宝宝食物过敏 这不能吃（那也不能吃 出现营养问题怎么办呢）
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 韩虹丽 通讯员 邢梦
宝宝过敏，是常见现象，也让父母烦恼。谈及食物过敏，相信大家并不陌生。不过，也存在一种现象，就是食物过敏有被夸大的概率，这会引导许多宝妈对食物过敏形成认知误区，过度紧张，造成宝宝食物锐减，最终导致宝宝营养不良。当然，真正的食物过敏需要引起重视，不要不以为意，以至于过敏症越来越严重。
那么，如何正确地认识和判断食物过敏呢？
其实，食物过敏并不少见，在门诊见到的食物过敏的孩子很多。有数据显示食物过敏的发生率呈上升趋势，2009年在中国三城市流行病学调查中显示0—2岁儿童中食物过敏检出率为5.6％-7.3％，在部分发达国家甚至可高达10%。
食物过敏是指由食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。通俗一点就是，身体的免疫系统将外来的食物蛋白“误认为”是敌人，并利用防御机制将它消灭，但是身体会产生食物过敏症状。
食物过敏会使胃肠道、皮肤黏膜、呼吸道出现或轻或重的症状，严重者甚至可能引起过敏性休克。通过这个图片，我们可以了解宝宝食物过敏之后，在不同的身体部位产生的常见症状。
如果宝宝具有以上症状或者反复出现这些症状的话，应当怀疑宝宝可能是食物过敏。
哪些食物可以引起宝宝过敏？
在儿童时期，90%以上的食物过敏与鸡蛋、牛奶、花生、大豆、小麦、 鱼、虾、坚果有关。
由于食物过敏严重危害着孩子的身心健康,对于宝宝食物过敏，在临床上采用的方法主要是饮食回避，也就是不吃过敏的食物。当孩子多种食物过敏的时候，经常是这也不能吃，那也不能吃，在这种情况下，宝宝很容易出现营养问题。
宝宝食物过敏，发生营养问题的常见原因有哪些呢？
1.不恰当的饮食回避：很多家长的诊断尚不明确的情况下进行饮食回避，甚至很多家长存在盲目过度饮食回避的问题，常常导致宝宝营养不良，甚至是生长障碍。
2.营养素摄入不足：食物过敏的儿童在饮食回避期间，不进行相关营养素的替代可能导致各种营养素摄入不足的风险。
3.不良的进食行为：食物过敏儿童常常伴随有不良的进食技能和(或)进食行为，如食物厌恶、拒食、恐惧进食和进食焦虑等导致进食偏少，从而导致营养素摄人不足。
4.其他：现有研究显示，即便有相同的能量及营养素摄人，食物过敏组身高及体重仍低于对照组，提示营养素摄入不足不能完全解释患儿的生长不良，这可能与过敏疾病引发的炎症状态导致营养素的生物利用度下降或者肠道通透性增加而造成营养素丢失过多相关。
宝宝食物过敏，让家长忧心不已，面对这种情况宝爸宝妈们该怎么办呢？
1.营养评估：对于确诊的食物过敏患儿，在饮食回避之前应该首先进行营养评估，根据正常的儿童参考摄入量进行膳食评估，了解过敏患儿的膳食摄入量是否合理。尽量在临床医生的指导下完成，同时测量身高体重等指标全面了解孩子的生长情况。
2.回避过敏原及饮食替代：牛奶过敏是儿童期最常见的食物过敏之一，牛奶回避比其他食物回避更易造成营养素摄入不足及生长不良。世界过敏组织在牛奶蛋白过敏诊疗规范中指出，患儿应继续母乳(母亲回避牛奶及其制品，同时补充钙和维生素D)或替代配方(深度水解或氨基酸配方)喂养至2岁。对于>6月龄婴儿，如果能耐受大豆，强化大豆配方可作为牛奶的替代品。其他植物饮品如大米，杏仁和土豆“奶”蛋白和脂肪含量非常低，不适合作为牛奶 替代品。对于幼儿，由于回避牛奶饮食也同时回避了常见的脂肪来源，如全脂酸奶，黄油和奶酪等，建议在膳食中加入充足的植物油(如大豆油、玉米油等)以满足脂肪、必需脂肪酸和能量的需要。
3.降低食物过敏原性：通常过敏性食物抗原经物理处理，如加热和加压可在一定程度上减少其免疫原性。现有研究表明，约70％牛奶、鸡蛋过敏的儿童都能耐受充分加热后的牛奶或鸡蛋，在可耐受热处理后过敏原的人群中引入，不仅可以减少严格饮食回避所带来的不良影响，还可能促进其对未加热的过敏食物尽早产生耐受。然而必须强调的是引人加热食物缓解症状仅适用于轻度过敏患儿，一些儿童可对加热处理后的产品发生严重过敏反应，因此临床上必须经过敏医生严格评估、指导、监测，如有严重的过敏性鼻炎、特应性皮炎、哮喘等过敏性疾病或过敏反应史，或近期添加后有明确过敏反应时，不应盲目尝试。
4．常规健康检查可及时发现有无过敏现象：若家长不能准确判断儿童是否存在食物过敏现象，可以带儿童到儿童专科医院进行相关检查。山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）儿童保健所开设儿童营养门诊，可以帮您解决难题。儿童保健专家会根据孩子的情况采取综合的健康管理和治疗办法。
【来源：大众报业】
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