新知问答｜喝骨头汤真的补钙吗
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在骨科病房里面，若要问起病人心中术后补品排行榜第一位的，莫过于骨头汤了。
但是骨头汤真的是大补吗？
答案很肯定：不是。
那为什么大家认为骨头汤很补呢？询问过一些病人家属，主要有以下原因：
①骨头汤看起来很稠很厚，看上去就很有营养。
②骨头是富含钙质的，所以煮骨头煮出来的汤汁，肯定很补钙。
③经过煮汤，把骨肉、骨髓里有营养的物质都煮进了汤里，手术之后的病人胃口不太好，吃不进太多东西，多喝点汤，能够高效进补营养。
④骨头汤味道鲜美，滋补的同时，口感也好，闻着也香。
那么我们再来引申几个问题：
⑤骨头汤补蛋白质吗？
⑥吃骨髓能补钙吗？
⑦孩子喝骨头汤能长高吗？
⑧骨头汤补钙可以代替牛奶吗？
⑨哪些人不适合喝骨头汤？
⑩哪些食物才是真正的含钙高的食物呢？最后再加一个，骨科手术后的病人需要吃什么来加快恢复，滋补身体呢？
那么，今天借着这个问答，就把这几个问题一网打尽。
①骨头汤看起来很稠很厚，看上去就很有营养。
看起来很厚的不一定都是羽绒服，还可能是黑心棉。首先我们要知道是什么让汤水变得稠厚呢？是钙吗？牛奶是公认的高含钙饮品，100g牛奶含钙高达100mg，但是牛奶很稠厚吗？让汤汁稠厚的，主要是脂肪滴。对，油腻腻的脂肪滴，让我们喝的汤看起来很浓稠，感觉充满了营养。
②骨头是富含钙质的，所以煮骨头煮出来的汤汁，肯定很补钙。
骨骼里是富含钙质，可是对不起，煮不到汤里来。有研究者做过这方面的实验，高压锅蒸煮骨头2小时，结果溶解到汤中的钙质仍然微乎其微。那么溶解多少呢？一碗200-300ml的家庭用碗所盛的骨头汤，大约溶解2-3mg的钙质。按照2016年中国居民膳食指南和2017年版中国原发性骨质疏松诊疗指南中建议的，中国成年人建议日摄入钙的量是800mg，50岁以上建议1000-1200mg，按这个量来算，一天应该喝500碗。
③经过煮汤，把骨肉、骨髓里有营养的物质都煮进了汤里，手术之后的病人胃口不太好，吃不进太多东西，多喝点汤，能够高效进补营养。
是这样的，首先，骨髓里主要是脂肪。这也是为什么骨头汤稠厚的一个原因，就是把骨髓里的脂肪都煮进了汤里，所以不要误以为骨髓很有营养。
然后，再说说汤里，不可否认，肉汤里肯定会煮进去一些蛋白质之类，但是我们要知道，所谓的滋补，到底是要补什么。从医学角度来说，术后的病人最重要的营养物质当属蛋白质，其次是各种电解质和维生素，这些骨头汤里都会有一些。但是我们在给病人进补的时候，是不是想要在最短的时间，吃较少的食物（患者胃口差），最高效的把营养物质给补进去呢？ 那么好，喝骨头汤效率高吗？首先，这汤汤水水的，蛋白质含量远远不如直接吃肉来的实在。猪牛羊鸡鱼这些家常肉食中蛋白质含量约在25~33%左右。
还有，除了蛋白质被稀释了含量少之外，骨头汤里还有非常多的盐、调味料、油脂等，对于很多有高血压要求要低盐低脂饮食的病人特别不合适。并且，由于油脂含量高，饱腹感强，如果喝骨头汤喝的太多，会减少对其他更有营养的食物的摄入，本来病人恢复期能吃的东西就有限，还被喝汤占了大部分肚子。
煮不出钙也就算了，可是煮出来嘌呤类的物质却不少。那么好了，对于尿酸高，有痛风的患者来说，简直是噩梦。我一个病人，本来是半月板手术，做完手术第三天本来不怎么疼了，结果喝骨头汤，鱼汤喝了两碗，当天晚上脚趾头痛风发作，说比手术的膝盖疼得太多了！
④骨头汤味道鲜美，滋补的同时，口感也好，闻着也香。
香味主要来源于肉中的一些水溶性物质加热后的反应以及脂肪加热后分解产物所挥发出来的气味。
⑤骨头汤补蛋白质吗？
骨头汤里有蛋白质，但是含量不高，远不如肉、蛋。如果想要补蛋白质，吃肉就好了，何必这么麻烦去煮汤喝汤。喝骨头汤的理由只应有一个，就是想喝。
⑥吃骨髓能补钙吗？
骨髓里主要是油。
⑦孩子喝骨头汤能长高吗？
目前没有任何证据表明补钙可以促进身高发育，孩子的身高和很多营养物质有关，包括蛋白质、钙、维生素D、维生素A等等，除此之外还和基因、运动等密切相关。单独补钙，没有可证实的效果。
除此之外，无论是孕妇补钙、还是婴幼儿时期补钙，还是儿童时期补钙，对新生儿和孩子的身高都没有什么影响。
⑧骨头汤补钙可以代替牛奶吗？
牛奶是补钙之王的称谓可不是盖的，100g牛奶中含钙100mg左右，而刚才我们说的骨头汤呢？约2mg。所以，可以代替，但是要喝50份骨头汤。
⑨哪些人不适合喝骨头汤？
高尿酸和痛风的患者，需要低盐低脂饮食的患者,术后进食受限，必须用有限的食物来提供必须的营养物质的患者。
⑩哪些食物才是真正的含钙高的食物呢？
牛奶，酸奶，深绿叶蔬菜，豆制品，坚果类。最后，骨科手术后的病人需要吃什么来加快恢复，滋补身体呢？这是一些个人经验了，我一般会让我的病人（没有肾病等特殊疾病的），在手术后每天3-4个鸡蛋白，1袋牛奶，另外嘱咐多吃些蔬菜，倒不是为了补多少钙，主要是增加蛋白质的摄入和膳食纤维的摄入，为肌体恢复提供充足的营养，还能防止过多的摄入肉蛋类等造成的便秘。骨科手术术后的患者一般活动量较少，可以不吃太多的主食。
另外，喝足够的水特别重要，每天一般建议连吃带喝加挂水要超过2000ml，一来利于代谢和排泄，二来防止血液淤积，增加血栓形成的风险。
作者：运动医学王杨医生（知乎用户）
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