肛瘘患者术后怎么护理

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多饮水对肛瘘有什么作用，肛瘘预防保健要注意什么呢，多饮水对肛瘘的影响，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1肛瘘患者术后怎么护理

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。介绍，肛瘘多采用手术治疗，患者一定要做好术后的护理工作。

肛瘘患者术后八大护理措施：

① 及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。告诉病人手术成功，使其心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。

② 嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者，听说术后要侧卧不动，她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动，经仔细询问，才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释，说明适当的活动不会影响伤口，患者消除了心理负担，更换正确的睡姿后感到较舒适。

③术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情，关心体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，帮助他们解除痛苦，必要时遵医嘱给予止痛。

④注意观察伤口是否渗血。如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌，此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导，使病人平静。

⑤ 术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，护士首先应解除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适，让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴，采用针刺中极、曲池、三阴交，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时，应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势，以免尿液 污染伤口。

⑥ 饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情，说明进食的重要性，鼓励患者进食，以利于伤口恢复。

⑦ 帮助病人度过大便关，尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水，使他们心情轻松，养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外，护士还应指导患者便后及时清洗伤口，并用1：2000的高锰酸钾液坐浴，然后及时换药。换药时，应注意操作轻巧，分散病人的注意力，尽量减轻换药时伤口疼痛。

⑧ 当伤口痊愈出院时，护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生，进食适宜的食物，保持大便通畅。

2预防中风 多饮水

大多中风患者发病前均缺水每天需保证饮水1200毫升

如果说生命第一需要是空气的话，第二需要就是水。

水不仅直接参与组织细胞的构成，还肩负着运送营养物质及代谢产物、维持体液内环境相对稳定，促进和参加代谢，调节体温等重要的生理作用。

天凉时因人体排汗减少，尤其是老人口渴的感觉差，常常水分摄取不足。机体缺水易使血液浓缩，血液黏稠度增加，血管阻力加大，很容易形成血栓，增加中风发病机会。临床发现大部分中风患者在发病当天都有缺水的病史。

成人每日饮水应保证在1200毫升以上，加上食物中含水约1000毫升，机体自身代谢产生的水约300毫升，每天人体总共需要2500毫升左右的水。喝水不能等到口渴时才喝，因为口渴时表明人体已缺水，应每隔一小时就喝一杯水。

但老人睡前不要多喝茶，因为茶有兴奋及利尿作用，多喝了会影响睡眠。夜尿多的老人床头最好放一杯水，起夜后可以及时补充水分。

3肛瘘怎么预防保健

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。瘘是一种病理名词，正式名称叫瘘管。该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织，医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在，不仅影响了器官的正常功能，而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症，而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄，但以30--40岁中年人多易患病，男性多于妇性。

一、肛瘘的分类

以外括约肛深部划线为标志，瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘，两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。

①低位单纯性肛瘘，只有一个瘘管，并通过外括约肛深部以下，内口在肛窦。

②低位复杂性肛瘘：瘘管在外约肌深部以下，外口和瘘道有两个以上者，内口在肛窦。

③高位单纯性肛瘘：仅有一个瘘道，瘘管穿过括约肌深部以上，内口位于肛窦。

肛瘘是什么原因造成的。专家指出目前尚不完全清楚，可能与下列因素有关：

1.小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加上肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便容易直接压迫肛管齿线处，肛窦粘膜易损伤、擦破，导致细菌入侵。

2.小儿常因尿布皮炎，刺激肛周皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛周皮下脓肿与肛窦相通而形成肛瘘。

3.新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，易引起肛门皮脂腺炎，感染后成肛周脓肿与肛窦相通。

4.新生儿免疫功能不全，如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，因此容易发生肛周感染，形成肛瘘。

据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3；在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性，男性占80%—90%，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分患儿未治可自愈，待成人后可再发。根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则：

1.当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时；可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2—3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

2.如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。

3.多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。

肛瘘的预防措施有：

（1）建立正常的膳食习惯因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等肛瘘预防工作。

（2）及时治疗肛窦炎、肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

（3）肛门灼热不适、肛门下坠者要及时查清原因，及时治疗。

（4）防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

（5）积极治疗积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

（6）养成良好的排便习惯每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

4预防肾结石 夏季多饮水

夏天天热，动不动就出汗，出汗不要紧，出完了你得赶紧多喝水啊。因为很多人平时不注意喝水，到了夏天出了汗，尿液浓缩，沉积在肾里，久而久之就产生了结石。而夏天运动的人也多了起来，发生结石的几率比平时高了2成，要怎么补水防结石？运动后该怎么喝水又不会水中毒呢？

