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婴儿出生后接受药物治疗 可预防艾滋母婴传播

2023-06-09 分类:百科

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研究人员称,艾滋妈妈生下的婴儿,出生后结束艾滋病药物治疗,也预防艾滋病母婴传播。

1婴儿出生后接受药物治疗 可预防艾滋母婴传播

美国研究人员表示,婴儿出生后不久即接受艾滋病药物治疗,有助于预防被母亲感染爱滋病毒(HIV)。

约翰霍普金斯大学的医师发现,母亲是HIV带塬者的婴儿出生后使用nevirapine和AZT两种药物,防止该病毒感染的效率是36%。

领导这项研究的塔哈(Taha El Tahir Taha)博士说:“在这项研究中我们发现,婴儿出生后以nevirapine和AZT预防,可减少HIV母婴传播的危险。”

这类治疗通常在母亲怀孕期间以及婴儿出生后进行,以预防HIV的母婴传播。

但是在撒哈拉以南的非洲地区,许多妇女都是在分娩前数小时前才到诊所或医院,而且对自己是否感染HIV也不一订清楚。

塔哈说:“这情况使得医疗人员无法先让母亲在怀孕期间使用nevirapine治疗,因此显然需要透过另一种方式预防该病毒的传播。”他的研究报告发表在《柳叶刀》(The Lancet)医学期刊上。

2治疗艾滋病与艾滋药物新解

爱滋病的治疗尚无满意的方法,治疗药物可包括以下几个方面:

治疗爱滋病的方法一、抗hiv药物叠氮胸苷:是逆转录酶抑制剂,主要作用于hiv复制,本药已经美国食品及药物管理局首先批准用于临床。它可提高cd4细胞数,减缓疾病的进程,延长患者的存活,减少条件性感染,降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血细胞减少而致继发感染加重,此外还能引起药物热、皮疹等。

艾滋的确诊过程是怎样的

双脱氧肌苷:是逆转录酶抑制剂,作用与叠氮胸苷相同,其副作用包括周围神经病、胰腺炎及肾脏损害,因此治疗前必须检查有关项目。

双脱氧胞苷:也是一种逆转录酶抑制剂,可使患者血清p24抗原减少,cd4细胞短暂升高,副作用与剂量相关,主要有皮疹、口炎、周围神经病等。

同他天定:是一种新的逆转录酶抑制剂,作用与双脱氧胞苷相似,能增加cd4细胞数。

治疗爱滋病的方法二、中药治疗

可用紫花地丁、丹参、人参、黄芪、熟地等。

治疗爱滋病的方法三、免疫调节剂干扰素a:具有抗病毒复制和免疫调节作用,几种干扰素一a干扰素作用最强白细胞介素粒细胞-巨嗜细胞集落刺激因子,可使外周血中粒细胞和单核细胞数增加,改善肌体防御能力,减少条件性感染。

鸡尾酒疗法简介:纽约艾伦?戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一发明了治疗艾滋病的着名的“鸡尾酒疗法”,该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用,从而使艾滋病得到有效的控制。

鸡尾酒疗法的原理是,假使艾滋病人只服用一种治疗药物,艾滋病毒终究会发展出抵抗药效的能力,而如果病人服用两种药物,即使病毒发展出对其中一种药物的抵抗能力,也无法同时兼具对另一种药物的防御能力。

接受这种疗法的病人如果在感染的最初几个月同时服用三种药物,最能有效地抑制病毒的复制扩散。例如接受azt、3tc和蛋白酶抑制剂3种药物混合疗法,其中azt、和3tc两种药物能够初步中断病毒的繁衍,而蛋白酶抑制剂能完全阻断病毒的复制扩散。

不过,这种混合多项药物疗法价格非常高昂,每年约需花费两万美元,而新近研究成功的第三种药物蛋白酶抑制则仍供不应求,虽然这种疗法对85%艾滋病人产生显着的

疗效,仍有15%的病人情况丝毫没有改善,此外,接受这种疗法的病人,初斯会出现许多药物副作用引发的症状,例如严重腹泻、腹部痉挛和贫血等现象,某些药物必须要在饭后服用,其他的则又应空腹时服用,对于病人能否持之以恒并且正确服药,构成相当大的考验。

自从人们向艾滋病挑战的第一天,就想征服它。在十几年与艾滋病的斗争中,人们已经积累了相当的经验,知道了预防艾滋病病毒传播的有效办法,而且研制出了一些能够有效地抑制艾滋病病毒在体内复制的药物,这些药物已能在很大程度上缓解艾滋病病人的症状,延长病人的生命和提高其生活质量。

