「名科名医」头晕 失眠不是小病（中医出马药到病除）

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在日常生活中，当自己的健康亮起红灯时，很多人却仍不以为然。头晕？“可能是因为这几天没休息好的缘故吧？要么就是这几天营养没跟上，过几天就好了。”失眠？“现代社会谁还不失个眠啊？困极了就睡着了！”甚至在向医生求助时，告知朋友同事可能还会被“取笑”为太“矫情”。等小病拖成大病时，才惊慌失措、追悔莫及。济宁市中医院脑病科在治疗头晕、失眠等症方面有绝招，中医一出马，药到病除。

“医生的再三坚持救了我的命！”

前几天，市区的李阿姨在家蒸馒头时感觉头晕，舌根发硬，以为天热中暑了，就自行吃了点治感冒的药，没效果，第二天恶心呕吐，就到济宁市中医院脑病科门诊就诊。脑病一科主任阮明军为其仔细查体后，认为患者不是中暑，应该是脑卒中，患者坚决不同意住院。阮明军再三向患者解释后，李阿姨同意先做一下检查，颅脑磁共振提示患者脑干新发梗死，看到检查结果后，李阿姨吓得不轻，立刻同意住院。

阮明军给予抗血小板凝集、控制血压、抗凝、活血化瘀等一系列治疗。2天后患者呕吐症状消失，仍有饮水呛咳、右侧肢体共济失调等症状。阮明军考虑患者饮水呛咳系假性球麻痹，给予针灸理疗，并同时配合穴位贴敷活血通络，针对患者偏侧肢体麻木，给予维生素B1、B12穴位注射。经查患者还兼有腰椎间盘突出症状，治疗上给予该科自主配方的中药塌渍治疗。

治疗一周后李阿姨病情稳定，饮水呛咳及肢体无力症状消失，仍有头晕、共济失调症状，阮明军率脑病科医护团队讨论后，给予三氧自血回输治疗，清除自由基，改善脑供氧，患者在住院10天后头晕症状消失，共济失调症状明显减轻，出院时自己轻松走着回家了，出院前李阿姨无比激动地说“有病一定要找大夫，我算幸运的，差点就丢了命。以后一定要相信医生的判断，该检查检查，该住院住院，不能再由着自己瞎判断了。感谢阮主任的坚持，并耐心说服我。感谢阮主任帮我捡回了一条命”。

等公交突发急症 中医出马药到病除

“中医院脑病科相当于西医院神经内科，同时我们又有自己的特色。”据济宁市中医院脑病一科主任阮明军介绍，科室主要诊疗范围是：急慢性脑血管病、头晕、头痛、失眠等困扰广大人民群众的常见病，多发病。市中医院脑病科根据自身的中医治疗优势，率先在济宁市建立起了中医特色的卒中治疗中心，人员涵盖临床神经内科专业医师、中医医师、针灸医师、康复师，在医院领导的大力支持下开通绿色通道，保证了溶栓药品的供应，急诊、放射科、化验室、功能科协调联动，大大缩短了从入院到溶栓的时间(DNT时间)，溶栓后及时进行床边康复，最大程度的方便了患者的治疗衔接。

患者张先生，在等公交车时，突然出现言语不清，左侧上下肢无力，被紧急送往济宁市中医院就诊，急诊科医生迅速通知当时脑病科值班医生阮明军主任。阮明军询问患者无溶栓禁忌症后，立即组织医护人员将患者送往CT室，期间通知护士站做好准备，CT提示未见新发脑梗死病灶，立即跟患者谈话签字，进行NIHSS评分，测血糖、血常规、心电图等，20分钟结果出来，开始为患者溶栓（DNT时间35分钟）。患者在溶栓15分钟后可以言语，左侧肢体活动达到4级水平，患者和匆忙赶到的家属都感激不尽。

根据患者的舌苔脉象，阮明军又辨证开具活血化淤中药汤剂-补阳还五汤为其治疗，并配方（黄芪、赤芍、桃仁等）制作外用敷贴，选择足三里、三阴交、涌泉等穴位进行贴敷，康复师给予偏瘫肢体针刺、红外线照射等治疗，患者在入院后6天即完全康复，出院时脑病一科医护团队给予了专业细致的用药指导。张先生上有老，下有小，通过及时有效的治疗，即保住了生命，又提高了生活质量，他开心地冲阮明军直竖大拇指，用最纯正的方言说“管！不光治好了我的脑梗，平时困乏的老毛病也好了”。

济宁市中医院脑病一科在治疗失眠方面也有绝招，据阮明军介绍，失眠大体包括以下几个方面：一昼夜睡眠不足6小时；入睡困难，平躺半小时难以入睡；睡眠持续障碍，一晚上醒2次以上；早醒；多梦。传统的治疗方法多是服用一些安定等安眠药，疗效不确定，易产生依赖。

“目前我们科室采用分型治疗，对于睡眠节律紊乱的患者，我们给予口服纠正睡眠节律的药物，对于伴有轻度焦虑、抑郁的患者加服抗焦虑抑郁类药物。传统失眠的中医辨证主要分为：1.肝郁化火：主要表现为睡眠时间短，面赤口干，大便干结；2.痰热类：表现为头重胸闷、心烦嗳气，不思饮食；3.阴虚火旺：表现为心烦不寐，或者五行烦热，耳鸣、健忘；4.心脾两虚：年老体虚或劳心伤神者，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力；5.心胆气虚：如患者受到惊吓，则睡眠中易发噩梦，易醒。分别给予疏肝、解郁、清热化痰、滋阴、健脾等治疗，疗效非常好。”同时，脑病科使用菊花、决明子、桑叶、荷叶等中药材制作的中药药枕，受到广大失眠患者的青睐，均表示用了之后感觉睡得香了。

专家简介

【专家姓名】阮明军

【所属科室】脑病科

【专家职称】副主任医师

擅长疾病：在面瘫、脑梗塞、脑出血、高血压、癫痫、帕金森病及帕金森氏综合症、中枢神经系统感染、周围神经病以及头痛、头晕、失眠等方面有临床经验丰富。

简介：济宁市中医院脑病一科主任，青岛大学医学院神经病学专业硕士，从事神经内科临床工作15年，发表国家级论文7篇，核心期刊3篇，主持及参与科研2项，实用新型专利1项。

坐诊时间：周三、周天

坐诊咨询电话：6551990

文图：孙雪莲

审核：王碧辉

【来源：济宁市中医院】

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