平时应该多喝水多观察尿液

“一般来说，人每天尿量在2000毫升，若温度到30度左右时，每天会多丧失1000毫升水分，因此在这个温度下，每天应补充3000毫升水，相当于12杯水。”吴大夫建议。

在夏季，运动、出汗后应多饮水，以避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。虽然果汁、汤和牛奶都能作为辅助饮料，但是清水仍然是补充身体水分的最好选择。

“平时应多注意观察尿液，一旦出现赤黄、臭味最好要看医生，因为正常的尿液是淡黄和透明的。若本人尿酸偏高，也要特别注意。”吴大夫提醒，“一旦出现症状应及时就医，而极少数病人可长期无自觉症状，只是在体检时发现。”

夏季炎热发病率增加2成

某院泌尿外科主任医师吴大夫表示：“夏季是肾结石的高发期，发病的人会比平时增加20%。”

吴大夫说，“很少喝水的人最容易引起泌尿系结石。”因为，夏季天气炎热，人出汗多，喝水过少就会导致尿液浓度高，尿中晶体沉积。如果不及时补充水分，体内原有的结石因缺少水分润滑，刺激组织，就会发生绞痛。这种情况多见于青壮年。

另外，在流失水分后，血液中溶质增加，容易析出新的结石。

拒绝肾结石要做到这七点

“结石的主要成分大都来自日常饮食，所以改变饮食和生活习惯是预防肾结石的最好办法。”吴大夫说，以下7点是拒绝肾结石的好方法：

1、在饮水或茶中放入新鲜的柠檬片。柠檬中富含柠檬酸盐，有助于抑制肾结石；

2、肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶；

3、定期进行尿常规检查，及早发现并进行治疗。

4、早上起床和临睡前可以喝30毫升水。每天至少喝10到12杯水，天气炎热时饮水量要加倍。出汗后，必须立即补充水分；

5、夏季少喝啤酒；

6、限制肉类的摄入量，特别是动物内脏；肾结石患者在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉；

7、减少食盐摄入，减少高尿酸及高草酸等食物的摄取，例如豆制品及含草酸高的食物如茶、咖啡、可可、芹菜、菠菜、葡萄、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品；

喝冰啤的人和司机也很容易得

夏天很多人喜欢饮用冰镇啤酒来消夏，啤酒含嘌呤高，可分解成为尿酸，也是造成泌尿系结石的一个重要原因。

高空作业人员、户外作业人群、出租车和公交车司机等特殊工种的人因工作原因，喝水少，加之工作繁忙，生活节奏快，不能按时给身体补充水分，导致体内水分减少，尿液浓缩，极可能引发结石病。

此外，草酸积存过多、脂肪摄取太多、糖分增高、蛋白质过量等，都是诱发肾结石的主要原因。

出汗后喝水不当还会“水中毒”

“也有一些人爱喝水，但在出汗后大量喝水却经常会喝出‘水中毒’。”吴大夫说，运动后补充水分也不能走极端。

若长时间一边出汗一边大量喝水，就会出现无力、头痛、呕吐、眼花等“水中毒”症状。这主要是因为人出汗时不仅丢失水分，同时丢失了不少盐分，1升汗水就含有将近3克的盐。

吴大夫表示，出汗后只喝水，水分经肠胃吸收后又通过汗排出体外，出汗又失去一些盐分，不断地喝水和出汗就会使血液中的盐分越失越多。

血液中的盐含量低，吸水能力也就降低，水分就会通过细胞膜进入细胞内，出现低渗脱水使细胞水肿，人就出现头晕、眼花等“水中毒”症状。因此，大量出汗后，宜补充含盐的水，一般以每500毫升水放1克盐为宜。

5肛瘘的预防保健方法

肛瘘预防保健有哪些？肛瘘的发生，绝大多数来源于肛门周围脓肿，而肛周脓肿的来源则有多方面的原因。因此，预防肛瘘，首先要从预防肛周脓肿开始。

一、饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛周脓肿，继而引发肛瘘。

二、定时排便：预防肛瘘，要养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。

三、保持肛门清洁：养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁，可以有效的预防肛周脓肿和肛瘘。

四、尽早治疗其它肛肠疾病：如溃疡性结肠炎、肛窦炎、肛乳头炎患者，一定要尽早到正规专业医院进行治疗，以免因感染引起肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

宁夏专家告诉患者需要注意的是，肛瘘并不像新鲜肛裂等其它一些肛肠疾病一样，可以通过肛门保健达到治愈的目的。因为肛瘘的发病是一种“由内而外”的趋势，病灶在于肛管直肠附近，单纯保健或药物治疗只能作用于肛门周围的皮肤，达不到深层病灶。因此，肛瘘只能通过手术治疗才能彻底治愈。

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