保养可以让卵巢“返老还童”

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提起卵巢“衰老”，很多女性的心总会咯噔一下，卵巢与女性的生育能力和容貌密切相关。卵巢具有产生卵子和分泌雌激素、孕激素的作用，也是女性拥有良好生育能力和保持青春的重要因素。

卵巢衰老之后，卵巢的储备功能会逐渐下降，卵巢内存留的卵子趋于衰竭，女性的生育能力就会逐渐下降。

什么是卵巢储备功能？

卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵子的质量和数量，是衡量女性生育潜能的重要标志。女性出生时卵巢里有一两百万个储备的始基卵泡，一生逐渐消耗，大多在50岁以后耗竭。

始基卵泡：未发育的卵泡，称为始基卵泡。每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞，四周有一层棱形或扁平细胞围绕。

如何评估卵巢储备功能？

临床上评估卵巢储备功能的指标有∶年龄、基础性激素（FSH、LH、T、P、E2、PRL）、基础窦卵泡。

卵巢储备功能随年龄的增长而下降，35周岁以后，女性卵巢储备功能下降速度明显增快，这就是在临床上，我们经常建议"高龄"女性需要采取更积极措施备孕、必要时尽早选择辅助生育技术的原因。年龄是一个和卵巢储备功能息息相关的重要因素，但是，相同年龄的人，卵巢储备功能也不尽相同，有些年轻女性也会出现卵巢储备功能下降。因此，我们需要对每一个患者进行个体化评估，此时就需要查基础性激素、基础窦卵泡、甚至有时候需要进行抗苗勒管激素（AMH）检查。因此医生经常嘱咐患者月经来潮2-5天就诊，抽性激素六项、B超检查窦卵泡。

卵巢储备功能下降有什么症状？

卵巢储备功能下降的患者通常自身没有明显的感觉，有些时候，可能表现为月经周期缩短、周期延长或不规则、受孕能力低下等。出现这些症状时，患者需要警惕了。

哪些人属于卵巢储备功能下降的高危人群？

1. 高龄（年龄大于35岁）

2. 有自身免疫性疾病（如红斑狼疮）

3. 有更年期提前的家族病史（母亲很早绝经、姐妹有卵巢储备功能下降等）

4. 有卵巢手术病史

5. 有子宫内膜异位症病史

6. 有过与卵巢有关的放疗、化疗史

此外，吸烟和有些环境因素也可能影响卵巢的储备功能。上述高危人群，我们均建议进行卵巢功能评估。

卵巢保健真的能让卵巢"返老还童"么？

在临床上，总是有病人问，

“医生，我卵巢功能不好，是不是有特效药给我治疗下？”

“我小姐妹给我推荐卵巢保养，我是不是应该尝试下？”

真实的回答是令人失望的。目前临床上DHEA、辅酶Q10这些药对卵巢储备功能下降的患者有一定的辅助治疗作用，但是，卵巢功能减退没有根治的特效药。“卵巢保养”更是一个彻头彻尾的骗局。卵巢储备功能正如沙漏一样，随着时间的流逝，卵巢储备功能逐渐下降，卵泡最终耗竭，这是无法逆转的。

DHEA：由于女性随着年龄的增长，肾上腺的功能也会退化，可能只能达到年轻时候的50%，DHEA就是肾上腺所分泌的雄激素的来源。

辅酶Q10：是一种脂溶性抗氧化剂，能激活人体细胞和细胞能量的营养，具有提高人体免疫力、增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能，医学上广泛用于心血管系统疾病，国内外广泛将其用于营养保健品及食品添加剂。

卵巢储备功能下降了，该怎么办？

正如上文所述，卵巢储备功能下降无法逆转，更遑论根治。因此，有生育需求但卵巢储备功能下降的患者，夫妻双方应尽早到生殖医学科就诊备孕，妊娠的概率更高。卵巢储备功能下降的患者，如果备孕6个月未孕，可以积极寻求辅助生殖技术帮助，如人工授精、试管婴儿等。

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