为什么新生儿会发生肛瘘呢

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有很多疾病是伴随着新生儿的诞生而起的，例如新生儿肛瘘。那么很多家长可能就会问了，为什么宝宝刚一出生就会患上这种病呢？具体有什么原因让我们来一起看看吧。

1为什么新生儿会发生肛瘘呢

许多家长都以为只有成人才会长有肛瘘，所谓“十痔九瘘”或“痔瘘”正是其生动的写照。殊不知许多成人的肛瘘恰恰是儿提时落下的祸根。

为什么新生儿会发生肛瘘呢？

弄清楚这个问题前先了解什么叫瘘？瘘是一种病理名词，正式名称叫瘘管。系指人体内部器官（一般为有腔的器官）通过不正常的管道与其它器官或外界相通，该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织，所以不会自行闭死，医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在，不仅影响了器官的正常功能，而且往往成为慢性感染的病灶。所以人患瘘管后，用普通方法治疗常常久治不愈，并给病儿带来长时间的痛苦。瘘可以是先天的，也可以是后天形成的，后天性瘘绝大多数与患处感染有关。

直肠与肛周皮肤或粘膜形成的瘘称肛瘘，因肛门周围感染形成的瘘管称后天性肛瘘，它与先天性肛瘘的区别是：后天性肛瘘有正常的肛门。通常讲的肛瘘是指后天性肛瘘而言，当提到先天性肛瘘时一般都有前缀——先天性几个字。

新生儿容易发生肛瘘原因至今不太明了，有些专家分析原因如下：

1、肛窦炎，这是新生儿常见病之一，也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。

肛窦的炎症因肛门括约肌收缩，影响炎性分泌物（包括脓液）排泄，使炎症可以扩散至直肠、肛门周围，进而形成肛周脓肿，由于肛门周围距离皮肤和邻近器官（如女婴的外阴和阴道）的粘膜很近，所以一旦形成脓肿，就等于瘘管形成，瘘管的内口位于直肠壁上，而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处，脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。

2、免疫力低下，这种病儿比健康的新生儿（免疫力弱、尚未成熟）的抵抗力还差，易发生败血症和局部感染。

3、全身或邻近肛门处化脓性感染，可以并发肛周感染。

有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多，刺激肛周皮脂腺，使其分泌旺盛导致继发感染。

4、偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染，最后形成肛瘘。

5、其它，包括肿瘤破溃、性病感染等。

6、先天性肛瘘，有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致，特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在，而于生后表现症状。

2哪些原因导致新生儿肛瘘

关于婴幼儿容易患肛瘘的病因， 目前尚不完全明了。中医认为婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热，生后受风邪缠绵于大肠或肛门湿寒气凝，怒叫气结聚于下而成痈肿，破溃成瘘。

现代医学认为：

（1） 小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病；女孩因直肠前面有子宫，压迫直肠，与成人直肠屈曲相似。故发病低于男孩。

（2） 小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘。

（3） 新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺炎。感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。

（4） 近年来，有人认为新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，免疫机能不全，因此易发生肛门感染，形成肛瘘。

3引起新生儿肛瘘的因素有哪些

关于婴幼儿容易患肛瘘的病因， 目前尚不完全明了。中医认为婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热，生后受风邪缠绵于大肠或肛门湿寒气凝，怒叫气结聚于下而成痈肿，破溃成瘘。

现代医学认为：

（1） 小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病；女孩因直肠前面有子宫，压迫直肠，与成人直肠屈曲相似。故发病低于男孩。

（2） 小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘。

（3） 新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺炎。感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。

（4） 近年来，有人认为新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，免疫机能不全，因此易发生肛门感染，形成肛瘘。

4如何防止新生儿肛瘘

新生儿在大小便后，父母常常在换尿布时顺手用干尿布给他们擦屁股，再加上新生儿的大便比较黏， 需要反复擦几次才能干净，从而增加了损伤新生儿皮肤的机会。还有的父母用废纸给新生儿擦屁股，这更容易使新生儿的肛门黏膜受到损伤，并且一旦感染后 易致肛门炎，引起肛门脓肿，破溃后形成肛瘘。

男孩肛门发炎时红肿疼痛，形成脓肿后肛周皮肤 肿胀光亮，中心软化，破溃后流出脓液而形成肛瘘， 大便则从瘘管口流出。女孩一般是外阴红肿，破溃后，大便从阴道口处女膜外部位的瘘口排出，开始3天大便几乎全从阴道口排出来，肛门不排便。大约过10天，肛门才逐渐恢复排便，随着阴道排便的减少，肛瘘周围炎症也会消退。但是女孩的肛瘘不会自动愈合，如果腹泻时仍会从瘘口漏出粪便。要想彻底治愈肛瘘，父母应带孩子及时到医院治疗。

可见，父母掌握科学育儿知识是多么重要。为了孩子将来的健康，父母可以选择质地柔软、吸水性强的新棉布做尿布，或选用一次性的“尿不湿”，并且给孩子擦屁股时不要太用力。新生儿在大小便后，父母可以先用温水给他们清洗外阴肛门，然后用消毒的软卫生纸轻轻地擦干，这样能有效地预防肛瘘。

5肛周脓肿引起肛瘘的原因

肛瘘在中年以后男性中多见，在其他年龄段的人群中也有发病的。肛瘘多由肛周脓肿引起，介绍肛周脓肿引起肛瘘的七个具体原因。

1.瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合；

2.直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因；

3.瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合；

4.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

5.肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合；

6.肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合；

7.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

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