瘆人 男子全身关节长满“石头”（医生：这类饮料少喝）

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从脚到手

蹦出一个个“硬石头”

剧痛难忍……

10余年前

李先生患上了痛风却没有重视

痛风从一开始一年发作2－3次

最后发展到一个月发作1－2次

四肢长出很多痛风石

还导致肾功能不全

让他痛苦不堪

痛风频发

手脚关节长出很多“石头”

10余年前，李先生在一次酒过三巡后，突然左脚的大脚拇趾关节开始疼痛。家人立即将其送往当地医院就诊，很快，李先生被诊断“痛风”。经过消炎止痛药物治疗后，三五天的功夫，他的疼痛症状明显缓解。

好转后，李先生并没有把痛风当做一回事，继续有酒有肉的生活。半年后，李先生突然发现右脚也开始疼痛，同样也是在大脚拇趾关节。李先生心里想估计又是痛风犯了，于是依旧前往当地医院进行之前的药物注射治疗。

在这之后的几年里，李先生每年“痛风”的发作频率是1－2次，所以他和家人并没有怎么重视。

从6年前开始，李先生明显的感觉到痛风的症状频发，从之前的每年1－2次，变成了之后每年发作3－5次。

不仅如此，痛风的范围也逐渐扩大，新出现了踝关节、膝关节的肿痛，偶尔还累及手指关节，甚至在关节上还出现了石头一样的硬物。这些“小石头”就像多米诺骨牌效应一样，出现了1颗，就会有第2颗、第3颗……

痛风石剧痛难忍

肾脏功能受影响

随着时间的慢慢累积，李先生的痛风并没有因为打针、吃药而有所好转，发作频率反而从开始的每年1－2次演变成每月1－2次。

除了痛风频率的不断提升，李先生右手的第4指、左手第2、 3指关节处还出现溃烂，很难愈合。

痛风如同魔鬼一般开始潜伏到李先生生活的各个方面。凌晨本来是做梦的好时候，可是对于李先生来说，简直就是痛苦的巅峰。

“半夜睡觉都能被痛醒，感觉关节处好像是有什么东西在撕咬……”

“双手、双脚仿佛是戴上了镣铐，被禁足了一样……”

“工作也暂停了，之前的社交生活也停止了……”

远在深圳的亲戚得知情况后，让李先生来深圳市人民医院来看看。收拾好行李，疼痛难忍的李先生在家人的陪伴下来到深圳市人民医院进行治疗。

深圳市人民医院门诊首先给他进行查体，医生发现，他四肢关节长了很多的痛风石，有的可见白色分泌物。再通过血肌酐的检查后，发现数值是156umol／l（成年男性血肌酐正常范围：44－133umol／l），尿酸值达603umol／l（正常水平为420umol／l以下），而且双肾B超提示有结石。医生诊断，李先生是痛风、痛风性肾病、慢性肾功能不全、肾结石。

最后，经风湿免疫科医生的抗炎治疗，李先生疼痛症状缓解。

随后，医生又给予其预防发作治疗＋降尿酸治疗。前期李先生每月复诊1次，定期复查肝肾功能及血尿酸水平，并调整药物剂量。在之后的时间里，李先生的关节肿痛发作频率明显降低。此后每3个月复诊1次，坚持服药。

2020年6月再次来医院时，之前关节的痛风石已消失大半。

2021年3月复诊，李先生四肢关节的痛风石没了踪影，关节肿痛也再没发作。

医生提醒

痛风“重男轻女”，男性要特别注意

深圳市人民医院风湿免疫科副主任医师黄勤介绍，痛风是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症，尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，其主要表现是关节肿痛。

痛风患者会经历三个阶段——

第一个阶段是高尿酸血症，这一时期仅体检发现血尿酸升高，患者无关节肿痛等临床症状，是否需要治疗需与专科医生协商；

第二阶段是急性痛风性关节炎。血液中尿酸浓度过高，在体内以微小结晶形式析出，沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围及其他组织中，机体会激活大量炎症因子，从而引起痛风的急性发作；

第三阶段是痛风石、慢性关节炎、痛风性肾病。痛风易复发，且可在关节、耳廓等形成痛风石并导致关节畸形。一般来说，痛风石容易发生脚趾及脚背和脚踝、手指及手背、膝关节外侧、肘关节外侧等，最初只有米粒或大豆大小，不规范治疗情况下就会变大或是增多，进一步发展就会导致关节损毁、肾脏病变。

“痛风不仅阶段不同有不同表现，它还有‘重男轻女’的特征。” 黄勤说，在正常生理情况下，育龄期的女性往往低于男性，这主要是由于育龄期女性肾小管对血尿酸的排泌功能优于男性。

黄勤提醒，“重男轻女”虽然说对女生比较友好，但是如果非常爱吃甜食，爱喝奶茶，血尿酸仍然会升高。奶茶是一种高糖软饮料，而糖的摄取会导致血尿酸生成增加，同时糖还有可能会增加体内胰岛素的水平，导致胰岛素抵抗，从而间接减少尿酸的排泄。一个增加，一个抑制，尿酸集聚在人体，更容易导致痛风结石。

禁吃动物内脏，少吃甜食，大量喝水

黄勤称，痛风的危害不仅是疼痛的问题，其实主要还是长期血尿酸居高不下所导致的危害。当尿酸长期高于正常水平，尿酸盐析出，析出的尿酸盐结晶不仅沉积在关节和骨骼，形成痛风石，还可以沉积到肾脏，从而刺激肾间质，造成尿酸性肾结石、慢性肾功能不全等。

除此之外，痛风还有一系列伴发症：肥胖、高血脂、高血压、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。

【痛风患者注意事项】

痛风患者应禁吃动物内脏，禁喝肉汤、鱼汤，禁喝含糖饮料以及禁止大量饮酒；

肉类食品要适当控制，每天进食2－3两，甜品建议少吃；

患者可以多吃牛奶、鸡蛋、蔬菜和水果，建议大量饮水，包括白开水、苏打水、茶水以及不加糖的柠檬水，每天约2－3升；

患者平时要多做运动锻炼。

来源 | 晶报app

记者 | 严珊珊

通讯员 | 深医信

编辑 | 邹振民

【来源：晶报】

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