今天主要来讲讲急性胰腺炎预防 至于治疗就赶快去医院了（太危险）
把昨天的一个病给补上，现在已经晚上十一点半了，等补上，我会发现，我今天的已经没办法写了，那就只能偷懒一天了，把今天要写的四篇当做明天的，留来明天再写了。
今天我们来讲急性胰腺炎，讲这篇文章的目的其实主要是让大家认识到急性胰腺炎凶险，要及时到正规医院治疗，这个严重时要死人的，早期重症胰腺炎死亡率很高的，现在是可以血液净化，大大降低了死亡率。
下面开始我们今天的科普：
急性胰腺炎是胰腺消化酶自身消化引起的急性炎症，是急腹症中较常见的疾病。多发生于20～50岁的青壮年，女性略多于男性。本病确切的病因至今尚未完全阐明。
本病属中医学中的“结胸”、“腹痛”、“脘痛”、“脾心痛”等范畴;中医称胰腺为将脏，与肝胆的关系非常密切，其功能属于肝脾两脏，当肝、胆、脾发生病变时，也可发生本病。
什么意思，就是胰腺是会分泌消化酶的，你想一下，这消化酶都能把吃进去的食物消化掉，它突然发神经，把你自己的肉给消化了，特别是周围都是内脏，你说严重起来能不能活。
一、病因病机
1.中医认为
本病多由饮食不节、情绪失和、蛔虫上扰以及感受风、寒、湿邪，导致肝、胆、脾、胃功能紊乱，气机升降失调，湿热阻于中焦而发本病。
2.现代医学认为
急性胰腺炎是一个复杂的病理过程，其病因不能只用单一因素解释所有发病情况。目前认为急性胰腺炎的病因有下列几方面
(1)梗阻因素
由于胆管和胰管先汇合后，再共同进入十指肠，故有“共同管道学说”，因而造成胰管梗阻的因素较多，如胆道疾病:胆道结石、胆道蛔虫、胆道感染，奥狄氏括约肌水肿、痉挛或狭窄，胰管结石、胰管蛔虫、胰头部及十二指部炎症或肿瘤等。
你把人家出去的路给堵了，人家胰腺分泌的消化酶就只能留在原地，慢慢刺激，就开始自己玩起来了，消化起自己来了。
这石头要是再下一点，就把胰管也堵住了
(2)饮酒
大量饮酒能刺激胰液分泌增多，胰液内含有较多量的蛋白，可形成蛋白“栓子”，堵塞胰管;另外久饮酒后血液中甘油三脂浓度升高，可引发胰腺炎。
这个说明什么，酒要适量。
(3)饮食因素
暴饮暴食，可刺激胰液分泌增多，若有胰管或胆道下端部分梗阻时，胰液排泄受阻而致胰管内高压，可造成小胰管或胰腺泡破裂，胰液外溢，若胰酶原被激活，可发生自体消化而发病。
看到没有，都是差不多的意思，就是你吃东西不注意，让胰腺分泌的消化液增多，管子又不长大点，堵在里面，或者直接就渗出来了。这就出大问题了。
(4)其他因素
如手术或外伤、血管因素、感染(包括病毒感染、内分泌和代谢因素、神经因素和某些药物)等，有些病人原因不明，称为特发性或自发性胰腺炎。
美国组约大学医学院外科副教授 John H.C. Ranson报道组500例胰腺炎，其原因:酒精中毒占70％，胆石症占16％，手术后占5％，其他原因占9％。在中国大陆则以胆道疾病所致的急性胰腺炎为多见。
二、临床表现
来看看有什么症状，这个也好在生活中给自己活家人提个醒，及早发现。
中医认为，本病一般起病急，主要表现为上腹部疼痛、胀满，痛重者如刀割，不通则痛，与现代医学的梗阻因素相一致。伴有发热、恶心、呕吐、黄疸等或出现虚脱。
