降压药什么时间吃效果最好 为什么有人按时服用（血压仍旧波动）

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导语：高血压在我国最常见的慢性病，同时是导致心血管疾病和意外的主要因素之一。正常的血压在保持在140/90mmHg以下，血压长期过高会对血管、心脏、大脑以及肾脏多个重要器官造成负面影响，就像近年来越来越多的年轻人早早经历了心梗、脑梗的意外，可见高血压的危害。想要稳定血压，合理用药是关键。

这个问题前，我们得先了解一下一天中血压的变化情况。

血压并非保持不变的，它呈现出一种规律性的波动。在早上9点至11点以及下午4点至6点时血压最高，从6点开始缓慢下降，达到次日凌晨2点至3点时最低，医学上把这一现象称为是“两峰一谷”的现象。因此根据血压的规律，在血压值达到最高时前两个小时服药，可以帮助我们更好稳定血压，毕竟药物吸收也需要时间，达到有效的血药浓度需要过程。

(1) 你服用的是控释或者缓释降压药类型，一般建议在早上七点左右服药;

(2) 你服用的是一般药物，一般建议在早上七点和下午两点时服药。

(3) 如果你的血压变化规律和上述描述不一致，那首先要安排一个24小时的血压监测，帮助你找出自己的血压峰值，在峰值出现前的两个小时一般建议服药。

(4) 特殊群体，比如患有前列腺增生的高血压患者，服用α 受体阻滞剂类降压药，可能会在行走、站立时发生低血压，所以医生一般建议在睡前服药。

看到这里，有人要开始迷惑了，“医生我吃药的时间、种类、剂量也都正确，为什么我的血压还是波动?”那么到底哪里出了问题呢?首先咱们排除假药的可能，只要你从正规渠道购买的药物，基本没有这个可能;再者做好这四点，降压药才能不白吃。

第一：没有做到低钠饮食

盐是高血压的高危因素之一，长期坚持低钠饮食能降低收缩压8mmHg-14mmHg，那具体怎么做呢?可以将家里的精制盐换成低钠富钾盐，减少钠离子的摄入，多吃钾离子对血压和血管都有好处;其次多吃蔬菜和水果，每天至少吃一斤蔬菜和两个拳头大小的水果，加工、腌制的肉类和蔬菜要少吃，同时减少食用酱油、耗油、番茄酱等高钠调味料。这里医生要给高血压患者提个醒，服药期间不要吃西柚及副产品，为什么呢?

因此西柚中含有大量的呋喃香豆素，它会抑制肝脏代谢药物的速度，导致血药浓度呈2-10倍的量进入血液，这就相当于你一次性吃下多量的降压药。再者你正在服用的是钙拮抗剂类降压药，那应该避免吃西柚，因为该类药物通过钙离子发挥降压效果，而西柚也能起到同样的作用，也是相当于吃下过量的药物。因此可能会引起低血压，比如头晕、心慌乏力，严重时还可能出现心绞痛、心肌梗死等意外。

第二：体重没有控制好

体重超标群体，每减去十公斤，降低收缩压5mmHg-20mmHg，怎么做呢?先算算自己的BMI值：BMI = 体重 (kg)÷ 身高的平方(m)。比如身高 1.7 m，体重 70 kg，BMI=70 ÷ 1.7÷ 1.7= 24.22，如果 BMI 大于 24，要考虑减肥。也要量腰围，如果男性大于 90 厘米，女性大于 80 厘米，也要考虑减肥。

第三：没有合理的进行运动

坚持规律的运动对降低收缩压也有帮助，每周坚持5-7天的30分钟有氧运动，同时加上一定量的肌肉训练。但不可为了降压目的而去强迫自己运动，而且要提醒血压大于180/120mmHg的患者、患有心衰的患者，应该先控制好病情，再在医生的指导下进行合理的运动。

第四：没有严格禁酒

不喝酒的人，不要为了保健去饮酒，喝酒百害而无一;能做到限酒就限酒;做不到限量或者有酗酒习惯的朋友，应该戒酒。同时烟也要戒了。

这些看似废话，其实在生活中起到很大的作用，因为养成良好的生活习惯对控制病情来说非常重要，若是不注意纠正坏习惯的话，降压药的效果则会大打折扣，相反的是若是配上合理的生活习惯，则能起到事半功倍的好处，不仅有效稳定血压，还能预防并发症的出现。

04除了降压药，部分高血压患者还得注意这些

三高之间的关系很密切，因此有些高血压患者除了降压药，还可能服用降脂药物、阿司匹林等药物，这些药物也要注意服用时间。

1. 他汀类药物

这是市面上最常见的降脂药物，药理作用就是抑制肝脏胆固醇的合成，来达到降低血脂的目的。而胆固醇主要在夜晚合成，因此这类降脂药应该在睡前服药。不过你若是服用的长效降脂药，那可以在白天任意时间服药。

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