类风湿患者化验指标都正常了 可总感觉身体疼痛（这是为什么呢）

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原创 韦尼医生 韦尼医生

相信不少类风湿关节炎患者都有这样的经历，明明血沉、C反应蛋白等血液指标都正常了，可总还是感觉身体不是这儿疼，就是那儿疼。按道理说，化验指标都正常了，类风湿关节炎应该得到了有效控制，可为什么还会没完没了地感到身体疼痛呢？

这种情况不仅让患者感到困惑，有的医生也束手无策，那么究竟是什么造成的呢？今天我们就来聊一聊这个话题。

1.局部关节炎症未消引起疼痛

血沉与C反应蛋白虽然是反映类风湿关节炎病情活动度及评价治疗疗效最基本、最重要的指标，但也需要注意血沉与C反应蛋白升高是对全身炎症反应的体现。

换句话说，不少患者经过积极的规范治疗后，多关节肿痛逐渐减轻，甚至消失，病情得到了基本控制。由于此时全身炎症反应已经不明显，血沉与C反应蛋白也随之下降至正常，但仍可能存在单个关节肿痛症状，如一侧腕关节或踝关节肿痛，甚至仅有某个手指或足趾关节肿痛。

建议

在医师指导下，针对存在肿痛症状的单个关节进行治疗，可采用中药泡洗或热敷、关节腔穿刺注射等方式。

2.关节强直畸形引起疼痛

类风湿关节炎可以造成关节强直畸形，导致关节面破坏、关节间隙狭窄、关节功能丧失等，这些并发症也可以引起身体疼痛。

由于关节强直畸形一旦出现就难以逆转，此时即使病情得到了控制，血沉与C反应蛋白已经正常，也没有关节肿痛症状，但患者在日常从事基本生活、工作过程中因为关节强直畸形、功能受限而出现疼痛。

建议：

依据关节强直畸形的具体部位及程度，在医师指导下，可考虑康复治疗、关节整形术、人工关节置换术等，或使用专门的护具、支具等。

3.不良情绪引起疼痛

焦虑、抑郁等不良情绪是类风湿关节炎患者最常出现的并发症，这些不良情绪可诱发躯体化症状，让患者感到无休止的疼痛。

有些患者对类风湿关节炎造成的疼痛过于恐惧、焦虑，即使经过系统治疗后病情已经得到有效控制，仍担心病情反复，对轻微的疼痛异常敏感，容易使疼痛程度扩大化。还有的患者对治疗丧失信心，整日闷闷不乐，精神不振，也容易感到身体疼痛。

建议：

调整情绪，树立积极、乐观的心态，一旦出现不良情绪及时寻求医师的帮助。

作者：韦尼

图片：网络 （如有异议 联系删除）

排版：石东雨

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