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长水痘远离激素类软膏

2023-06-10 分类:百科

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患儿身上起水泡后会觉得瘙痒难忍,有些家长没留意,在药店买了些含有激素类的软膏给孩子一涂,似乎瘙痒有所减轻了,没想到水痘却越出越多,反而加重了病性。

1长水痘远离激素类软膏

虽然水痘疫苗的保护率可达到85%以上,但每年仍有些“漏网”的孩子,他们或因没“种痘”或因个体原因疫苗剂量起不到完全的保护作用而“起痘”。专家发现,从去年入冬至今,广州地区水痘患儿较往年有明显的增多。专家提醒,除了打疫苗外,家长和学校应采取积极的预防措施。

“往年冬春,虽然也会接诊到个别的水痘患儿,但自去年入冬以来,我们医院接诊过的水痘患儿比往常多了几倍,至少有二三十例了。”医生给家长们提个醒:要密切注意孩子的身体状况,一旦发现孩子发低烧、食欲不佳、流涕和轻咳等症状,要多一个心眼,因为这些看似感冒的症状,其实也很可能是因感染水痘引起的。

很多人都知道接种疫苗是预防水痘最有效的措施,疫苗的保护率可达到85%以上,能有效地减少水痘发病率,但每年仍有些“漏网”的孩子,他们或因没“种痘”,或因疫苗剂量起不到完全的保护作用而“起痘”。特别是从去年入冬至今,广州地区水痘患儿较往年有明显的增多,家长和学校应学会未病先防。

从中医的角度解释说,水痘的发病是因为小儿外感风寒之邪,最终外发到肌皮,身上才起红色斑丘疹甚至水疱。这种病多发于冬春两季,初期类似感冒症状,有较强的传染性,在儿童中易流行,但患病后可获得免疫力。

患儿身上起水泡后会觉得瘙痒难忍,有些家长没留意,在药店买了些含有激素类的软膏给孩子一涂,似乎瘙痒有所减轻了,没想到水痘却越出越多,反而加重了病性。

不仅是软膏,其他含有激素类的药品如氢化可的松、去氢可的松等儿科临床上用于治疗急性感染引起的发热的类似药品都会使患儿水痘泛发。如果把小儿患水痘引起的发热误当急性感染造成的高热来治疗,使用可的松是非常危险的,因为它可能激活水痘的病毒,导致病情迅速恶化。具体表现在体温继续升高不降,水痘扩大破溃,如果破溃融合成片,就会发生坏死,此时极易并发继发性感染,若不能及时得到正确的抢救,症状会急剧恶化,甚至危及生命。

医生特别提醒,如果小儿因患有其他疾病正在使用激素治疗的,中途感染了水痘,此时再用激素也是有一定危险性的。因此,应该将激素类药物减量,逐渐停用,尽可能地避免这类药物对水痘的不利影响,并须密切注意和观察病情有无发展和变化,避免和防止水痘并发症的发生,否则会给治疗增添许多困难。

2激素类软膏能治癣吗?

真菌性皮肤病主要有以下3种———

手足癣(俗称“香港脚”和“鹅掌风”):发病是由密切接触传染源引起的,共用浴盆、毛巾、拖鞋等是手足癣的重要传染途径。手足癣主要分三型,水疱型初起时为针头大小水疱,干燥后疱顶表皮脱落形成环状鳞屑;角化过度型表现为皮肤角化过度、粗糙,多见于足跟和足趾;浸渍糜烂型表现为指趾间皮肤浸渍发白,糜烂渗液。

体股癣:发病原因是由于患者间直接接触或接触被污染的澡盆、浴巾等引起,或接触患病的猫狗,也可由原有的手足癣、甲癣、头癣等真菌病蔓延而来。体癣好发于颜面、颈部、躯干及四肢,股癣好发于腹股沟、会阴、肛周和臀部,表现为圆形或类圆形红斑,有炎性丘疹、水疱和鳞屑等。

花斑癣(又称“汗斑”):是一种发生在皮肤浅表角质层的慢性轻度炎症,好发于皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部。皮损为粟粒、黄豆至蚕豆大小的圆形或类圆形斑疹,表面覆以糠秕状鳞屑,无明显自觉症状。

如何防治足癣?

