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小儿“夏季热”重在护理

2023-06-08 分类:百科

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新生儿的护理十分重要,新手爸妈们不要以为这是件小事,有很多方面都是要注意的。小编接下来为大家分享小儿“夏季热”重在护理,赶紧来看看吧!

读者林女士来电说,她儿子1岁6个月了,前不久发烧38.5℃,看了一周门诊,一直都在37.5℃~38.5℃之间无法彻底退烧,做了很多检查项目都没有发现原因,医生说是夏季热,林女士不放心,问夏季热到底是什么病?有什么好的治疗方法?为此,我们特请南京军区福州总院小儿科的叶礼燕主任医师做个解答。

特征:口渴、多尿、少汗

幼儿体温调节中枢功能不完善所致

叶礼燕主任医师说,小儿“夏季热”,医学上称为“暑热症”,是炎夏酷暑季节,婴幼儿常见的发热性疾病,多见于半岁至三岁的小儿,主要是由于幼儿的中枢神经发育尚未成熟,体温调节中枢功能失常,不能很好地维持正常的产热和散热的动态平衡,难以适应酷暑环境所致。

医生常把“夏季热”的症状概括为“三多一少”:即多发热、多口渴、多尿、少汗。还有一个特点,就是天气越热,小儿的体温就越高,一日之中体温还会随着气温的变化而变化,一般早晨较低,而午后升高。而做血常规、大小便及其他功能检查时,又无病理性改变。

“夏季热”的发热呈迁延性,持续1~3个月,体温多在38℃以下的低烧,38.5℃以上的高烧比较少见。到了秋凉之后,上述症状便可不药而愈。目前尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后,下一年仍可复发;有的患儿可持续2~4年,但症状多比上一年度轻,病程亦较短。

防治:重点在于加强护理

最简单有效的处理是控制室温

叶医生说,小儿“夏季热”还没有什么特效药物,但也没有什么生命危险,家长尽可以放心。对于夏季热的治疗,它并不需要借助药物,退烧药只需备用,当体温过高时才给予。因此防治的重点在于加强护理。

首先要注意居室通风、凉爽,保持空气清新。给小儿穿柔软、宽大的衣服,保持皮肤清洁卫生。

当确定为夏季热后,最简单有效的处理是控制室温,若能保持恒温则更佳,一般建议将室温调整在24℃左右,少数患者需要置于20℃的冷气房内,体温才缓缓下降。当退烧以后,病儿的食欲渐恢复,睡眠也转好,不再哭闹或不安。

也可进行物理降温,如采用温水浴。因为温水浴能使小儿皮肤表面毛细血管扩张,血流加快,加速散热,从而达到降低体温的目的。水温可控制在34℃~36℃,每次洗20分钟。每天洗2~3次。

在饮食营养方面,饮食宜清淡,多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜水果、新鲜蔬菜等。此外,吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、饮料,如西瓜、冬瓜、绿豆汤、乌梅水、金银花露等,以利于排尿降温。

提醒:需详细检验才可断定

忌使用抗生素降温

叶医生提醒,并不是在夏天持续发烧的幼儿都是夏季热的病患,像中耳炎、病毒感染、肠胃炎、咽喉炎、气管炎、脑膜炎等都会引起持续发烧。所以发现小儿夏季热,应首先去医院检查,排除其他原因引起的发热性疾病。经详细记录体温符合前述的形态,这时才可诊断为夏季热。

小儿夏季热患者忌使用抗生素降温(用抗生素有合并感染例外),抗生素对小儿夏季热无效,反而会引起菌群失调,故应忌用。另外,虽然夏季热患儿需要在冷气房间里,但是直接吹电风扇和长时间使用空调都不宜。小儿夏季热患者抵抗力差,如果吹电风扇过大和长时间使用空调,反而会导致感冒等上呼吸道感染。

专家简介

叶礼燕,全军儿科中心副主任,南京军区福州总医院儿科主任

入夏以来,有些家长发现自己的小孩发烧持续不断,症状时好时坏,且体温随气温的高低变化而变化。广东省中医院儿科的专家指出,这是体质过差的幼年儿童常见的夏季热,家长不用过分紧张。

幼童夏季热家长无需太担心

据介绍,每年五六月开始,便有一些家长发现自己的孩子持续发烧,进入八九月高温天气,孩子的发烧情况更加严重。紧张的家长带孩子到医院检查后,可能导致发烧症状的病因却被一一排除,孩子也没有出现精神不振的症状。

广东省中医院儿科主任许尤佳主任医师指出,这是体质过差的幼童常见的夏季热。孩子虽然一直发烧,但愈后并无后遗症,家长无需过于担心。

“这主要是因为进入高温夏季,体质过差的半岁-3岁左右的孩童,大脑自行调节体温的功能不成熟,或因为季节气候,呼吸道被病毒感染,导致发烧持续不退。入秋后,有上述症状的小孩发烧状况会自行减轻。”从中医的角度来讲,夏季热源于体内的肺胃蕴热,发烧程度较为轻微,因此小孩精神不受影响。

切勿用消炎药对抗夏季热

许主任认为,孩子虽自行调温能力差,但家长可以创造外来的条件给孩子调温,避免带孩子到高温酷热的地方,“给孩子适当凉凉空调。”

夏季热的理论症状除了发烧以外,还有多饮、多尿、少汗、汗闭等症状,在临床上偶尔也会出现喉咙红肿、充血等轻微的炎症。许医师告诫家长,切忌给孩子吃消炎药物、退烧药物,否则会导致孩子的体质越来越差,引起病情的恶性循环。

最有效的做法是给孩子适当的中医药调理,配合清热解毒、健脾补肺的中药服用可缓解病情。“孩子的日常饮食非常重要,扶正食疗,促进消化是孩子体质强壮的关键。”如在瘦肉汤、鸡汤里加点白芍和淮山、莲子等可以起到生津健脾的作用。

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