甲亢控制不好先别“造人”

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不孕不育是非常影响人身体健康的疾病，因此生活中一定要普及了解些与此相关的生活小常识。下面，小编给大家讲讲甲亢控制不好先别“造人”。

1甲亢控制不好先别“造人”

甲亢，是甲状腺功能亢进的简称，是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起代谢亢进为主要表现的一种综合征。有关统计资料显示，20-40岁女性的发病率比同年龄阶段男性的发病率要高4-6倍。因此，备孕中的夫妇应该在听取医生的建议下治疗甲亢，只有在甲亢得到有效控制后方能“造人”。

甲亢控制不好，先别“造人”

王小姐今年30岁，结婚不久时患上甲亢，一直用正规的抗甲亢药物治疗，病情基本稳定，但她听说甲亢症状未得到控制之前，一般都不建议怀孕，她为此烦恼不已。

专家指出，甲亢的女性患者，怀孕的时候会比较麻烦，因为甲亢患者垂体产生的甲状腺刺激抗体，会导致胎儿出现体格小、肌无力、心动过速、先天性甲亢、死胎等危险，所以在甲亢症状未得到控制前，一般都不建议怀孕。目前治疗甲亢的方法主要有抗甲状腺药物治疗、手术和放射性碘治疗这三种。不少人担心放射性物质会对身体或者生殖器官造成损害，担心接受这种治疗后会影响到生育。其实，这是认识上的误解。

放射性同位素131I是治疗甲亢的一种较为简便和有效的方法，它是通过口服由适量的开水加上一定剂量的放射性碘组成的药液(或胶囊)，通过131I衰变时发射的β射线破坏甲状腺组织，使得甲状腺细胞凋亡和(或)坏死，失去合成释放甲状腺激素的能力，从而抑制甲状腺功能的亢进。治疗一般只需要1-2次即可，而且复发率较低。

由于β射线在人体组织中的射程短，而且甲状腺组织具有高度的摄碘能力，一般正常成人甲状腺24小时的吸碘率在30%左右，甲亢时，24小时吸碘率可高达90%以上，因此，放射性碘绝大部分被吸收进入了甲状腺，只有极少量排出体外，像卵巢、子宫等的吸收量极少，远远不足以引起生育能力的改变。所以，这种治疗方法既达到了破坏甲状腺组织的作用，又不会对周围组织造成损害。

需要提醒是，妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者则是放射性碘治疗的禁忌对象。这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集131I而引起胎儿甲状腺肿和甲减，所以，在对女性患者给予放射性碘治疗前，必须要先确认她是否已经处于妊娠状态，如果无妊娠状态，才可采用此治疗方法。在选择放射性碘治疗后，6个月内也应做好避孕措施，6个月后再计划怀孕才比较安全。

受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔，子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个不正常，便能阻碍受孕。

2一、不孕不育的认识

1.何谓不孕症

年轻夫妇(女方24岁)正常性生活后一个月的妊娠机会仅为25%，半年约为50%，一年增至88%，因此将婚后未采取避孕措施，正常性生活一年而未怀孕称为不孕症。如果您有以下情形，更应该及早寻求治疗：超过3个月没来月经；有两次或以上的流产记录(无论人工流产或自然流产)；男方患有急性或慢性前列腺炎；月经周期等于或短于3周；有盆腔炎的病史；女方年龄超过30岁；男方输精管切除术后再吻合。

2.不孕症的发病率有多少？

早在50年代，Tietze(1956)曾利用人口统计学的资料进行估计，认为20-40岁的妇女不孕的患病率为15%。70年代末到80年代初，各国学者开始重视不孕症的问题。陆续开展不孕症患病率和病因学的研究工作。Mosher利用人口普查的资料进行估计，认为美国19-49岁的不孕症患病率是15%，Borrie也利用人口普查资料中45岁以后未生育的人数来推测澳大利亚不孕症的患病率是10%-12%，Rantala利用妇科防癌普查表进行估计，芬兰30-40岁的妇女不孕症患病率为15.4%。

日本井上正人对本地区40岁以后无孩子的已婚妇女所占比例计算出该地区40-49岁的不孕症患病率为20%。但由于这些间接估计值存在偏差，为了准确地了解不孕症患病率和病因分类，世界卫生组织于80年代末期在25个国家的33个中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查。结果表明发达国家约有5%-8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%。全世界的不孕患者人数约为8000万-1.1亿。

3.不孕症分为哪几种？

根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕：相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有可能怀孕。绝对不孕指夫妇一方有先天或后天的解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能怀孕。根据是否怀孕分为原发不孕和继发不孕：原发不孕指从未怀孕，继发不孕指曾经怀孕而后又不孕者。

二、不孕不育的原因

受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔，子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个不正常，便能阻碍受孕。不孕不育的原因或在女方，或在男方，或双方都有问题。

1.女方常见原因有哪些：

A) 排卵障碍或不排卵，常见原因有：

中枢性影响：如丘脑下部——垂体——卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑。

全身性疾病： 过度节食致体重显著下降引起闭经;饮食中缺乏某些维生素;内分泌疾病如甲亢；高泌乳素血症，临床表现为闭经/或泌乳;重症糖尿病等。

卵巢局部因素：多囊卵巢综合症，临床表现为月经稀发，肥胖及多毛，或其中之一。少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经，即卵巢衰竭，或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵，卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇

