玻璃体积血即眼底出血 需在医生指导下治疗（且手术治疗方法成熟）

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导语：玻璃体积血，俗称“玻璃体出血”、“眼底出血”等。玻璃体混浊、视网膜裂孔、全身性疾患等都会造成玻璃体积血，这是因为眼内血管性疾病和损伤所致，也会造成玻璃体混浊，影响视力。

1、玻璃体积血有什么症状？

当玻璃体内出血量少时，病人可能只有「飞蚊症」或眼前飘红眼；出血量大时，病人会出现视物发黑、视力下降的症状。

2、玻璃体积血会引起失明吗？

玻璃体含血可导致失明。

3、玻璃体积血会引起哪些并发症？

玻璃体出血如果不及时治疗或者治疗效果不好，就会出现下面的并发症：视网膜脱离：严重影响视力。玻璃体炎：前房闪光，瞳孔轻微粘连，影响眼睛恢复。铁血黄色素沉着：长期影响视力。严重影响视力的溶血性青光眼。

1、原因是什么原因导致玻璃体积血？

其他疾病还会导致周围视网膜生成新生血管的疾病，如家族渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜劈裂症。视神经血管扩张症。出现蛛网膜下腔玻璃体出血综合征。

2、哪种人容易患玻璃体积血？

任何年龄都可能发病，伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、心脏病的老年人更容易发病。

3、如何诊断玻璃体积血？玻璃体积血需要怎样的检验？

玻璃体血肿的诊断需要根据眼科检查及超声检查来判断。确诊后要做视力检查，评估病情，做眼底检查，超声检查，以确定病因。

1、治愈玻璃体积血该到哪个科室就诊？

眼科。

2、玻璃体积血能自愈吗？

未必。玻璃体出血吸收的时间和出血量有关系，出血量少的时候，几天就可以自己吸收，出血多的时候，可能要几个月才能完全吸收，需要做手术。治疗玻璃体出血的方法不同，具体的治疗方案一定是听从医生的建议，切不可一味地自己上网查，别人的病情不一定适合你的情况。

3、如何治疗玻璃体积血？

轻微出血的病人无需特殊治疗，可以等其自行吸收。疑似有视网膜裂孔的病人，需闭眼、头部高位(睡觉时，用被子垫高身体上半身和床呈45度仰卧位)、卧床休息2天，待血沉后及时进行激光封孔或视网膜冷冻封孔治疗。

对于大量出血的患者，例如单纯玻璃体积血，可以暂时保守治疗，观察3~4个月，看有没有吸收，如玻璃体积血仍然不能自己吸收，可以做玻璃体切割术。如玻璃体积血合并视网膜脱离，应及时进行手术治疗。

4、玻璃体积血量少，不做手术，等着自己吸收的病人有什么注意事项？

观测2~3个月期间，病人应闭眼、头部高位卧床休息2周左右，避免全身用力及头部剧烈运动，忌用手揉眼睛。为了避免在血液吸收过程中出现新的并发症。

5、玻璃体积血手术是否安全？

玻璃体切除术现在已经比较成熟，所以相对比较安全。不过毕竟是手术，大部分都有风险，很多状况都会引起玻璃体出血、术后青光眼、视网膜裂孔、视网膜脱离、交感性眼炎等。

6、玻璃体切割术在玻璃体积血治疗中能使视力恢复正常吗？

玻璃体腔手术主要是切除了出血的玻璃体，可改善这部分视力，如果眼底无问题，至少单纯玻璃体积血，术后视力恢复较好。术后三个月的视力就能达到比较稳定的视力，这样就可以通过戴眼镜等来达到与病人病情相匹配的较好视力。

假如合并有眼底病变的话，手术后视力的改善需要看具体情况。若黄斑前膜切除成功，术后视力会提高，若黄斑裂孔，术后早期视力不能提高，晚期可提高一些，玻璃体切除术不仅解决黄斑水肿所致的视力下降，还需要进一步用玻璃体腔注射(打针到眼睛里)治疗黄斑水肿，所以玻璃体手术后的视力取决于视网膜不同病变的位置和严重程度。

1、玻璃体切除术在玻璃体积血治疗中，术后注意什么？

玻璃体切除术后病人(无眼内填充物)不要求病人完全卧床，可以有动作，其程度取决于视网膜病变的位置和视网膜脱离程度，具体情况取决于视网膜病变的位置和视网膜脱离程度。除此之外，还要注意以下几个方面：

按时滴眼液，及时服药，避免吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。及时服用药物，如有头痛、恶心、呕吐、眼痛、眼胀、伤口剧烈疼痛、夜间无法入睡等，要及时通知医护人员。进食大量蔬菜，保持排便通畅，两天无大便者应通知医护人员及时处理。

定时复查，气体填充1周复查，气体完全吸收后逐渐延长时间，有异常可随时来诊。如果是硅油填充的病人，一般3个月到医院将硅油取出，如果视网膜损伤严重，3个月复查硅油后有可能再次发生视网膜脱离，取出硅油的时间适当延长，有些情况特别严重的话，可以终生不取硅油。

日常生活中不要随意触碰眼睛，不要揉眼；服药前要洗手，点药后至少闭眼10分钟。远离强光刺激，室内光线要柔和，外出时应佩戴有色防护眼镜。以免造成视网膜中央静脉阻塞等一系列并发症。

手术后3月内不要做跑、跳等剧烈运动，不要做对眼睛有损伤的动作，及时复查，以防复发。要保持乐观、舒畅的情绪，做好长期对抗疾病的准备。

2、玻璃体出血患者在饮食方面有哪些注意事项？

得了玻璃体积血，饮食中要注意以下几点：补充维生素，多吃当季的新鲜蔬菜水果，还可以补充多种维生素，帮助机体抗氧化，清除自由基，促进疾病康复。以蛋、奶、肉、粗粮、鲜食为主。平衡饮食，因为他们含有锌、硒等矿物质，能为眼睛提供足够的修复物质。

结语：玻璃体出血主要是由于眼外伤、内眼血管性疾病引起的，因此，首先要做好眼外伤的预防工作。对于高血压、动脉硬化、糖尿病、心脏病等病人，应积极治疗原发病，保持血压、血糖正常。

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