小儿夏季发热的推拿治疗

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小儿夏季发热是多发在夏季的小儿体温异常升高的疾病, 多见于 3岁以内的婴幼儿。又称为暑热病。

病因病机

虽然婴幼儿生长迅速，生机蓬勃，但是纯阳之体，稚阴未长 ，脏腑娇嫩，所以津液经常相对不足，如果再感受外邪入侵，津液输布失司，汗液生成失源 ，体内蕴热排泄受阻，则发为发热，热象经常很快升高至39度以上。

另外空调的过分使用，小儿易受寒邪束表，多食鱼虾肉蛋奶，导致痰湿内阻，都增添了暑热症的症状。

暑热症的三个特点：

1.盛夏酷暑季节发生, 尤其是马上进入三伏天这个时候, 等到天气转凉, 病症多可自行消退, 但来年孩子还是如期出现同样的症状。

2.气温增高患儿体温跟着上升，气温降，体温随之降低。

3.患儿症状多表现为口渴多饮，小便频多，发热时触诊小儿体表汗少或者无汗等,此为暑湿之邪导致体内津液代谢失司。

推拿治疗

治则：清热解毒 宣肺解表 后期配合健脾调中

推拿取穴：揉小天心200，掐揉五指节30，四大手法各50，清天河水500，清肺经300，清肝经300，清胃经500，退六腑300加推三关100，揉二马200，分手阴阳200

手法：揉法，推法，掐法

方义：先安神定志再清热解毒，恐清热太过容易寒凉伤阴，所以加上三关，二马，分手阴阳。

此方为薛大夫临床经验总结而来，次数为三岁左右患儿适用，要求推求速，唯重良，每逢此类患儿推之速效，发热不超过一天便退去，往广而传之，以利大众。

小儿夏季发热的预后护理

在这里山东中医药大学附属医院推拿科薛琨医生强调一点就是一定要清淡饮食，肉蛋奶必须减到最低量，蔬菜水果之类时令水果可以补充水分以及必要的钾等元素应该适当增加，发热期间小儿食欲减退，可以少食白米粥，或加荷叶熬制效果更好，热退以后推拿穴位加上揉板门，顺运内八卦以调节脾胃气机，恢复小儿食欲。

当然温水浴也是一种降温的好办法，但是从浴盆里出来一定擦干包好避风。

（作者：山东中医药大学附属医院推拿科薛琨医生）

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