长期服用他汀类降脂药（对肾有伤害吗）

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原创 康复师 肾上线

一般不会，放心！

他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，是治疗血脂紊乱、冠心病、动脉粥样硬化、狭窄，缺血性脑血管病，最重要的药物之一。

他汀类药物，不仅仅可以给咱们降血脂，还可以起到稳定血管斑块的作用，防治斑块破裂脱落形成血栓，甚至对有些患者还能缩小斑块。

肾友们可能会担心长期用伤肾。康复师提醒：

肾友们请放心，他汀类药物长期用的副作用很小，绝大部分患者可以安全的长期使用，不会伤肾。

当然，任何药物，说100%没有副作用是不可能的，那么，他汀类药物要注意的副作用是什么呢？

最有可能出现的是下面2个副作用：

1.转氨酶升高

发生率大约0.5~3%。服用他汀后注意监测肝功能。

如果转氨酶升高幅度超过正常上限值的3倍，医生可能会考虑换一种对肝脏影响小的他汀类药物如瑞舒伐他汀，或者减量，或者采取隔日治疗方案。

如果转氨酶升高不超过3倍，通常可以观察。

肝功能的副作用主要出现在服药后3-4个月内，如果没出现，提示患者耐受性良好。

2.肌肉不良事件

肌肉不良事件具体指的是，服用他汀类药物后出现肌肉痛、或肌无力、肌肉抽筋等症状，肌酸激酶升高。服用他汀类药物需监测肌酸激酶。

最严重的是肌肉不良事件是横纹肌溶解，不过很罕见，发生率不到0.1%，也就是说，可能1000千用药，有1个或更少人出现横纹肌溶解。这需要立刻停药，并且补液等支持治疗，防止横纹肌溶解引发肾衰竭。

肌肉相关问题多出现在用药后的6个月内（范围从2周-2年不等），如果没出现，提示患者耐受性良好。

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原标题：《问康复师：长期服用他汀类降脂药，对肾有伤害吗？》

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