孩子咳嗽了 别马上用止咳药(正确做法是……)
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咳嗽是很多疾病都会出现的症状,是儿科门诊最常见的主诉之一。市中西医中医儿科副主任中医师王爱敏表示,咳嗽是呼吸道受到刺激后而产生的一个反射动作,其目的是为了排出气道内的分泌物、异物,所以从这个角度来说,咳嗽是对人体有利的一种保护机制。
但是如果咳嗽比较严重,影响正常的生活与睡眠,我们就需要对咳嗽进行适当的治疗。
咳嗽了马上用止咳药?
儿童咳嗽,大多为湿性咳嗽,也就是说气道内有粘液分泌,但孩子又不太会咳痰,所以痰液往往滞留于气道内。
这时候,如果使用了止咳药,抑制了咳嗽反射,会使痰液的滞留进一步加重,使炎症反复,形成恶性循环,对病情不利。
可以用化痰药吗?
如果孩子咳嗽时,痰液粘稠,不易咳出,可以适当用点化痰药,使痰液稀化,便于咳出。
但很多家长发现,用了化痰药,效果依然不明显,这是因为在湿性咳嗽的治疗中,化痰只是起到辅助作用,真正需要治疗的是咳嗽的病因。只有病因得到控制,疾病才能真正好转。
从咳嗽时间规律上找病因
咳嗽超过4周,胸片没什么异常的咳嗽称为慢性咳嗽。很多慢性咳嗽,通过了解咳嗽发作的时间,就能大致判断出可能的病因。
下面举几个例子来说明:
1
上气道咳嗽综合征
如孩子经常在早晨醒来后咳嗽,或在上床后入睡前咳嗽,或在夜间翻身时咳嗽,很可能属上气道咳嗽综合征。
这类咳嗽往往继发于鼻部疾病,如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等。医生在检查时,经常会看到孩子的咽后壁会有一条鼻涕挂下来,还有一些孩子的咽后壁看着像很多颗鹅卵石样。
这类咳嗽,治疗上一般需要先控制鼻部的炎症,只有鼻部炎症得到控制,鼻部的分泌物不再沿着鼻后孔滴漏下来,咳嗽症状才会缓解。
2
咳嗽变异性哮喘
如果孩子经常在半夜咳嗽,白天咳得相对较少,或者运动后容易咳嗽,这种咳嗽可能与哮喘有关。
很多人会认为,哮喘就是经常气喘、上气不接下气的。其实有一种哮喘,它不会喘,只是表现为咳嗽,我们叫咳嗽变异性哮喘。
这种咳嗽,只有用抗哮喘的药物治疗才有效果,用抗生素或者是止咳化痰药治疗是没用的。咳嗽变异性哮喘,如果没有得到正确及时的控制,容易进展成典型哮喘。
3
心理因素
还有一种咳嗽,只在白天发作,晚上睡着后不会咳嗽,咳嗽的声音听着还有些古怪,感觉咳嗽声象是从喉咙间很用力地挤出来似的。
一般一次就咳一声,喉间没有痰声,只是干咳,有些孩子还可能曾经有过经常眨眼的表现。这种性质的咳嗽,很可能是心理因素引起的。
比如有一种神经性的疾病叫抽动症,可以表现为眨眼、咧嘴、清嗓等,有些孩子在喉部肌肉抽动时,就可以发出类似咳嗽的声音。这种咳嗽,比较容易被误诊,用止咳化痰药是没效果的。
试试这几个食疗方
孩子咳嗽期间的饮食忌宜,你了解吗?王爱敏医师为家长们推荐几个食疗方,赶紧收藏吧!
1
风热咳嗽
小儿风热咳嗽的特点是咳嗽,痰黄粘稠,鼻流浊涕,咽红口干等。治宜疏风清热,化痰止咳。
推荐食疗方
萝卜冰糖汁
白萝卜取汁100~200毫升,加冰糖适量,用水煮化,睡前1次饮完,连用3~5次。红皮萝卜洗净(不去皮),切碎后加入麦芽糖2~3匙,放一夜,将溶成的萝卜糖水喝掉。
2
风寒咳嗽
小儿风寒咳嗽的特点是咳嗽、咽痒、咳痰清稀、鼻塞流清涕等。治宜宣肺散寒止咳。
推荐食疗方
葱白粥
大米50克,生姜5片,葱白5段,米醋5毫升,加水适量煮粥,趁热饮用。
核桃生姜饮
核桃肉5枚捣烂,生姜汁适量送服。
3
痰热咳嗽
小儿痰热咳嗽主要表现为:咳嗽,吐黄痰,伴口渴,唇红,尿黄,便干等症。治宜清热化痰。
推荐食疗方
核桃山楂饮
核桃仁150克,冰糖200克,山楂50克,先将核桃仁浸水磨成浆,再将山楂熬成汁,去滓,加入冰糖及核桃浆同时煮熟,可随意食用。
秋梨白藕汁
秋梨去皮、核,白藕去节,每个分成不等分,切碎,取汁服用。
4
痰湿咳嗽
小儿痰湿咳嗽的特点是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振,口水较多等症,治宜燥湿化痰。
推荐食疗方
薏仁粥
薏仁米50克,粳米100~200克,煮成粥,可长期食用。
橘皮粥
鲜橘皮30克,洗净,切丝,大米100克,加水煮成粥。
来源:市中西医结合医院
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