天天百科

乙肝大三阳转阴是什么意思

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 3824 个字,阅读大概需要 8 分钟。

乙肝的发病初期是不明显的,了解乙肝得从生活中累积小知识,进入小编就来为大家介绍介绍乙肝大三阳转阴是什么意思。

1乙肝大三阳转阴是什么意思

乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。一直以来,乙肝大三阳转阴一直是大三阳患者及其家属所期望的事情,那么乙肝大三阳什么情况下才算转阴?

需要指出的是,乙肝大三阳是可以转阴的,这里所说的乙肝大三阳转阴有以下几方面的含义:

①乙肝e抗原转阴

是需要通过抗病毒治疗达到转阴的目的,e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制,传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失,乙肝大三阳患者仍要注意检查,采取治疗。

②HBV-DNA转阴

需通过抗病毒治疗可达到转阴的目的。HBV-DNA的转阴,说明乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制降低甚至停止复制,传染性也很小。

③乙肝表面抗原转阴

意味着体内的乙肝病毒已经消失,乙肝大三阳患者要采取科学规范的抗病毒药物和免疫调节相结合治疗,便可成功促使乙肝表面抗原转阴。乙肝大三阳患者在治疗的过程中,一定要坚持不懈持之以恒,才能保证治疗的效果。

2怎么看待乙肝大三阳转阴

阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。一直以来,乙肝大三阳转阴一直是大三阳患者及其家属所期望的事情,那么乙肝大三阳什么情况下才算转阴?

需要指出的是,乙肝大三阳是可以转阴的,这里所说的乙肝大三阳转阴有以下几方面的含义:

①乙肝e抗原转阴

是需要通过抗病毒治疗达到转阴的目的,e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制,传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失,乙肝大三阳患者仍要注意检查,采取治疗。

②HBV-DNA转阴

需通过抗病毒治疗可达到转阴的目的。HBV-DNA的转阴,说明乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制降低甚至停止复制,传染性也很小。

③乙肝表面抗原转阴

意味着体内的乙肝病毒已经消失,乙肝大三阳患者要采取科学规范的抗病毒药物和免疫调节相结合治疗,便可成功促使乙肝表面抗原转阴。乙肝大三阳患者在治疗的过程中,一定要坚持不懈持之以恒,才能保证治疗的效果。

3“大三阳”转阴贵在坚持

朱丽影教授,哈医大四院副院长、感染科主任、医学博士。中华热带病与寄生虫病专业委员会委员、省传染学会副主任委员,曾留学日本世界卫生组织肝炎中心,主攻慢性乙肝、丙肝发病机制和临床诊治及肝癌早期诊断。

典型病例:今年58岁的郑先生,15年前发现乙肝“大三阳”,其兄弟姐妹6人中有5人感染了乙肝病毒,母亲和一个弟弟均死于肝癌。10年前郑先生出现了肝功能异常,最先接受保肝降酶治疗,后转为普通干扰素治疗。从2006年下半年开始,他在哈医大四院感染科坚持接受长效干扰素等抗病毒治疗,9个月后,不仅病毒检测不到,而且乙肝表面抗原也转阴了,甚至出现了乙肝表面抗体。

病情解析:对于郑先生的治疗结果,可以用接近彻底治愈来评价,朱丽影教授感到十分欣喜,尽管这几年经治疗转阴的患者不少,但像郑先生拥有家族史属于难治性乙肝的患者转阴还是十分不易。总结这一病例,朱丽影教授认为这是郑先生持之以恒,积极配合医生坚持个体化、正规化治疗的结果。

近些年的临床证明,乙肝病毒载量、复制与肝硬化、肝癌的发生有直接关系,关键所在是抗病毒治疗。而在一些基层医院,甚至一些大医院的消化科,医生的治疗观念仍停留在保肝上,致使乙肝病人的病情没有得到有效控制,这也是为什么建议肝病患者要去正规医院的传染科就诊的原因。

对于乙肝的抗病毒治疗,病人要有打持久战的思想准备。像郑先生在治疗过程中,病情也出现了反复,即病毒载量用药后下降,停药后又反弹,许多人面对这样的情况,就灰心丧气,拒绝继续治疗。其实,抗病毒治疗是控制病情发展的有效手段,它为病人有望接受更新的肝病治疗技术赢得了时间。

乙肝治疗已进入个体化时代,疗程长短、用药方式等都要因人而异。有些乙肝病人治疗总是人云亦云,听说别人用药效果好,自己也用,或是听说别人用药的效果不好,自己就停用。这样的治疗很容易加速病情恶化,到时医生也是无能为力。

4如何认识乙肝“阳转阴”

乙型肝炎对患者的最大危害莫过于心理折磨,因此,患者最关心的也莫过于怎样才能阳转阴?乙型肝炎病毒(HBV)指标阳性转为阴性的可能性有多大呢?我们来看看专家们的研究吧!

