东城中医医院马惠芳教授做客《记忆》（解析眼肌麻痹的针灸治疗）

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马惠芳，主任医师，教授，硕士生导师，北京东城中医医院特聘专家。擅长运用针灸疗法治疗视神经病变、黄斑病变、糖尿病早期视网膜病变、眼肌麻痹、干眼症、视疲劳、视神经萎缩等中老年眼科疾病。

人类的眼球的运动是靠着眼肌来实现的，眼肌分两类，眼内肌和眼外肌。眼内肌分布在眼球里，瞳孔的缩小还是开大，就靠这些肌肉。眼外肌有六条，眼球的运动主要是靠这六条肌肉共同协调完成，但是他一旦出问题了，眼睛的健康就容易受到影响，常见的情况就有眼肌麻痹，眼肌麻痹就是眼睛肌肉的麻痹，俗话说叫眼肌瘫痪了，最严重的后果就是看东西重影，一个看成俩了。眼肌麻痹最佳治疗时间是从发病日起计算3个月内，且越早越好，尽早的治疗有利于尽快的恢复健康，减少病痛的折磨。

眼肌麻痹的发病因素有很多。有可能是感染导致的，如病毒性感染，影响到我们的神经，这类比较常见。另外有脑血管病的基础，糖尿病、肿瘤，周围神经的病变等这些都可以引起眼肌麻痹。中国有句老话叫病走老路，眼肌麻痹如果第一次发病在眼睛上，有可能后面会往这上面走，就得特别注意。

眼肌麻痹治疗起来比较困难，内服的药物达到眼睛后效力有限，目前来说中医针灸有比较直观的治疗效果。眼肌麻痹的中医针灸治疗，首先是选穴，眼外肌穴，实际上它属于传统的阿是穴的范围。

什么叫阿是穴？阿是穴是指在经络上寻找痛点及阳性反应点，不是固定专一的穴位。有一个传说，中医大夫在扎针治一个患者，某一个病治的效果不太好，有一次偶尔碰上，按了一下这个病人，可能稍微使点劲儿，病人说舒服了，就寻着再去找，摸到这个条索，这个病人说这儿好，阿是穴就是这样来的。以后凡是遇到，比如说你按压的时候出现的酸痛、胀，像这样的都管它叫阿是穴。中医认为阿是穴通过经络系统与脏腑系统相联系，而经络系统在生理上具有沟通上下内外。将气血运行至全身的作用。

眼肌麻痹治疗就是扎这些穴位。针要扎到眼眶和眼球的中间，一定得首先了解解剖。需要手法娴熟，医生需要了解这个地方能不能扎、能扎多深，这都需要一个长时间的训练。比如说外直肌的麻痹，外直肌主要是让眼球向外运动。扎针的时候，这阿是穴在哪呢？那就得选外直肌相关的位置。眼眶和眼球的外侧的位置，眼眶和眼球之间这样扎进去。马惠芳主任在治疗此类疾病时，为了让所有的肌肉能够协调，还会扎上边的上直肌的位置，也就是眼眶跟眼球之间的缝隙扎进去，下面有一个承泣穴，可以更加保持其恢复后的协调性。

中医针刺疗法是目前治疗眼肌麻痹的有效方法之一，眼肌麻痹患者也可通过日常的一些可行的眼保健操，用来恢复眼肌功能，马惠芳教授在节目中就为大家教授了两种方法：一个是眼球转动，首先平行的左右转眼球，然后上下转眼球；另一个是远近视物，由远到近来回的看一物体，然后又从近处一直看到最远处。

上面说过，眼肌麻痹前三个月是治疗最佳期，所以千万要在前期引起重视，另外日常生活中要多注意眼睛的保护，通过眼保健操，喝一些有益于眼睛的茶饮保护好眼睛。

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