直肠脱垂有哪些临床表现

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直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病。那么你知道日常生活中，关于直肠脱垂有哪些临床表现呢？

1直肠脱垂有哪些临床表现

直肠脱垂可以发生于各年龄段，但以老年人、儿童和经产妇为多见，成人发病高均在50—70岁之间，以经济落后贫困地区为多发。近年来由于群众生活水平的逐步提高，加上提高了对相关大肠肛门疾病的认识，在疾病的各个阶段都积极地予以治疗，使得肛瞥宣扬脱垂的发病卒逐年降低，尤其在城市和城镇，肛管直肠脱垂似乎成了一种较少见的疾病，有关统计表明脱肛在肛肠疾病中仅占O.4％—2.1％。直肠全层脱垂发病高峰为40—70岁，男女赂有区别，男性为40—50岁，女性为50—70岁。

直肠脱垂的早期症状常不易被发现，脱垂至一定长度才被病人发现；其临床表现主要包括脱出、坠痛、嵌顿等。

1、脱出 早期排便时脱出，便后能自行复位。随着病情发展，身体抵抗力逐渐减弱，脱出物逐渐增长，变粗，日久失治，甚至咳嗽、负重行路、下蹲都能使宣扬熟膜或全层脱出，长期反复发作，致直肠熟膜水肿、充血、糜烂而较难复位。

2、坠痛 症状反复发作，脱垂的长度和宽度逐渐增大，出现肛门坠胀感，或伴有里急后重感。

3、嵌顿 由于直肠脱出后不能及时回纳，致脱出物嵌顿在肛外，则肛门疼痛不适，脱出物血循环障碍，出现急剧肿胀，大量渗液，脱出的憨膜由淡红转成暗红，甚至部分教膜出现糜烂坏死。可伴有大小便困难，肛门疼痛坠胀，坐卧不宁等症状。

4、肛门功能不良 多见于病程较长的患者，由于长期反复直肠脱垂，导致肛门括约肌收缩无力。轻者仅指诊发现肛管静息压降低，肛门可自然闭合。而重者肛门括约肌松弛闭合不全而成洞腔，此为重症直肠脱垂发生稀便自溢的因素之一。

5、便血及分泌物增多 肠黏膜反复脱出和纳入，易刺激黏膜发生充血水肿、糜烂或形成溃疡，可致少量便血。肠熟膜自身能分泌少量教液，若脱出后不能及时回纳，暴露时间较长，刺激肠黏膜分泌物增多。过多的分泌物自肛门溢出，可致肛周皮肤潮湿、糜烂、癌痒。

6、肠遗功能失调 常表现为诽便困难或腹泻。直扬内脱垂的主要症状为直肠排空困难，排便不尽及肛门阻塞感，用力越大，阻塞感越重。部分患者因肛门坠胀而导致大便次数增多，亦有排便不易控制，大使轻度失禁者。

7、精神症状 本病长期不愈，除局部症状外，对精神影响最大，近年来国外学者注意到直肠脱垂可伴有精神疾患，最常见的是引起植物神经功能紊乱、神经衰弱、精神分裂症等，有人报道高达50％以上。

此外，直肠黏膜内脱垂为一类特殊的直肠脱垂，患者常没有上述的症状。多数患者有直肠排空困难，排便不尽及肛门阻塞感。

2直肠脱垂的诊断方法

专家介绍，肛肠脱垂一般来讲是指直肠或乙状结肠下段的黏膜层或全层肠壁经肛管向外突出于肛肠外的一种病理状态，临床上并不常见。如脱出部分仅为直肠黏膜，称部分性脱垂；如为全层肠壁，则称完全性脱垂。挤出的直肠呈多个同心圆黏膜环，有不同长度。这与黏膜脱出有区别，后者较多见，呈放射型黏膜皱折，从肛肠脱出一较短距离。除以上分类外，尚有内脱垂，即近端较活动的乙状结肠或直肠向远端较固定的直肠套叠，而未脱出于肛管外，亦称套叠性脱垂。

