肾不好的人 春节饮食安排（需要重点关注蛋白质和钾）

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#百里挑一#

探亲访友和吃吃喝喝，是春节的2大主题活动。咱们的同胞中，慢性肾病患者超过1.3亿，毫不夸张地说，每个家庭中，至少都会有1个肾功能已经受损，或者需要时刻护肾的成员。人家吃了您送去的东西，病情加重，怎么办？因此，不讲究饮食宜忌，那可不行。要记住，肾友的饮食关注要点是蛋白质和钾。

肾病患者的理想饮食结构，主流的观点，是减少蛋白质，以及钾、磷、钠、液体等摄入量；新近的观点，主张患者多摄入植物蛋白，并且控制动物蛋白，简单说，就是多吃豆制品，少吃肉。因为，动物性饮食酸性更高，不利于调节平衡，会增加肾脏负担。其中的要点，实际上是把控氨基酸的摄入量。因此，您要是准备礼物，最好别买那些所谓补品，更不能弄一大堆氨基酸口服液送人。要知道，久病成名医，您不懂，收礼的人却懂。

肾功能不全者，蛋白质的摄入量，推荐标准是每公斤体重每天0.8到1.0克，折算下来，每天吃肉大约50克。而且，同时要限盐，每天的钠摄入量，要控制在6克食盐以内。因此，您要是请肾友吃饭，点菜时，不能只顾及面子，满桌菜全是大虾、螃蟹、牛排、扣肉之类，会让客人消受不起。若是拜访未来的岳父大人，先打听老人家的血压和血糖水平。如果是老病号，肾功能可能已经减退，就别买腊肠、腊肉这类高盐的加工肉类了，免得您走了，人家看着礼物犯愁。

过往，对于肾功能不全者的饮食建议，主要强调减少钠的摄入量。但是，现在的观点，则特别关注钾的摄入量。因为，高血钾，可能导致慢性肾病患者死亡，而且，部分肾功能不全者，会出现钾排泄异常，更容易导致高钾血症。通常，肾功能正常的人，建议每天至少摄入4700毫克钾，但是，对于肾功能受损者，建议每天的钾摄入量要少于2000毫克。

咱们人体内，钾的含量约150克，其中98%储存在细胞内；2%分布在血液中。钾的功能，主要是通过细胞膜进行离子交换，高血钾会抑制心跳和呼吸，会要命。血钾水平，由肾脏调节，钾的来源主要是食物。正常情况下，肾脏会依据钾的摄入情况进行排泄，摄入多，则排钾多；摄入少，则排钾少。肾功能受损的时候，摄入太多钾，就排不出去，导致高钾血症。钾含量丰富的食物，主要是蔬菜和水果，典型代表是蘑菇、紫菜、土豆、白笋；以及香蕉、橘子、鳄梨、猕猴桃、葡萄。各位姑娘及小姐姐，春节到未来老公家过年，表演厨艺，给肾不好的老人家做个蘑菇炖小鸡，吃完饭，还递上1根剥好的香蕉和2个橘子，您想表达孝敬，人家可能以为您没过门，就惦记着房子。

肾不好的人，饮食安排还要注意磷的摄入量。因为，血磷异常，是慢性肾脏病的常见并发症，并且与血管钙化、内皮损伤、死亡率增加相关。食物来源的磷，经过肠道吸收后，多数由肾脏排泄，少数经粪便排泄。肾功能不全时，磷排泄减少，就会导致磷吸收及排泄的失衡。目前，相关指南建议，晚期慢性肾脏病患者，磷的摄入量，每天不宜超过1000毫克。含磷丰富的食物，主要是肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品、麦片、全麦面包、豆类、火腿、虾米；以及花生、腰果、核桃、栗子等坚果；还有可乐、啤酒、碳酸饮料、菌类汤、骨头汤、芝麻酱、腐乳。聪明如您 ，应该已经清楚，过年，最好别请肾不好的人吃火锅。

过年，要吃团圆饭，要走亲访友，无酒不成席，但是，喝酒过量，却会损伤肾脏或增加慢性肾脏疾病的风险。首先，暴饮暴食或快速喝下大量饮料，代谢废物积蓄超过肾脏过滤能力，可能导致急性肾损伤；其次，对于肾功能已经受损的人来说，喝酒无疑会增加肾脏负荷，尤其是尿酸高或者使用抗生素的人，喝酒会带来较大的风险。因此，肾不好的人，过年喝酒要悠着点。咱们的居民膳食指南建议，男人每天饮酒量，酒精不超过25克；女性不超过15克。肾不好的人，更需要注意，不宜过量。最关键的是，人家的肾已经不好，就别再劝酒了，好吗？

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