关于直肠脱垂有哪些症状

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直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病。那么你知道日常生活中，关于直肠脱垂有哪些症状呢？

1关于直肠脱垂有哪些症状

直肠脱垂又称脱肛，常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。

【什么是直肠脱垂】

直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出，下腹坠痛，便之不净；重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。其脱垂程度可分为三度。

中医学称此为脱肛，认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。

直肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性。该病以直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外并伴随肛门松弛为主要特点。

现代医学认为：全身功能状态尤其是神经系统功能的减退对脱垂的发生有重大影响，但局部因素如解剖结构缺陷和功能不全、肠源性疾病、腹压增高等，也是造成脱垂的重要条件。一般认为其发病因素常有以下几种：小儿发育未成熟：体质虚弱；患者呼吸、消化及泌尿生殖等系统的某些疾病，如前列腺肥大和泌尿系结石致排尿困难等使腹压持续升高的疾病；神经、肌肉受损等。直肠脱垂起病缓慢，无明显全身症状，早期便后有黏膜从肛门脱出，但能自行回纳，以后渐渐不能自然回复，需受托或平卧方能复位。日久失治，致使直肠各层组织向下移位，直肠或部分乙状结肠脱出，甚至咳嗽、蹲下或行走时也可脱出。患者常有大便不尽或大便不畅情况，或出现下腹部坠痛，腰部、腹股沟及两侧下肢有酸胀或沉重感觉。因直肠黏膜反复脱出暴露在外，常发生充血、水肿、糜烂、出血，故肛门可流出黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

【直肠脱垂的症状】

大便排不尽；肛门部下坠；下腹胀痛；尿频直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠；脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。手法复位；注射疗法；直肠悬吊及固定术；脱垂肠管切除术；肛门圈缩小术。 直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠；脱出肛门外称外脱垂。

2直肠脱垂的发病原因

直肠脱垂的发病机理是由于直肠与周围的支持组织松弛、分离，失去支持固定而滑脱下移，使直肠上提肌群、筋膜韧带松弛下陷及肛门内收肌群收缩无力，失约而脱出。

直肠脱垂的发病原理学说：

目前主要有两种说法，一种是滑动性疝学说，认为直肠脱垂的发病初期，指诊可以摸到疝，直肠脱垂是疝的发生过程，开始是直肠膀胱或子宫凹陷沿直肠向下通过盆底成为滑动性疝，当腹内压力增大时直肠前壁沿这个凹陷向下滑动，以至脱出到肛门外。

直肠脱垂的发病原理学说包括另一种学说是肠套叠学说，认为由于直肠、乙状结肠连接处发生肠套叠而引起，这种套叠与一般肠套叠不同，套叠起点无固定部位，因反复下脱，逐渐向下移位，如乙状结肠末段下脱，然后直肠末段外翻。临床上常见的直肠脱垂套叠的形式较多。近年来，有的学者认为，以上两种学说基本上是一回事。因为直肠前壁陷入直肠壶腹处也可以看作是部分肠套叠，只不过是程度上的差异。

3直肠脱垂发病原因主要有哪些

直肠脱垂发病原因主要有哪些？直肠脱垂的确切病因并不完全明了，一些因素显示它与人体发育、不良习惯等有关。

⑴引起直肠脱垂因素有：

①解剖因素：小儿骶骨弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持，易于脱垂。

②盆底组织软弱：老年人肌肉松弛，女性生育过多和分娩时会阴撕裂，幼儿发育不全均致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩，不能支持直肠于正常位置。

③长期腹内压增加：如长期便秘、慢性腹泻、慢性咳嗽等因素，均可致直肠脱垂。

⑵发病学说：目前认为直肠脱垂的发生有两种学说：

①滑动性疝学说：认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝，在腹腔内脏的压迫下，盆腔陷凹的腹膜皱襞逐渐下垂，将覆盖于腹膜部分的直肠前壁压于直肠壶腹内，最后经肛门脱出；

