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孕期保健:孕妈身体经常出现这6个症状(提防妊娠期糖尿病)

2022-12-07 分类:养生资讯

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随着生活水平的提高,人们越来越重视孕期的保健以及胎儿的健康状况。谁都希望生一个健康聪明的宝宝。但是,由于孕期不科学的饮食、生活方式,妊娠期糖尿病的发病率逐年增高,成为妊娠期常见的并发症。

什么是妊娠期糖尿病?

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病”。

有些孕妈平时血糖挺正常的,怀孕之后就突然变高了。怀孕后母体发生一系列生理变化,其中糖代谢的变化较为突出,而且胎盘分泌的多种激素对胰岛素产生抵抗作用,导致糖代谢发生紊乱,血糖升高,超过一定的指标就是妊娠期糖尿病了。最新的《妊娠合并糖尿病诊治指南》给出了妊娠期糖尿病明确的诊断标准,即空腹血糖≥5.1mmol/L、口服葡萄糖后1小时血糖≥10.0 mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5 mmol/L,只要满足这3项指标中的任意一个就可诊断为妊娠期糖尿病。具体诊断时,内分泌专科医生会通过葡萄糖耐量试验来测定这三项指标。

孕妈血糖高危害多

糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20%。妊娠期糖尿病发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。从胎儿孕育出来的那天开始,就处于母亲血液所营造的生长环境中,母亲血糖异常会直接影响到胎儿的生长发育。高血糖的环境会使胚胎发育异常,流产发生率达15%~30%;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤几率增高。此外,孕妇自身还容易发生妊娠高血压、妊娠心脏病、感染及糖尿病酮症酸中毒等,未来转变为糖尿病的风险也会增加。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。

妊娠期糖尿病有什么症状

孕妇在怀孕期间因为各种原因导致妊娠糖尿病的情况很常见,糖尿病专家就提醒说,孕妇如果在怀孕期间能够了解孕期糖尿病症状,并且及时的治疗,对于妊娠糖尿病的防治是非常有帮助的。那么,孕期糖尿病症状是什么?

1、严重呕吐

妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。这个很容易被有的孕妈和“孕吐”混淆。孕吐一般发生在6-12周之间,过了12周之后大部分症状都会逐渐减退到最终消失(当然,也有个别孕妈会一直吐到分娩,这和个人体质以及遗传因素有关,若兰妈咪就是一直吐到8个月才好起来,而且还是属于遗传的原因),如果怀孕4、5个月还经常呕吐,甚至有加重的趋势,千万不要掉以轻心,及时去医院检查为好。

随着孕周的增加,孕妈们的代谢负担越来越重,一般到24周以后糖代谢会紊乱,这时候是做葡萄糖耐量实验,诊断妊娠期糖尿病的最佳时期。在怀孕24周之前,血糖代谢问题还不太明显,检查时不能明确诊断,反而会让孕妈们掉以轻心。28周之后再去体检又太晚了,没有及时调整血糖水平会给自己和宝宝造成一定伤害。

2、疲乏无力

疲乏可能是劳累导致的,毕竟随着孕周增加,孕妈的身体越来越笨重了,容易累也很正常,但也可能是糖尿病导致的,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独论断,需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起判定。

3、皮肤瘙痒

这点特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒;夏天蚊虫叮咬也会瘙痒,所以,孕妈咪都不当回事儿。

4、三多一少

孕期糖尿病患者都会糖尿的基本症状:三多一少,多饮多食多尿,体重减轻。时不时就口渴,而且是没有理由的,那就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的早期症状出现。因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。一天不停地吃,还总是感觉饿。这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样,很容易被忽视。 一些患者缺乏糖尿病知识,误认为多吃、多喝是妊娠后正常的身体需要。糖尿病专家指出,孕妇妊娠期间出现糖尿病可使巨大胎儿发生率提高4倍,可增加胎儿畸形的发生几率。

5、头晕

糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妈咪会头晕,甚至晕倒,这个时候就一定要去医院验血糖了。

6、羊水过多

在妊娠期间,羊水超过2000毫升,B超提示羊水指数(AFI)大于18厘米,即诊断为羊水过多。 羊水过多的原因有很多,可能是不明原因的特发性羊水过多,也可能是胎儿或母体的病变等原因引起的。胎儿因素中,以胎儿畸形(消化道闭锁、神经管畸形等)较为常见,也有的是因为胎儿巨大,胎盘功能良好,胎儿尿液增多引起的羊水过多。当然,羊水过多还有孕妇的因素,如妊娠合并糖尿病(或妊娠期糖尿病)、妊娠合并高血压等。 患有孕期糖尿病的孕妇中,孕晚期约有10%被诊断出羊水过多。孕妇羊水过多有胎膜早破和早产之虞,可能导致产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。

由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应类似,在早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情严重的话会导致胎儿成巨大儿、畸形甚至死亡率增高,因此,孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时,就应引起注意,及早到医院检查身体。

另外,专家介绍,有的孕期糖尿病患者没有什么症状,一般自己是感觉不到的。查血才能查出来,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。因此,早期控制血糖非常有必要!有高危因素的孕妈咪要尽早筛查,同时通过孕期膳食指导、体重管理和运动,使整个孕期血糖控制平稳,从而减少母婴并发症的发生。

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