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放射治疗后口干难耐 喝水没用(到底该怎么办)

2023-07-13 分类:养生资讯

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嘴巴干的像铺了砂纸;口水黏腻发白;闭上嘴巴再度张开吧嗒吧嗒响;一个大容量的水杯走哪带哪,得一直喝;睡前喝再多水,半夜还是会被渴醒!

这些,可以说是头颈肿瘤放化疗患者的真实感受了!

鼻咽癌,作为头颈癌中的一员,也是我国高发性肿瘤之一,早年的致死率非常高。

随着医学技术不断地进步,放射治疗作为首选的治疗方法,疗效得到很大的提升,同时放疗、靶向治疗等综合治疗模式也加入到治疗手段里,患者的 5 年总生存率高达 80%。

没错,放射性治疗带给患者生的希望,却同时有一个副作用影响着患者的生存质量,那就是「放射性口干症」。

放射性口干症是指,患者在接受放射治疗后,导致唾液的分泌的速度、数量显著下降及成分改变,主要表现为口腔干燥。在唾液不足的情况下,无法与食物充分融合,导致咀嚼和吞咽困难,常常合并口腔感染,有时产生烧灼感,味觉减退、溃疡等症状。

首先我们要了解一下唾液是怎么产生的。

我们口腔里的口水,学名叫「唾液」,主要由大唾液腺产生,也就是腮腺、舌下腺和颌下腺,占唾液总量的 90%,另外小部分则是分布在唇、颊、舌等各个部分的小唾液腺分泌的。

在接受鼻咽癌放射治疗的过程中,主要的唾液腺均在照射范围之内,会出现不同程度的损伤,导致唾液腺功能受损或丧失,唾液的分泌量、成分和性质都会发生改变。

其中,作为三大唾液腺中的“大哥大”——腮腺,它分泌的唾液主要质地稀薄的浆液。

另外两大唾液腺分别为舌下腺和下颌下腺,它们分泌的唾液则分别是质地粘稠的粘液、粘液浆液混合的质地。

当它在放射线照射范围内时,放射性口干症的发生率为 100%。因为分泌稀薄的浆液会减少,而舌下腺的粘液继续分泌。这是为什么放疗后的病人口腔会变得黏腻。

唾液有这七大作用:

润滑作用:也就是湿润口腔。把入口的食物打湿,便于我们吞咽;使我们说话时口齿清晰。溶解作用:将食物中的风味物质溶解,能够品尝到食物的美好风味。清洁作用:唾液将口腔中的细菌和食物残渣冲刷掉,吞咽到胃部进行杀菌消化作用:唾液中的淀粉酶将食物中的淀粉分解为麦芽糖,不止感受到甜味,还能促进消化。保护作用:唾液可以给牙齿上一层保护膜,保护口腔的双颊内侧及舌头部位免于感染及损伤。缓冲作用:唾液中的碳酸、碳酸氢盐、磷酸能够维持口中的 pH 值,防止齿垢的 pH 值偏酸造成蛀牙,抑制细菌的繁殖。抑菌作用:唾液中含有多种直接抑制或杀灭微生物的蛋白质及化学物质

也就是说,当你的唾液减少或者失去时,这七大作用也随之减弱或丧失。

而且唾液出现异常时,会出口腔溃疡频发、龋齿严重、口腔异味、食欲不振且频频喝水等现象,严重影响着患者的生存质量,对他们的心理也会有很大的打击。

多少患者因为无法忍受这些影响,最后竟放弃治疗。

饮食结构的调整

建议出现口干的患者以清淡、富含维生素的流质或半流质温凉饮食,如水果泥、蔬菜汁、稀饭等。避免辛辣、刺激性及油炸食物。

注意口腔卫生

每日两次的刷牙频率要保持住,同时学会使用牙线进行清理牙齿缝隙,并且建议定期去口腔诊所进行口腔检查。

善用刺激药物

轻中度患者可以使用无糖口香糖或缓解口干用含片刺激唾液腺,让其分泌唾液。

使用人工唾液进行替代,但它并非是刺激药物。目前市面上的人工唾液已经可以模拟和替代人体自然唾液,达到缓解口干的作用。

及时补充水分

面对口干最常见的解决办法是喝水,但是不建议一次性大量饮食,小口啜,湿润口腔即可。同时,在家里备上一台加湿器,也可以起到缓解的作用。

给予心理支持

患者常常会产生焦虑、抑郁、孤独、无助甚至绝望的心理。因此,家庭和医护人员的理解和支持,对于增强患者斗志、树立战胜疾病的信心非常重要。

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