介绍肛肠脱垂的诊断依据是：

1.排便时肿物脱出肛肠外，轻型者可自行回纳，重型需用手慢慢托回。

2.反复脱垂，黏膜受损，常伴有黏液或血性分泌物，肛周皮肤瘙痒。

3.令患者蹲位做排便动作时，可见直肠黏膜呈“放射状”皱襞或“同心环状”皱襞，黏膜表面充血、水肿、溃疡等。

4.肛肠脱垂患者如果进行直肠指诊的话会检查出来括约肌松弛。

3诊断直肠脱垂的方法

直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位，只有粘膜脱出称不完全脱垂，直肠全层脱出称完全脱垂，直肠脱垂常见于儿童及老年。那怎样诊断直肠粘膜呢？

直肠粘膜的诊断标准：

1.多有腹泻、痢疾等病史;起病缓慢，多见于儿童和老人。

2.排便或努挣时，直肠粘膜脱出，色淡红，长度小于4厘米，质软，不出血，便后能自行回纳，肛门功能良好者，为不完全性脱肛。

3.在排便或腹压增加时，直肠全层脱出，色红，长度在4厘米~8厘米，圆锥形，质软，表面为环状有层次的粘膜皱襞，便后需用手法复位，肛门括约功能下降，为完全性脱肛。

4.在排便或增加腹压时，直肠全层或部分乙状结肠脱出，长度大于8厘米，圆锥形，呈环状皱襞，色红质软，需手法复位，肛门松弛，括约肌功能明显下降，为重度脱肛。

直肠脱垂发生后要注意保健和护理;如儿童发生此病时要及时消除其诱因，如咳嗽、腹泻、营养不良等。注意让患儿多卧床休息，并增加营养，适当口服软化大便的药物，保持大便软而排出通畅，便时不应坐盆过久，便后用温水洗净并及时送回。必要时可在肛门部压塔形纱布，胶布固定，或用肛门带压迫固定。直肠脱垂所脱出的是直肠松弛后所滑脱的正常组织，千万不能自行用腐蚀类药物把它烂掉，如果这样就会带来严重的后果。

4可诊断直肠脱垂的检查方法

颈椎间盘突出有哪些典型症状？一说到典型，其实就是最突出的症状，表现的很明显，就跟感冒的那些症状一样让人一目了然。那么颈椎间盘突出典型症状有哪些呢？

一：头痛。这个症状的出现说明患者已经处于颈椎间盘突出严重侵害的阶段，因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，从而椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数患者有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。

二：视觉障碍。这个症状经常会侵袭青少年患者和老年患者，具体的发病原因是由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数患者可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明现象。

三：突然摔倒。这是在患病期间颈椎间盘突出患者会经常出现的一个症状，会严重影响患者的正常生活。在日常生活中，当患者的颈部旋转时，突然感到下肢发软而摔倒。在通常情况下，发病时，患者的意识清楚，短时间内，能自己起来，甚至行走。

四：急性颈椎间盘突出症。是急性发病，并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现;影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出，并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见，临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治疗。90%以上病例可痊愈。

五：慢性颈椎间盘突出症。是缓慢或亚急性起病者，大多在连续劳累多天后发生，尤以伏案多日埋头书写者为多见。临床上除出现颈椎椎节局部症状外，主要表现为颈髓或颈脊神经根受压体征，影像学检查证实致压物为突出的椎间盘，不应存在骨性致压物。

以上是有关颈椎间盘突出有哪些典型症状的介绍，希望对您能有所帮助。颈椎间盘突出不可怕，可怕的是大家在平时生活中的不良坐姿，以及不合理的休息。愿您能拥有一个健康的身体，因为健康才是您最大的财富。

5直肠脱垂有哪些临床诊断方法

诊断

直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。

直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。

直肠内脱垂诊断较困难，需行排粪造影协助诊断，但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。

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