艾滋病治疗的常用药物(1)抗病毒药物。这些药物能够有效抑制艾滋病病毒在体内的繁殖,但并不能彻底杀灭人体内的病毒。有些药物长时间使用还可以使病毒产生耐药性,大大抵消了其治疗效果。现已有17种药物通过了美国fda许可用于治疗艾滋病病毒/aids。在我国也可以买到部分主要药品。药物可分为三类,核苷类逆转录酶抑制剂,如双肽芝(azt+3tc)、赛瑞特(d4t)、立妥威(ddi)等。非核苷类逆转录酶抑制剂,如施多宁(stocrin)、维乐命(niverapine)等。蛋白酶抑制剂,如佳息患(indinavir)等。前二种药物作用于艾滋病病毒复制的早期,抑制逆转录酶;后一类作用于艾滋病病毒复制的后期,抑制另外一种重要的酶(蛋白酶)活性。但以上药物均系国外生产。

1995年,美籍华裔科学家何大一博士首先应用一种蛋白酶抑制剂加两种核苷类逆转录酶抑制剂治疗感染者和病人,取得了革命性的进展。此种药物具有强大的抗病毒作用,经使用后可在血浆中检测不到病毒,并可长期维持这一疗效。另外,它还可以使被艾滋病病毒破坏的人类免疫功能获得恢复或部分恢复。这种联合用药的方法,被称之为“鸡尾酒疗法”,学术界称为高效抗逆转录病毒疗法(haart)。据美国研究,1995年底至1997年,经过采用harrt治疗后,三种艾滋病主要的机会性感染,巨细胞病毒(cmv)感染、肺卡氏肺囊虫肺炎(pcp)、鸟分枝杆菌(mac)的发病率下降了60%~80%。因为艾滋病相关疾病而住院的人数下降了60~80%,死亡率下降了44%。自1999年起,由中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心和北京地坛医院合作率先在我国开展了这方面的工作,证明这种疗法对中国的艾滋病病毒感染者和病人可以取得同样的效果。

另外,进行抗病毒治疗不是任何时候都适合的,要选择适当的时机。我们已经知道,感染艾滋病病毒后,会经历急性感染期、无症状期、持续性淋巴结肿大期和症状期,即艾滋病四个时期。一般的治疗应选择无症状期的中后期。因此,一定要在有经验的医生指导下确定什么时间开始治疗。

艾滋病治疗的常用药物(2)其他类药物。其他免疫调节药物有干扰素、白细胞介素-ⅱ和丙种球蛋白等,都具有抗病毒、抗细菌感染和增强免疫调节作用。其中白细胞介素-ⅱ还可使患者淋巴细胞数增加,改善其免疫功能。

艾滋病治疗的常用药物---我国试用中医中药治疗艾滋病也有着较好的前景。如香茹多糖、丹参、黄芪和甘草甜素等亦有调整免疫功能的作用。目前有些研究工作已发现某些中药或其成份在体外实验能抑制艾滋病病毒,但尚在积极开发研制中,希望能早日有治疗艾滋病的中药面世。

各种感染合并症的治疗如口腔念珠菌感染、其它细菌性感染、肺结核、卡氏肺囊虫肺炎、肿瘤等,均可遵医嘱对症用常规药物治疗。

接受治疗要到定点医院,经检查后制定出系统的治疗方案。千万不要轻信江湖游医和所谓的“祖传秘方”。

迄今为止,世界上还没有研制出能彻底治愈艾滋病的药物和有效预防感染艾滋病病毒的疫苗。但是,艾滋病的治疗药物正在取得进展,艾滋病疫苗也有所突破。总之,我们有理由相信,经过艰苦的努力,人类一定会战胜艾滋病。

3艾滋病治疗药物介绍

1、免疫调节及免疫重建治疗

免疫调节治疗药物有免疫增强剂,如异丙肌苷,该药可促进γ-干扰素及白细胞介素-2形成,增加T4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物,可酌性选用。另骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法,在艾滋病的治疗中均有积极作用。

2、抗肿瘤治疗

根据不同肿瘤类型选择化疗、放疗及免疫调节疗法方案。对常见的卡波济肉瘤,常选用长春新碱及长春花碱,取得一定临床疗效,可交替应用。足叶乙甙可能比长春花属生物碱更有效及安全。放疗对症状缓解作用较好,可配合化疗应用。

3、抗病毒治疗

病毒唑作为广谱抗病毒,对HIV有一定疗效,可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月,可杀灭HIV,α—干拢素也可作为辅助抗病毒药物选用。

4艾滋病预防药物试验失败

一项由非洲多国参与、针对一种艾滋病防护制剂的大规模试验日前宣告失败。研究者表示,他们不会因此而终止同类药物的研究。

马林加是在此间举行的“第五届非洲艾滋病疫苗项目论坛”上宣布这一消息的。据他介绍,这项大规模药物试验始于2005年9月,南非、赞比亚、坦桑尼亚和乌干达4国的6个研究中心参与,试验涉及9385名妇女。

