14亿中国人的“餐桌升级”来了（究竟怎么吃才更健康）

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民以食为天。对于每个中国人来说，吃绝对是天大的事。回顾40年来国人在膳食营养方面的变化，三天三夜也说不完。

但直到近几年，我们才慢慢意识到营养与健康的膳食理念，并有人提出：“你的膳食（厨房、餐桌……），需要一次质的改变。”

然而，面对膳食结构不合理、营养不均衡的现状，我们该如何培养科学健康生活方式？我们又是否真正理解餐桌升级的意义？

一、餐桌一直在升级，营养问题却依然存在

目前来说，在中国疾控中心营养与健康所的组织下，我国已经开展并完成了5次全国营养调查。同时，中国营养学会自1945年成立以来，也一直在积极研究国民的膳食营养需要量，推动膳食营养的改善。（没错，就是一大帮人跑来看看你们家三餐吃了啥，主食、配菜、汤都是什么。）

调查结果显示，不同的时代，国民的膳食结构也会有所不同。而这一次次变化，实际上都是社会上倡导的“餐桌升级”。

上世纪80年代初，经济复苏，食物品类不多却能满足日常所需。80年代末，基本解决了副食品供应短缺的问题。此后，国民的菜篮子中，一年四季都可以装满各种各样的新鲜蔬果、鱼禽蛋肉，富足！

上世纪90年代，人们逐渐富裕起来，一年在餐桌上能吃掉上千亿元。“什么贵吃什么，什么稀罕吃什么”成为那个时代的餐饮标准，鸡鸭鹅猪牛羊鱼虾贝……山珍海味应有尽有，豪气！

进入21世纪，大洋彼岸的饮食文化开始流行。汉堡、披萨是儿童的心头好，西餐厅则是白领们的最爱，七分熟牛扒搭配小半杯红酒，背景音乐是舒缓的萨克斯，洋气！

21世纪10年代以来，膳食主题回归天然与健康。食物多样、膳食平衡、营养丰富成为了人们关注的指标。同时，选择合适的营养素补充剂成为有品质的生活方式，科学！

从上述回顾中可以发现，并非每次“餐桌升级”都是朝着健康营养的方向发展。实际上，经济落后时，由于食物多样性不够，会导致人们营养不良；当经济高速发展时，膳食结构改变也同样会导致能量过剩和微量营养素不足的新营养不良态势。

最简单的一项数据可以说明这个问题。

综合几次调查结果发现，30多年来，我国居民在某些微量营养素的摄入量方面，一直处于缺乏状态，且部分有逐年严峻的趋势。

数据来源：《2014~2019年中国保健品市场调查研究预测报告》及《中国居民膳食指南（2007）》

其中最突出的是以下4种营养素，它们分别是维生素A（又叫视黄醇）、维生素B2（又叫核黄素）、膳食纤维以及钙。

此外，世卫组织和联合国粮农组织还把机体维生素和微量元素等微量营养素的缺乏，定义为隐性饥饿，这种状态是人体很难察觉到的。

根据联合国粮农组织的资料显示，2017年全球约有20亿人正遭受隐性饥饿的困扰，中国隐性饥饿人口达到3个亿，隐性饥饿已成为威胁人类健康并急需面对的重大问题。

除了隐性饥饿以外，营养调查的结论还包括：

城市人口谷物粗粮明显减少；细粮增多；肉类增长，鱼禽持平；果蔬降低。农村人口油的摄入量明显飙升，超过40克/天。全国居民普遍牛奶摄入量不够，每日摄入量能达到300g及以上的人群仅有22.5%。

数据来源：《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》

既有摄入不足的情况，也存在摄入过量的问题。2012年，中国居民膳食脂肪提供的能量比例已超过《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐的上限，烹调用盐摄入量依然过高。

二、“知道不健康，但又有什么办法？”

在你身边，是否总会有几个外号叫做“胖子”的小伙伴？实际上，中国的肥胖比例比你想象中的还要大得多。

按照中国的肥胖诊断标准，2012年中国18岁及以上居民超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。换句话说，每三人中，就有一位体重超标；每十人里，就有一位属于肥胖级别。