目前通用的检测血清中HBV指标是表面抗原及其抗体(HBsAg、抗-HBs)、e抗原及其抗体(HBeAg、抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc),即通常说的“二对半”,还有HBV DNA和其他一些指标。

那么,阳转阴的几率有多少?需要多长时间和什么条件呢?

所谓阳性者一般指的是HBsAg阳性,阳转阴也就是指HBsAg阳性转变为阴性,实际上阳性指标组合是多样化的,常见的主要是乙型肝炎“大三阳”和“小三阳”。“大三阳”指的是“HBsAg、HBeAg及抗-HBc”阳性,按照化验单上二对半排列次序又称1、3、5项阳性,提示HBV处于复制状态,传染性强;“小三阳”指的是“HBsAg、抗-HBe、抗-HBc”,按照化验单上二对排列次序又称1、4、5项阳性,提示患者感染了HBV,但是,“抗-HBe”的出现,标志着HBV的复制已经由活跃转为静止,传染性相对降低;此外,有的患者化验单上还会出现“HBsAg及抗-HBc”阳性,医生称之为“小二阳”,提示急性HBV感染。

资料显示,成人HBsAg阳性的患者在急性感染期,如果机体免疫力强,6个月内就会转阴;如果病毒持续6 个月仍未被清除者,则称为慢性HBV 感染,而此时阳转阴就不是单一的HBsAg转阴,而且时间也变得漫长。

武汉市商业职工医院对862名16至39岁无症状乙肝病毒携带者进行了10年跟踪观察,结果是:①十年内各项指标无变化者777人,占90.2%;②因出现症状体征或肝功能指标异常,更正为慢性肝炎者46人,占5.3%;③因症状和体征及B超检查而诊断为肝硬化者42例,占4.9%,其中39例在十年观察期内均未发现有转氨酶的升高,占肝硬化的92.9%,因肝硬化而死亡的1例。结果提示绝大多数预后是好的。

重庆市肝病治疗研究中心三峡分中心巫贵成主任的一项研究显示,120例慢性乙型肝炎患者中肝穿刺首诊时HBeAg阳性82例,至研究随访结束HBeAg转阴79例(96.34%),平均年转阴率达8.18%,用了近10年时间。

我们认识到阳转阴的缓慢,故不能轻信广告宣传,不要自行使用游医的偏方、验方及祖传秘方等,以免增加肝脏的负担反而坏事。我们应积极创造条件使阳转阴,提高自然阴转率。第一:不要焦急与担心,焦虑、挫折感等不良精神因素可进一步降低免疫力,并将活化一些遗传上存在的不好基因并发其他疾病。第二:要定期检查,自备一份档案。每半年检查一次肝功及B超,以及时发现是否已发生隐匿型肝炎(转氨酶正常但B超光点粗糙不匀或蛋白电泳的球蛋白升高),进行及时治疗就可能防止发展成慢性肝炎或肝硬化或其他合并症等。若出现明显的或难以恢复的疲劳感或腹胀、腿软、右上腹隐痛、食欲下降等就应及时看医生,不能大意,不能拖。若为某种原因拖延或再坚持一段时间,常易导致慢性重型肝炎,甚至危及生命,故一定要及时就医。

5什么是乙肝大三阳

大三阳是什么?

所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

大三阳的病因有哪些:

1、母婴传播是乙肝大三阳形成的主要途径之一,乙肝大三阳患者如果不在恰当的时候怀孕,则传染给婴儿的几率是很大的,在怀孕时一定要在肝功能正常且乙肝病毒DNA为阴性超过半年以上。

2、性生活也是会传染乙肝病毒的,国外把乙肝归为性病,这是不科学的,通过研究发现,只有一些易感的乙肝家属是会通过性生活感染上乙肝病毒的,所以做好乙肝疫苗的注射是关键。

3、睡眠不足亦是乙肝的发病原因之一。严峻的睡眠不足、饮食不节、精神抑郁、房事不节、孕产、滥服损害肝脏的药物等,都会导致泛起乙肝大三阳恶化的表现,导致发病。

4、乙肝大三阳患者假如长期过度劳累也能使病情发生发火,这是乙肝大三阳发病的主要诱因。由于长期过度劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都会机体的抵挡力下降,当然劳累不单指体力方面,也包括脑力与精神上的劳累。

5、乙肝大三阳患者免疫功能下降导致发病,也是乙肝大三阳发病重要原因之一。因为营养不良、偏食、抽烟、严寒、酗酒等原因导致机体的免疫功能下降,使入侵的乙肝病毒得到繁殖的机会,促使乙肝大三阳患者发病。

6、乙肝大三阳患者营养不良引起病情发生发火。如偏食、大量吸烟、酗酒等,酒精对肝细胞可有直接损伤,使身体抵挡力减弱,从而触发乙肝大三阳病发。

如果觉得《乙肝大三阳转阴是什么意思》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