肾脏造成损害,用药前应详阅使用说明或咨询其主治医生。

4肾炎尿毒症的症状表现

肾炎的共同临床表现为尿检异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、高血压和水肿。不同的肾炎又有不同的临床表现,如急性肾炎大部分病人起病时表现为少尿及一过性的氮质血症;肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高质血症和高度浮肿等等。

尿毒症的临床表现较为复杂,其症状可涉及到各个脏器和各个系统,但不一定同时出现,而消化系统和血液系统症状为尿毒症必备的临床表现,消化系统症状表现为恶心、呕吐、食欲不振,血液系统症状主要表现为贫血。

5肾炎有时表现为头晕无力!

孙太太,30岁,高血压病史约十年,长期服用各类降血压药物,血压依然高达190/100mmHg,因此一直将身体所有的病痛归咎于高血压,直到有天因肺部水肿住进加护病房,经血液检查才“突然”发现肾功能已到尿毒症的地步……

王小姐,26岁,某大学博士,寒假回家期间因突发的气喘、呕吐而送医院急救,经抽血检验发觉肌酐指数高出正常值的十倍以上,再经肾脏B超扫描发现其肾脏极度萎缩,判定为慢性肾脏病。询问病史,王小姐近一两年因偶有的恶心、呕吐等症状而不断求诊于消化科,此时诊断“肾脏病”,很长时间难以接受这一现实……

陈小姐,22岁,参加工作一年的OL,因乏力、头昏、食欲减退就医。询问病史,其1年前开始就有饭后饱胀、恶心、呕吐等症状,近4个月来加剧,卧床不起,在某医院诊断为贫血,经输血及服补血药治疗无效。

转至大医院复查:贫血貌,脉搏100次/分,血压160/100mmwg,血红蛋白30g/L,白细胞1.5109/L,尿化验蛋白(++),尿比重1.010,尿素氮28.5mmol/L,血肌酐892.48μmol/L。诊断为慢性肾炎,尿毒症……

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