B) 女方输卵管不通畅，功能不良。致成输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。如果既往作过结扎术，可行输卵管复通术。

C) 子宫因素：子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。

D) 子宫颈因素：慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫口狭窄等。

E) 外阴，阴道因素：处女膜闭锁，阴道横隔，严重阴道炎症。

2.男方因素有哪些？

A) 精液异常：如无精子，少精症，活动力减弱，形态异常。男方少精或弱精症，即男方精子数目少于2000万/毫升，活精率低于50%，畸形精子多于50%者。这类患者需借助助孕技术帮助生育。无精或死精症无法用自己的精子生育，必须借助他人精子。引起以上疾病的常见因素有先天发育异常：如双侧隐睾，先天睾丸发育不全症。

全身因素：长期营养不良，抽烟，酗酒，精神过度紧张，性生活过频。

局部因素： 腮腺炎并发的睾丸炎，睾丸结核，精索静脉曲张。

B) 妨碍精子运送：附睾及睾丸结核，阳痿，早泄。

C) 免疫因素：精子，精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不育，射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。

3. 男女双方因素

A) 缺乏性生活知识

B) 双方过度焦虑不孕而造成精神紧张

C) 免疫因素：精液内含有多种蛋白，可作为抗原在女性生殖道主要是在宫颈上皮被吸收后，产生免疫反应，继而在女性血液或生殖道局部产生抗体。

D) 男方或女方年龄过大，尤其是女方。

E) 原因不明不育症。经检查无上述原因，也可多年不育。

F) 从事某些特殊行业工作。

弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。弱精症是hcgF4LyIgdGFyZ2V0PSJfYmxhbmsiIGNsYXNzPSJrZXl3b3JkIg==>5a+86Ie055S35oCn5LiN6IKy的常见原因，提高精子质量是生育所必须的，那么弱精症怎么用药呢？

3弱精症的中西医治疗方法

正常离体后的精子，在精液液化前，活动受限制，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力，如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是作前向运动，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。此外，如果精子在阴道的时间太长，其酸I生环境将使精子的存活时间缩短。据国内文献报道，因精子活力低下而导致的男性不育约占30%。以下是弱精症的中西医治疗方法：

方法一：中医治疗弱精症

(1)命门火衰型右归丸加味，中成药可选用龟龄集。

(2)肾精亏损型五子衍宗丸加味，中成药可选用神力补。

(3)气血两虚型十全大补汤加味，中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。

(4)阴虚火旺型知柏地黄丸。

(5)湿热下注型龙胆泻肝汤，中成药可选用八正合剂。

方法二：西医治疗弱精症

1、生殖道或生殖腺慢性炎症，使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药，连续用药2周后精液分析，精子活率和前向运动能力常有明显提高。

2、当WBC>1个/HPF提示可能存在生殖道感染，应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药，支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素，如四环素、阿奇霉素、强力霉素。支原体和衣原体感染，要求夫妻俩同时服药。

3、由于某些抗生素在杀菌的同时，对精子活力也造成影响。特别剂量较大，联合用药，疗程较长地使用抗生素，停药后较短时间内，精子活力并不见增加，有时较用药前差，此外精子畸形也增加。

好网小编提示：男性想要预防弱精症，就尽量不用或少用各种化学剂，要预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病。发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

【中医观点】

一、肾阳不足，精液寒凝型

症状：精液不液化，或化而不全，内有凝块或胶冻样块;阴囊及睾丸发凉或冷感;腰膝酸软，畏寒肢冷。舌质淡苔薄白，脉沉迟或沉弦或细弱。

二、肾气不足型

症状：精子活力低下，或死精子率40%;举阳不坚，射精无力;早泄，遗精，性欲淡漠;腰膝酸软，疲乏无力；头晕耳鸣，畏寒肢;自汗淋漓，小便清长。舌淡苔白，脉沉弱。

三、血瘀清淤，稠厚不化型

症状：精液不液化，小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛;肝肿大或脾肿大。舌质紫暗，或有瘀点或瘀斑，脉涩。

四、气血两虚型

症状：精子活力低下，或精子死亡率40%;性欲淡漠，举阳不坚;形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，食少腹胀，气短便溏;心悸健忘，头晕自汗。舌淡苔白，或舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。

五、肝郁血瘀型

症状：精子死亡率高，或精子活力低下;会阴部或少腹刺痛；面色灰黯，口唇色紫;胸胁胀痛，抑郁善怒;耳鸣耳闭。舌质紫黯，脉弦，或涩滞不畅。

六、湿热下注型

症状：阴茎温热弛长，勃起不坚;阴囊湿热，口苦粘腻不爽，渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻，脉滑数。

延伸阅读：

日常生活中如何预防不孕不育（二）

男性如何预防不孕不育：

1.男性不要过早的性生活，一般而言男性的生殖器官在二十四五岁才能够发育成熟，过早的性生活容易引起性功能障碍，甚至有可能会出现早泄，阳瘘，不育等症状。

2.性生活的洁净，性生活糜烂容易染病，将病虫害传染该妻子甚至是孩子。

3.不要让睾丸的温度过高，经常穿牛仔裤、紧身裤，蒸桑拿等都会影响男性的生殖情况。

4.最后就是要注意生殖器官的卫生。这个是不管男女都需要注意的事情。