意识疗法对双相情感障碍的心理分析（及心理支持方案制定思路探讨）
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双向情感障碍就是抑郁症跟狂躁症并发的综合症，也称之为躁郁，时而表现抑郁时而表现狂躁，抑郁跟狂躁交替发作，具体表现为思维飘逸，想法天马行空，不着边际，好管闲事，我遇到的个案大部分在狂躁区间的时候，认为自己无所不能，有的他甚至认为自己可以创建比乔布斯更好的科技公司，发明人类历史上最伟大的发明！目前就具体案主情况探讨心理支持方案的制定思路：
所目前状态：本科毕业2年，心理学专业，无业，无男朋友，母亲主诉：孩子5月前出现情绪低落、寐差、不与家人说话、不出门、不接电话，带至脑科医院就诊，诊断抑郁症，生理治疗后，逐出现亢奋、易怒表现，再次确诊为双相情感障碍.
极度热情，听到同学亲戚家里有事马上乘高铁过去，出钱出物出力，听到长沙同学说哪种酒好喝，就让家人买了送过去，不计金钱得失，花销明显增加，去福建同学家、西安亲戚家、北京亲戚、韩国旅游，2个月花费8万，家庭负担重。自己解释是亲朋有事就应该极力帮助，与父母为敌。到私立学校上班因种种原因辞职，到培训机构代课不愿加班，上班踩点到，随便请假，干不下去.现热衷于自己办培训机构，天天忙着找老师同学，请吃饭谈事情。
生活事件：自幼聪明，学习成绩好，考上当地最好的初中、高中，但高考不理想，读的外地师范学院的心理学专业，一直想退学重新高考，家人不同意，大二想出国，家人以钱不够而阻止，故大学四年自学加上听课三年把课程考完，第四年呆在家一年。
毕业后考公务员多次都没考上，家人说运气不好，要一个名额她考第二名，要二个名额她考第三名，要三个名额她考第四名。考研非要考复旦没戏。4月份抑郁去脑科医院就诊。8月到大专院校上班，两个男孩追她，她都看不上，其中一个是校长的弟弟，校长就以她上班穿短裤为名骂她，辞职后出现躁狂症状，拒绝吃药。
原生家庭：母亲姐弟四个，她母亲是老大，一大家人生活在一起，爸爸在乡下工作，早出晚归，妈妈忙家务，舅舅姨妈带她玩，众星捧月，溺爱。舅舅姨妈相继成家，都陆续搬出去居住，他爸爸工作调回城，她家也有了大房子，她自己述说那个时期对她来是：绝对的溺爱，强硬的分离，粗暴的对待，突然闯进来的爸爸，不得不接受婚姻家庭的事实。
大部分双向情感障碍认知并不存在问题，所以也不会认为自己有问题。很多时候因为处在抑郁区间的时候，很容易被诊断为单相抑郁症。单向的用药导致双向循环周期加速。所以表现出来的情绪不稳定，以及更多的飘逸思维，第1步医院的确诊非常的重要。所以在诊断方面要综合考虑案主的心理状态，根据多个量表来交叉确诊。
双向情感障碍所表现出来的思维奔逸，往往是建立在虚幻的头脑思维的基础上。最严重的状态下有可能会出现诸如妄想症意念飘忽不定，的表现。想法层出不穷，或者有些惊世骇俗的言论。思维非常的活跃。其想法与理念与当下现实的世界严重脱离。比如说要，创建比乔布斯更加伟大的公司，认为其他人的智商比不上自己。因此也不会发展起良好的人际关系。
意识疗法认为双向情感障碍跟原生家庭的成长氛围密切相关。在我们经手的个案当中，往往的年龄段都是在18到30岁左右的女性，他们是否有一个共同的特点，都是独生子女，家境比较优渥，在成长的过程当中。我表现得非常的优秀，这种优秀往往会形成意识疗法里面提到的限制性信念，比如她为了维持这种优秀或者优越感，他必须要在事业上创建一番成就，然后才能够谈婚论嫁。
根据艾里克森人格发展理论，在某一个阶段出现的障碍，可能会抹杀他以前的心理发展，同样的，如果他能够安然度过当下这种心境障碍，它也可以弥补以往心理发展所带来的困扰。
双向情感障碍往往是在从原先家里走向社会这个阶段。它会形成一种比较刻板的理念。在我接手的个案当中就有一个30多岁的女性。从小非常的优秀。毕业以后选择了出国留学。回来以后因为家人的建议。到了当地的一个国企，从而放弃了一家外企的优厚待遇。但在工作过程当中，郁郁不得其志。
将所有的失意归咎于父母给错误的选择。当时认为自己必须在事业上有所成就，才能够谈婚论嫁。任何生活中的挫折，都会以情绪的形式发泄父母。他们内心波动非常的剧烈，情绪起伏非常大。并非他们不知道自己处在情绪当中，问题在于他不知道如何去处理这些情绪，所以她只能无意识的去宣泄这些情绪。
综上所述。意识疗法从4个方面入手。首先是生理用药方案的制定必须要遵医嘱，同时不能擅自的减药停药，以防出现戒断反应撤药反应。然后是参加力所能及的公益性的活动，找到自己在当下社会当中的价值感跟认同感。及早地帮助他们社会化。第3个方面就是挖掘自己的优势跟长处。实际上纵观历史上的一些我被确诊为双向情感障碍的名人。做了梵高，他就是通过绘画来宣泄自己的情绪，找到自己的价值点。从而活出自我，意识疗法认为活出自我，是对双向情感障碍最终的疗愈之道。
第4个方面，因为在双向状态下的头脑思维非常的活跃。因为过度活跃也会导致失眠的情况出现针对这种情况，意识疗法里面采纳的是王阳明先生的静坐的设置，因为人的头脑在这种状态下就好比是一缸浑浊的水。思维欲望跟情绪，不断的搅动之下变得浑浊不堪，现在可以让头脑变得清明，同时改善睡眠的质量，在应用过程中取得的反响比较不错，同时也可以让自己从刻板的信念里面解放出来，为塑造头脑的可塑性以及灵活性打下基础。
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