②肠套叠学说：正常时直肠上端固定于骶骨岬附近，由于慢性咳嗽、便秘等引起腹内压增加，使此固定点受伤，故易在乙状结肠直肠交界处发生肠套叠。也有人认为以上两种学说是一回事，只不过是程度的不同，滑动性疝也是一种肠套叠，只是没有影响到整圈肠壁。而后者是全层环形套叠。

以上就“肠脱垂发病原因主要有哪些”作了简要回答，专家提醒，该病只要接受科学的治疗，预后较好，不要过于担心。

4直肠息肉发病原因是什么

（一）发病原因

直肠息肉病因繁杂，其发病可能与下列因素有关。

1.组织结构异常 如幼年性息肉，即属错构瘤性息肉。

2.基因遗传 如家族性腺瘤性息肉病是由常染色体显形遗传。病人常有家族性发病史。

3.感染 部分息肉可由细菌、寄生虫等感染直肠黏膜，由肠道炎性病变增生而致息肉。如肠结核、肠血吸虫病、溃疡性结肠炎等。

（二）发病机制

1.分类 病理上常将息肉分为2类：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

2.病理

（1）管状腺瘤：最为常见，多数是单个，有蒂，直径一般在1cm以下，在肠黏膜表面隆起如米粒或黄豆大，表面光滑或呈细颗粒，颜色接近正常黏膜，质软;大腺瘤如樱桃或草莓，表面有浅沟或分叶状，色暗红，很少癌变。镜下形态可有不同程度改变，轻者为轻度腺体增多，上皮细胞无异常，重者不仅腺体明显增生，上皮细胞的形态及染色也呈不典型改变，核分裂增多，进一步发展出现腺体细胞多形性，间质浸润，即被认为是重度不典型增生或癌变。

（2）绒毛状腺瘤：又称乳头状腺瘤，呈绒毛状、菜花状突出于黏膜表面，病变范围限于黏膜层，瘤体质地柔软，广基无蒂，体积较管状腺瘤大，镜下绒毛状突起呈分支状，形成一个细长乳头状花冠肿物。多见于老年人，男性多于女性，约90%发生在直肠和乙状结肠下段，易癌变。

（3）幼年性息肉：又称先天性息肉，属错构瘤性息肉，主要发生在10岁以下儿童，有70%～80%发生在直肠，多为单发，小于1cm，青春期后有自然消失倾向。

（4）炎性息肉（假性息肉）：发生在大肠炎性疾病的再生与修复阶段，多见于溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、血吸虫病等。常为多发，无蒂、体积较小，直径很少超过5mm，是其特征，颜色多较浅。有的亦可以有蒂，病程较长时可增大至几厘米。镜下见腺体变长伴有腺腔内反折，形成锯齿样外观。核分裂活性增加仅仅见于基底部，上皮细胞具有不明显的位于基底的细胞核、胞浆丰富，充满黏液。表面上皮下的基底膜增厚，表面上皮呈微乳头外观。增生性息肉（化生性息肉），多发生在直肠，多在40岁以后发病，随年龄增长，发病率增加。

（5）家族性腺瘤性息肉病：是一种常染色体显形遗传性疾病，大肠内布满息肉状腺瘤，大小不等，可有蒂或无蒂，具有很高的癌变倾向，多在12岁以后发生。

5直肠脱垂发病的因素有哪些

直肠脱垂的病因尚不完全明了，认为与多种因素有关：

1、解剖因素幼儿发育不良、营养不良病人、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱自肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。

2、腹压增加如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难，多次分娩等，经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出。

3、其他内痔、直肠息肉经常脱出。向下牵拉直肠粘膜，诱发粘膜脱垂。

从引起直肠脱垂的因素来看，饮食对于直肠脱垂患者的康复可以起到很大的作用，其主要应注意以下几点：

（1） 直肠脱垂患者饮食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。

（2） 有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧 ，不宜直立 ，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。

（3） 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。

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