这种名为PRO2000的凝胶状防护制剂由美国恩多制药公司生产,是一种女性外用药。试验结果显示,使用这种制剂的女性与使用安慰剂的对照组女性相比,其感染艾滋病病毒的风险并未有效降低。

乌干达研究人员指出,经过两年跟踪调查发现,乌干达参与试验的840名女性中,使用PRO2000的有130人感染艾滋病病毒,而使用安慰剂的对照组中有123人感染艾滋病病毒。

为期3天的“第五届非洲艾滋病疫苗项目论坛”13日在坎帕拉开幕,来自全球27个国家的250余名研究人员与会,他们共同讨论艾滋病防治领域所取得的进展。

5哪些药物可以治疗艾滋病

自1986年中国大陆发现首例艾滋病患者之后,我国艾滋病发病由最初的传入期、后来的播散期,已发展到现在的快速增长期。据有关专家测算,我国实际感染艾滋病病毒人数已达40万人。号称“超级癌症”的艾滋病,传播快,死亡率高,世界各国的医药学家均致力于研究与探索抗艾滋病新药,不断有新的药品试用或问世,现撷取部分介绍如下。

首先以叠氮脱氧胸苷与二脱氧肌苷、二脱氧胞苷为代表揭开了这场殊死搏斗的序幕,可惜它们的毒副作用较大,又易产生抗药性,特别是叠氮 脱氧胸苷还有骨髓抑制、白细胞下降、总淋巴细胞数减少及巨幼红细胞贫 血等反应。继而有齐多夫定、拉米夫定、司坦夫定、扎西他滨、去羟肌苷与尼维拉平、奈韦拉平、地拉韦定等后起之秀,如雨后春笋般地涌现。

据报道,全球已有100万以上的婴儿通过母亲感染上艾滋病病毒,按世界卫生组织预测,若再不重视防治,在10年间将有500~1000万婴儿被感染。泰国已采取在怀孕晚期和分娩时给予齐多夫定,可使母婴传染率降低一半,而且药费较低。欧洲一些国家让已感染艾滋病病毒的母亲从受孕后26周起每日口服齐多夫定,分娩时再静脉注射齐多夫定,胎儿出生后也给 予齐多夫定6周,这样能使传染的危险性减少2/3。

近年艾滋病病毒蛋白酶抑制剂面世,它们能使艾滋病病毒的有关酶失去活性,无法合成蛋白,从而阻止其繁殖与传播,故具有战略意义。这类药有印地那韦、沙奎那韦、利托那韦、奈非那韦、阿巴卡韦、帕利那韦等。此外,羟基脲用作抗癌药已有30余年,现又发现它能抑制艾滋病病毒繁殖, 尤其对淋巴系统的病毒更为敏感。若将其与印地那韦及去羟肌苷合用,则疗效最佳,且介廉物美。上述诸药,大多仅使艾滋病病毒处于抑制状态,但无法根除。故须及早治疗,且联合用药(俗称为鸡尾酒疗法),以提高疗效,降低毒副反应,延缓抗药性。

应用某些中药及其提取物治疗艾滋病也是一个重要途径。如天花粉蛋白能杀灭被感染的细胞,也可抑制艾滋病病毒在受感染的t细胞内繁殖;甘草多糖能增强免疫功能,刺激网状内皮系统,增强机体自然杀伤细胞的活性;苦瓜蛋白能升高t4细胞;灵芝具有改善微循环调节t细胞和b细胞的作用,能刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞,促使单核细胞分泌白细胞介素和肿瘤坏死因子,以抑制过高的免疫反应。

还有一些中药也有调节免疫功能的作用。如增加 t细胞的天门冬与苡仁;增加白细胞的人参与党参;增强中性白细胞吞噬作用的香菇;诱发干扰素产生的黄芪与白扁豆;加强抗体、补体活性的桂枝、黄精和香菇;促进免疫球蛋白生成的黄芪和淫羊藿等。在中药复方中,小柴胡汤对艾滋病 病毒有较强的抑制作用,使感染者的淋巴细胞、辅助 t细胞及自然杀伤细 胞均有明显增加。

抗艾滋病药物虽使许多人体内的艾滋病病毒一度被控制到几乎检测不到的程度,但很快又会死灰复燃。故研制开发抗艾滋病疫苗一直是人们梦寐以求的宿愿。但由于该病毒与抗体共存于血液中,而该细胞表面却无病毒抗原,难以被免疫细胞所识别,故长期以来步履维艰。所幸现已用人工分离出该病毒,且能进行培养与繁殖,为创制新疫苗带来了希望的曙光。

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