看到没有，就是肚子痛，有些痛得像刀子割一样，有炎症，会发烧，管子堵住了，那胆汁也没法排出来，出现黄疸了，还要恶心呕吐等反应。和胃肠炎有时不是很好鉴别，要谨慎。
现代医学认为，本病表现为突然发作，剧烈的腹痛，痛的位置与病变部位有关。如主要病变在胰头部，则腹痛以右上腹为主，并向右肩部放射;若为胰颈体部病变，则腹痛以上腹正中为主，胰尾部病变者，其腹痛以左上腹部为主，并向左肩部放射;若病变累及全胰腺，则腹痛为上腹部呈腰带状疼痛，向肩后放射。
胰腺是一个横行的长条的，所以，不通位置病变，疼痛位置也不一样。
急性胰腺炎其他表现:
1.消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、消化道出血、腹泻等
2.发烧:腹痛伴有发烧是本病的特点之一，早期发烧并非由于感染，而是由于组织损伤的产物所引起，一般不超过39摄氏度，不伴有寒战。在病后3～7天降至正常。如体温不降或降至正常后又上升，则多为感染所引起。
3.黄疸:在胆道受阻后可出现黄疸，患胰腺炎的病人中有20％～25％可出现黄疸
4.休克:早期出现休克提示有大片胰腺组织坏死。胰淀粉酶升高:患胰腺炎的病人血、尿中淀粉酶明显升高，一般大于500索氏单位，甚至高达2000单位以上。
到休克了，这已经非常非常非常严重了。一般也没有这么能挨的人，除非老人家，但老人家也很少暴饮暴食。
三、急性胰腺炎的分类
本病的分类有几十种，但从临床诊断和治疗角度出发，目前认为有4种分类法较为实用。
1.按病因分类法，分为以下几种:①单纯性胰腺炎:病变局限在胰腺本身，多因饮食和精神因素引起;②胆石性胰腺炎;③感染性胰腺炎;④创伤性胰腺炎;⑤药物性胰腺炎;⑥代谢性、酒精性、家庭性、特发性等胰腺炎。
2.临床病理分类法分为3种:①急性水肿型胰腺炎;②急性出血型胰腺炎;③急性坏死型胰腺炎。
3.按病情轻重分类法分为轻、中、重3型
4.按临床分型分为普通型、严重型、暴发型。
不管哪种胰腺，它都是胰腺炎，都很危险的，要注意，反复重申。
四、急性胰腺炎要与以下疾病相区别
急性胃炎;急性胆囊炎、胆石症;急性胃、十二指肠穿孔;心肌梗塞;急性肾绞痛;胆道虫症;急性肠梗阻;肠系膜血管栓塞。
虽然才几个字，但这个每一种病，都可以写一大篇，所以，真的要好好鉴别，看错了，病情就延误了。
五、急性胰腺炎的并发症
急性胰腺炎有许多并发症，其死亡率高，除胰腺本身病变外，有许多病人死于其并发症，本病的并发症有下列几种:急性呼吸窘迫综合症;弥漫性血管内凝血;急性肾功能衰竭;胰性脑病;糖尿病;胰腺脓肿;心功能不全;肠梗阻;腹腔感染;水和电解质乱等。
至于治疗就不讲了，不要去延误，你治不了，也担不了这责任。
讲讲预吧，还是从它的病因来出发，一个就是积极治疗胆道疾病，如胆石症、胆道蝈虫、奥狄氏括约肌狭窄等;第二个就是避免暴饮暴食，太多人因为暴饮暴食发病的；戒烟酒，能戒酒戒了，这个不是是这个病的诱因，也是其他很多病的危险因素；最后就是调节情绪啦，;避免精神刺激和情绪波动，心情好，肝气顺，胰腺分泌的消化酶也排得通畅。
好累啊，十二点了，终于讲完了，求关注@古今医案研读，求转发，求点赞，欢迎留言，收藏。
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