很多人觉得足癣只是小事一桩,他们不知道,如果足癣继发感染,会造成自身传染而引起手癣、体癣、股癣和甲癣,甚至还会传染他人。

要预防足癣,保持双脚干燥是关键,每次洗澡后及时擦干脚。

穿着吸汗性能好的棉袜或亚麻袜。每日洗袜子,并晾于太阳下。

脚部多汗者不宜穿着胶鞋和尼龙袜,可用足粉保持脚部干燥。若已患有足癣,应避免与家人共用浴盆、拖鞋和擦脚巾等,以防交叉传染。

预备两三双鞋子,每天轮换,并经常晒晒鞋子。

足癣患者在用药30~40天后,应换一双新鞋,以免藏于旧鞋中的真菌令足癣死灰复燃,其他能洗的鞋子也要清洗晒干再穿。

激素类软膏能治癣吗?

激素类软膏是指含有糖皮质激素的各种软膏,如肤轻松、艾洛松、皮炎平、皮康霜等。由于激素类软膏对一些皮炎、湿疹有效,不少患者更是把激素类软膏的“消炎”作用理解为抗生素的“杀菌”作用而长期反复使用。其实,激素类软膏只能抗过敏却没有杀菌作用。单独应用激素类软膏,虽然瘙痒等症状能得到暂时缓解,但是由于激素同时可以抑制局部免疫反应,滥用激素类软膏往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖,原有的皮癣不仅不会消失,面积反而逐渐扩大,瘙痒更厉害,甚至诱发新的皮肤疾病。

病情严重时需按医嘱全身治疗,主要是口服抗真菌药,局部可使用抗真菌的外用药膏。邓列华教授强调,即使是使用外用药膏,也应先咨询医生,不能随意到药店购买。

3如何正确使用激素类软膏

激素软膏 只能抗过敏不能杀菌

通常,激素软膏是指含有糖皮质激素的各种软膏,如肤轻松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。由于其对一些皮炎、湿疹有效,且价格十分低廉,临床应用十分广泛。某些患者更是把激素软膏的“消炎”作用理解为抗生素的“杀菌”作用而长期反复使用。

实际上,激素软膏只能抗过敏却没有杀菌作用。如果单独应用激素软膏,虽然有些患者的症状能得到暂时缓解,皮肤红肿、瘙痒会有所减轻。但是,由于激素同时可以抑制局部免疫反应,滥用激素软膏往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖,加重感染,甚至诱发新的皮肤疾病。

滥用激素软膏会有反作用

激素软膏具有良好的止痒、消炎和抗过敏作用,是治疗过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎等的首选用药。

低、中效激素软膏可用于面积局限的皮炎、湿疹,轻度白癜风、面部扁平苔藓、盘状红斑狼疮等疾病。

中、强效激素软膏可用于慢性湿疹、神经性皮炎、斑秃、瘢痕疙瘩、类脂质渐进性坏死等,效果明显。因此,患者在情况不明的时候,应尽量到医院就诊。像足癣、股癣、头癣、体癣等皮肤病,脓疱疮、疖以及化脓性皮肤病,以及长在口唇旁的单纯疱疹和长在身上的带状疱疹,都不宜用激素类药物,否则会使病情加重和扩散。

如果已经出现了因滥用激素而造成的副作用,应迅速停药,并及时到医院就诊,采取冷敷、消肿等措施,并对症治疗。

这些皮肤病 别用激素软膏

1.癣

激素软膏对真菌不但没有杀灭或抑制作用,还会促进真菌生长繁殖,加重病情。在临床上,经常有患者用激素软膏治疗手癣、足癣和股癣等由真菌感染引起的皮肤病,初用时有一定的止痒消炎作用,患者误认为治疗有效。但几天后,原有的皮疹不仅不会消失,反而面积逐渐扩大,瘙痒更加厉害。

2.腋疱疮、疖、疣等皮肤病

细菌感染性疾病如脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒等,以及病毒感染性疾病如寻常疣、扁平疣、单纯疱疹、水痘、带状疱疹等,应禁用激素软膏,使用激素不仅无效,而且常导致病情加重。

