“一站式”介入治疗让房颤不颤市中心医院成功实施全市首例房颤冷冻球囊消融术+左心耳

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“就是这个，释放，‘冒烟’，堵住了，漂亮！”4月28日下午15时35分，市中心医院介入手术室，电脑屏幕显示，一个雨伞状的小东西缓缓展开，实现对患者左心耳口的封堵，眼前的画面引来观摩医生们的啧啧称赞。全市首例房颤“一站式”介入治疗即房颤冷冻球囊消融术+左心耳封堵术成功实施，标志着市中心医院心内科心律失常诊治能力又迈上新台阶，达到新高度。

患者于先生今年53岁，有数年房颤病史，并先后发生两次脑梗塞，虽然后遗症轻微，但脑梗经历却给于先生带来了巨大的心理压力。近两年，受活动后心悸、胸闷等症状折磨，多种药物治疗效果欠佳，大大影响了他的生活质量。他四处求医未果，最终来到市中心医院，找到心内科刘爱军主任，表达了自己的担忧和根治疾病的诉求。

据介绍，目前我国共有房颤患者约1100万人，随着人口老龄化的加速，预计未来每年将新增50万-150万房颤患者。房颤的主要危害是引起脑卒中和诱发心力衰竭。现有的治疗策略包括导管消融及药物治疗以控制节律及心室率；口服抗凝药物或左心耳封堵以预防栓塞。因非瓣膜性房颤引发动脉栓塞疾病，90%的血栓来源于左心耳，左心耳的独特结构易使血液在心腔内产生涡流，促进血栓形成；同时房颤也会引起血液滞留左心耳，滞留的血液同样会形成血栓。如果血栓脱落通过动脉系统来到大脑，就会引起卒中。针对于先生这类患者，国内外目前最好的治疗方法就是应用左心耳封堵术，该技术已在全球主要国家推荐用于房颤患者卒中的预防。由于该技术相对复杂，在地市级医疗单位未能得到广泛应用，截止2020年底，全国仅开展了20000余例。

经过反复细致研究，上海市第十人民医院房颤中心执行主任、左心耳封堵全球带教专家、医学博士赵冬冬教授受邀来院，协助刘爱军团队共同为于先生实施了房颤“一站式”介入治疗即房颤冷冻球囊消融术+左心耳封堵术。两个手术同时进行，这样做既可减少股静脉和房间隔穿刺次数，改善房颤患者症状、降低患者卒中和出血等不良事件的发生，又可减少患者住院次数，节省医疗费用。

4月28日下午14时，手术如期进行。心内科、麻醉科、超声科、介入手术室等科室医护人员紧密配合，整台手术有条不紊，经过近两个小时的奋战，手术顺利成功。

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“一站式”介入治疗让房颤不颤市中心医院成功实施全市首例房颤冷冻球囊消融术+左心耳封堵术

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