“和”是一种稳态。生命要想健康

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“和”字主要有相安、协调、平衡、团结、和平的含义，寓意着安定、和谐、从容、淡泊，是个包含丰富文化内涵的字。“和”是中国传统文化的核心精髓之一，亦是《内经》理论构建的核心思想之一。

有学者统计，《内经》全文出现“和”字共计159次，包括《素问》82次以及《灵枢》77次。

从中医的角度来分析“和”字，其内涵当包括时空的统一以及动态的平衡。对于生命而言，“和”的状态即意味着健康。我们谈养生，我们追求健康，那么，就离不开“和”。

我认为，中医是一门安顿我们生命的学问。我学习并实践中医，我深刻地体会到，越是深入中医，越是能享受到生命的安和。这是一种身与心的和谐状态，其中颇有妙趣，又很难用文字去描绘，以下我细加辩解。

一、天与人和

我认为，“天人合一”是关于生命的至高理论。《内经》把天人关系引入到了生命医学之中，并且强调“人与天地相应”、“人与天地相参”，并将其作为指导思想之一，贯穿全文始终。“天人合一”是极高明的思想，是中医理论的核心基石，坚定而不可动摇。

在生理上，天地影响着人的生命。比如《内经》明言：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气己虚，气门乃闭。”人之阳气有这样的规律：朝晨始生，日中隆盛，日西衰退，反映了人体阴阳消长规律受天地阴阳变化支配。

我的理解是，生命要想健康，就要顺应天地的阴阳变化规律。顺之即为“和”，为健康；逆之即为失和，为疾病。

《内经》又言：“四变之动，脉与之上下”。意思是说，人体脉象与天地四时阴阳的变化密切相关。春日回暖，阳气渐生，故见脉象轻滑。夏日炎热，阳气充盛，故见脉象洪数。秋日渐凉，阳气渐收，故见脉象浮涩。冬日酷寒，阳气闭藏，故见脉象石沉。

再如，肝主春、心主夏、脾主长夏、肺主秋、肾主冬。天有四时（外加长夏），而人有五脏。故此往圣先贤在五行理论基础上提出了五脏应五时理论。

以四时养生为例，“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。”《内经》明确强调：养生的第一要旨就在于顺应四时以适寒暑。

我的理解是，生命要想处于“和”的状态，就要跟上天地四时的节奏。春天阳气生发，人的阳气也要生发，这样才能“和”；夏天阳气旺盛，人的阳气也要旺盛，这样才能“和”……。

以一天为例亦是如此。早晨太阳升起，人也要起床；晚上天地之间陷入黑暗，人的阳气也要潜入阴中，即入睡觉。

我们养生，最核心的理念就是让生命时时跟上天地的节奏，从而时时得“和”，一时未能跟上天地的节奏，即一时有所不和，就会一时陷入混乱。轻度混乱，正气已弱；混乱过度，即成疾病。

二、形与神和

人活着，既有形体，也有精神。健康即是形与神处于“和”的状态。

从生命初始来说，男女阴阳之精气相合，产生了新的生命。《内经》明言：“血气已和……神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”只有形神兼备，合而为一，方可成人。

我们追求长寿，如何才是长寿的状态呢？《内经》说“能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”也就是说，长寿的根本在于形神备俱。形是神的载体，神是形的主人。形相当于房子，神相当于主人，主人不离房子，才能处于“和”的健康，这样即有生机。反之，若主人离开了房子，即神与形分离，这样就失去了生机。

神离不开形，形同样依附于神，无形则神散，无神则形死。形神“和”思想贯穿于生命的始终，“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”形神一旦脱离彼此就会死亡。二者之间相互为用，任何一方出现问题，都会累及另一方。

我的理解是，不管是治病还是养生，一定要既养形，也养神。调节饮食、起居、运动都是养形的方法；调畅精神，保持和乐的情绪，远离怨恨恼怒烦忧愁悲恐，这即是养神的方法。两种方法都要兼顾，才能让形与神处于“和”的状态。

三、志与意和

人有形有神，形与神要“和”，神的自身也要“和”，因为神有五种，“人有五藏，化五气，以生喜怒悲忧恐。”肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。怒喜思悲恐，这五种即为人的神——此处我用志意来代表这五种神。

人要健康，五种神一定要处于“和”的状态。否则，人的精神就会出现问题，也就会失去健康。因为人的这五种神（即志意）由五脏之气所化生，志意不和，意味着五脏必然失和。

比如，“神有余则笑不休，神不足则悲。”祌有余则心气盛，心气盛则笑不止。神不足则心气虚，心气虚则肺气侵之而为悲。

再如，“怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因哀悲动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。”这些都是志意不和的表现，人处于疾病的状态。

反之，若能“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣”，达到这个状态，自然健康无病。

如何让志意相和呢？当然要“志闲而少欲，心安而不惧”，这一点《内经》给我们了很好的建议：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”。这即是志意和的至高模式。

四、气血和

生命离不开气与血。气血是人体生命活动的根本所在，气血和是享有天命的基础。生命要想健康，就要使气与血“和”。

《内经》十分强调人体气血的作用，从“人之所有者，血与气耳”中便足以见之。进一步说：“血气者，人之神，不可不谨养。”人体一旦气血失和，百病便可变化而生。“气血正平，常有天命”、“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。”气血二者相辅相成，只有气血功能正常，人体脏腑功能方能正常发挥，生命活动方能得以延续。

我的理解是，气血属于形的范畴。气血构成人的形体，人要健康，形体自身的气血亦要处于“和”的状态。

如何和畅气血呢？《内经》讲的很清楚：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，这样就能使气血调和。

五、脏腑和

人体是以五脏为中心，通过经络系统将全身脏腑形体官窍联结而成的一个有机整体。

《内经》明言：“五脏皆端正者，和利得人心”。五脏平和，功能健全，人不易受病邪侵犯。而五脏又开窍于五官，五脏和则五官健，肺和则鼻能知臭香；心和则舌能知五味；肝和则目能辨五色；脾和则口能知五谷；肾和则耳能闻五音。

我的理解是，五脏之中，以心为主导。“心者，君主之官也，神明出焉。”只要心能安和，则五脏皆能归于安和。由此说，养心非常重要。养心，就要远离怨恨恼怒烦，因为怨伤脾，恨伤心，恼伤肺，怒伤肝，烦伤肾。

我临床中所见，那些平时心态安和的人，往往五脏平衡，不容易患病。相反，经常处于负面情绪之中的人，最容易罹患大病重病，而且若不能从负面情绪中跳出来，其病即难以康复。

小结：

阴阳二气乃生命之根本， “夫自古通天者，生之本，本于阴阳”。生命健康的状态若以一言以蔽之，即阴阳“和”。所以，我们要时时“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”这个“平”指的是阴平阳秘，其本质就是阴阳“和”。不管是养生还是治病，目的都是让人体的阴阳归于“和”的状态（董洪涛）#中医#

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