这背后也显示出极为尴尬的一点——中华美食享誉世界，“吃饭人人都会”，但要把饭吃得科学，那就不一定了。

数据来源：《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》

当然，不能让“膳食结构不合理”独自承担这一“罪状”。除了以上提及的原因外，缺乏运动、饮水不够、睡眠不足，挑食偏食，这些不健康的生活方式也脱不了干系。

过去20年间，我国国民营养健康状况得到明显改善，但随着经济发展、人们生活方式的变化，慢性疾病明显增多；与此同时，工业化、城镇化、人口老龄化、快节奏的生活工作方式与膳食习惯、营养结构的变化，也给营养工作带来了新的挑战。“特别是现在的年轻人，生活压力大，工作紧张，有时很难在膳食方面下更多的功夫。很多时候，年轻人的一日三餐只是为了填饱肚子，或者是满足口感，忽视了对营养素的全面需求和选择。”

也是啊，回想一下，有那么多次，我们不都是因为工作繁忙，只能无奈地选择“有什么吃什么”吗？

三、平衡膳食为主，合理选择营养素补充剂

良好的生活方式可以防控许多疾病，这是健康的关键因素。然而，在现实生活中，我们总有着各种“无可奈何”：例如，加班、熬夜，不按时就餐，常吃外卖、快餐……

2016年印发的《“健康中国2030”规划纲要》指出，要引导合理膳食：制定实施国民营养计划，深入开展食物（农产品、食品）营养功能评价研究，全面普及膳食营养知识，发布适合不同人群特点的膳食指南，引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康膳食文化建设。

数据来源：《国家食物营养发展纲要2014-2020》

2017年，《国民营养计划（2017-2030）》还特别强调了营养膳食的重要性，指出要规范指导满足不同需求的食物营养健康产业发展。针对不同人群的健康需求，着力发展保健食品、营养强化食品、双蛋白食物等新型营养健康食品。

目前社会层面上有了相关的规定，同时经过了二十多年的营养普及，大部分人已经建立了基本的营养认知，但能够深入理解、科学应用的人群却不多，更遑论根据自身营养状况、合理选择营养素补充剂进行补充了。

有数据显示，发达国家有超过2/3的居民已经养成食用营养素补充剂的习惯，而我国的这一比例不足20%。

数据来源：央视新闻

中国营养学会科普工作委员会副主委、协和医院临床营养科主任于康教授揭开了营养素补充剂在西方受到热捧的原因——“随着社会的发展，生活方式的改变，传统的医疗模式也需要改变，逐渐向‘防、治、养’模式转变。”

目前来说，营养素补充剂主要有调整生理功能、增强机体对外界有害因素抵抗力等功能。细分上分别包括：增强免疫、抗氧化、调节肠道菌群、促进消耗等；辅助调节血脂、血糖、血压、骨密度等。

当然，随着国人的消费水平升级和健康方面意识的增强，营养素补充剂也进入了我国居民的消费清单。

有数据显示，自2006年以来，营养素补充剂市场规模以每年20%~40%的速度增长，2012年市场规模已突破1000亿元，未来有望超越日本成为全球第二大营养素补充剂市场。

行业的发展情况也从侧面反映了营养素补充剂的消费趋势——以前，营养素补充剂巨头大多出现在美国、澳洲，近年来，国内的营养素补充剂品牌也在逐渐壮大。

但于康同时也提醒，对于营养素补充剂，必须在平衡膳食基础上，科学选择，不能盲目。选择营养素补充剂的第一步，是了解自己的身体状况。比如老年群体消化吸收功能减弱、肌肉数量减少、功能降低者，可以考虑补充一些蛋白粉；血脂偏高的人群，可以考虑使用鱼油辅助调节等。为正确引导广大居民补充营养素，中国营养学会也设立了“居民营养素补充剂使用科学共识研究专项”，对大众健康和营养素补充剂行为提供指导。

“要科学选择营养素补充剂”这一说法得到了行业人士的认同。汤臣倍健营养与健康研究中心主任张旭光博士认为，首先，很多人知道营养素补充剂对健康有帮助，但不知道吃什么，因此建议服用营养素补充剂，要看个人的身体状况。

其次，很多人知道吃什么，却不知道选择哪个品牌，“原料是关键，同一类产品，原料产地不同，品质就大不一样。”张旭光表示，汤臣倍健在原料的选择上尤为慎重，如乳清蛋白取自新西兰，针叶樱桃则选自巴西，β胡萝卜素来自生长于澳洲粉红湖的杜氏海藻。

另外，朱惠莲补充道，建议人们都掌握一些基础的营养健康知识，不要盲目相信夸大宣传的广告，购买营养素补充剂产品应理性判断，对其品质和功效，应当了解清楚了再下手。

总的来说，营养问题是民族大事，几轮的“餐桌升级”下来，国民健康已经有了巨大的提升，但仍然存在着对营养均衡不全面、不完善的认识。未来，也只有个人与社会都重视起来，使追求膳食营养进入“新常态”，才能真正实现健康生活。

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