喝酒导致升血压还是降血压

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本期作者：冼淑君 赵力超 | 美编：蔡惠敏

关于酒精与血压的关系，国外很早就有研究。研究表明，少量饮酒或适量饮酒者血压比不饮酒者低，大量饮酒者血压比不饮酒者高。

早在上世纪90年代，英国一个研究中心对上万名男性与女性进行调查，发现对于每周至少摄入300ml酒精（这里换算成纯酒精，以下同）的人而言，他们的血压值与摄入的酒精量存在很大的关系。无论是收缩压还是舒张压，都比不饮酒者高，而且酒精量超过500ml比低于500ml的血压升高幅度更大[1]。因此，对于大量饮酒者而言，无论男女老少，血压都会有所升高。

什么才算是大量饮酒呢？如果每周300毫升无水酒精这个概念比较模糊，那我们来转化一下。大部分酒都是有酒精度的，啤酒酒精度在3%-5%之间，葡萄酒酒精度在8%-15%之间，白酒则可高达50%。如果按葡萄酒来算，平均一天喝3杯以上便是大量饮酒了。

所以喝酒究竟是升血压还是降血压，取决于你摄入酒精的多少。喝多了，血压便升了。血压升多少，又与你的年龄、性别、种群以及体质指数密切相关。所以我们要适量饮酒，何为适量呢？

中国营养学会的建议是，成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。如果按50%酒精度的白酒来算，男性一天喝60ml便足够了（酒店一般的小酒杯，2杯）。

万一一不小心因为酒精摄入过多成为了高血压患者，那么，如果能调整好自己，不再依赖酒精，血压可以控制得比较好。因为酒精依赖是血压控制的危险因素[2]，而且随着酒精依赖程度的加重，血压控制率也随之降低。即使有研究表明少量饮酒可以降低心血管疾病的发病率，但对于那些已经通过养成良好生活习惯来防止心血管病的人，少量饮酒并没有改善防治效果。总的来说，有益健康并不能作为饮酒的借口，也许只是酒商的营销广告罢了。

参考文献

[1] M G Marmot, P Elliott, M J Shipley, A R Dyer, et al. Alcohol and blood pressure: the INTERSALT study[J]. BMJ 1994;308:1263

[2] 董宗美，唐诗，娄培安，张盼，向全永，陈培培，乔程，李婷. 酒精依赖与高血压患者血压控制的关系[J]. 中华高血压杂志，2016,08:746-750.

[3]图源网络，不妥删

赵力超，青年教授，博导，饮食健康问答专家，广东科普讲师团成员，广州科普名师。

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