3.疥疮等寄生虫性皮肤病

应用激素软膏后,虽然能暂时减轻症状,但不能杀灭病原体,长期应用后可使病情加重,严重者还会并发化脓性感染。

4.面部皮炎、酒渣鼻和痤疮

此类患者用药初期,因激素的抗炎和免疫抑制作用,患者自觉有一定疗效。可是,一旦停药,病情很快加重,这时患者误以为用药时间不够,盲目延长用药时间并加大药物剂量,结果形成恶性循环,导致“激素依赖性皮炎”,表现为患者一旦停用激素软膏,皮肤即出现发红、皮疹、干燥脱屑,用药后缓解。再次停用激素又反复出现上述症状,并伴有毛细血管扩张,时间长了还可出现皮肤萎缩、痤疮、色素沉着、多毛等继发损害。

总之,激素软膏并非治疗所有皮肤病的“万能药”。如果治疗不对症,非但无效,还会加重病情,产生副作用。

4带状疱疹 不可轻易用激素类软膏

由于最近天气干燥,面部起“火”的患者明显增多,一些人擅自涂抹激素类软膏,反而加重了症状。

东南大学附属中大医院皮肤科潘永正主治医师介绍,一位张姓患者前段时间发现在其口周边,长了颗痘痘,认为上火了,于是拿皮炎平涂了涂,岂料不久“小米粒”就变成了“大黄豆”,而且出现破溃。来医院就诊后才知道这是单纯性疱疹,需要涂抗病毒类药膏,而自己用反了药。

医生指出单纯疱疹是一种疱疹病毒,好发于秋冬季节,特别是气温陡然下降,人体免疫力下降,很容易遭到疱疹病毒的袭击。单纯疱疹一般发生在口周、鼻眼等面部区域。

初期会有红斑,然后鼓出皮肤表面,出现水泡,有瘙痒和灼热感。单纯疱疹本身并不严重,但是如果抓挠,容易引起感染。特别是儿童,因为局部瘙痒会不自觉抓挠,使创面破溃,导致细菌侵入继发感染,有的导致发热、局部创面增大,病程延长,甚至会在脸上留下疤痕。激素类药膏会降低免疫,加重症状。

有相当部分患者把面部出现的疱疹病毒简单地看成“上火”,未得到及时治疗,导致病情严重。'

医生提醒说,面部出现类似症状,要及时找专科医生进行诊疗,不要轻易用激素类软膏。此外要多喝水,吃清淡食物,规律生活,加强运动,增强机体免疫力。

5孕妇怎么远离水痘

数数水痘病毒的4大罪

1、导致胎宝贝染色体畸变。女性如果在孕前期感染了水痘,可能会把病毒传给胎宝贝,导致染色体畸变,这种可能的发生率在17%-28%,而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。

2、胎宝贝发生先天性水痘综合征。如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月,病毒一旦通过胎盘,会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。

3、宝贝出生后可发生带状疱疹。如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒,胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时,宝贝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。

4、宝贝容易发生播散性水痘。在产前4-5天,孕妈咪发生了水痘病毒感染,宝贝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。

孕妈咪远离水痘病毒5法

1、怀孕前可注射水痘疫苗。如果你没得过水痘,特别是教师、医生或护士,在孕前如果提前注射了水痘疫苗,就等于给身体加上一道防护锁,可在孕期防止感染水痘。考虑到其他病毒也会威胁孕妈咪和胎宝贝的健康,建议同时也注射甲肝疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗和流感疫苗。

2、避免与水痘患者接触。水痘的传染性极强,可通过呼吸道飞沫或直接接触被感染,孕妈咪千万远离水痘患者,防止被水痘病毒所感染。

3、避免去人多的公共场合。人多的公共场合最容易感染各种病毒,尤其是换季时节,大多数人体内都潜伏着各种病毒或细菌。对于抵抗力比较弱的孕妈咪来说,人群具有很大的危险性,建议不去拥挤、空气不流通的场所。

4、增强自身的免疫力。无论是孕前还是怀孕后,都应该注意进行体育锻炼,比如散步、瑜伽。另外,还应该保持心情愉快,这样都可以增强抵抗力,防止被病毒侵扰。

5、要注意营养均衡。饮食要注意营养均衡,这样才能摄取到丰富的营养,特别是注意多吃水果蔬菜,其中富含的维生素C是天然的抗病毒佳品。

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