非淋菌性尿道炎的检查
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有婚外性接触史或配偶感染史……
1非淋菌性尿道炎的检查
一、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。
二、临床表现男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难；宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂；阴道及外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。
三、本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
四、合并症男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎及Reiter综合征等；女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
五、化验检查
（一）分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜（1000倍）视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍（400倍）视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。
（二）有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查
2急、慢性非化脓性中耳炎症状
非化脓性中耳炎与分泌性中耳炎的含义
非化脓性中耳炎是鼓室内外压力不平行所引起的中耳炎，非化脓性炎症。它有很多同义词如浆液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积水、渗出性中耳炎、胶耳、鼓动膜等，这些同义词其实均为根据非化脓中耳炎的病理过程中的某一特点命名的。
分泌性中耳炎，是指具有积液的非化脓性中耳疾病，也有人称之为渗出性中耳炎，中耳积液、浆液性中耳炎、鼓室积水等，一般使用分泌性炎、渗出性中耳炎两个名称。
急性非化脓性中耳炎临床症状:
①鼓室积液。
②耳闷、耳聋、有时伴耳鸣，重者可出现眩晕，可在阿欠、喷嚏、搐鼻或改变头位时听力有所改善。
③鼓膜内陷、光锥消失、变位或变形。
④早期听力计检查显示低濒率下降为主的曲线，晚期可见高频区听力下降。
慢性非化脓性中耳炎临床症状:
①X线孔突气化不良，或呈硬化。
②耳聋及堵塞感症状隐，听力渐进性减退至停止伴耳鸣头晕。
③咽鼓管功能检查，可有闭塞，狭窄等功能障碍。
④鼓膜内陷，锤突明显外突、锤骨柄后上移位，光锥变形、消失、鼓膜增厚，活动度差，鼓膜与鼓室内壁粘连而完全不活动。
⑤听力检查多呈传导性耳聋，重时可呈混合性耳聋。
⑥声阻控测听提示鼓室负压及鼓膜听骨链活动受限，平坦型鼓室压图曲线，镫骨肌反射消失。
3非淋菌性尿道炎常见菌群
目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体（占40%-50%）、支原体（占20%-30%）及一些尚不明致病病原体（占10 20％，如阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒）的尿道炎。除了淋球菌以外，由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU. 或称，非特异性泌尿生殖系统感染）。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一，也可能与淋病并发或交叉感染。目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体（占40%-50%）、支原体（占20%-30%）及一些尚不明致病病原体（占10 20%，如阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒）的尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%，后者占20%-40%。
衣原体为革兰氏阴性病原体，是一种细胞内微生物，没有合成高能化合物ATP、GTP的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍。
支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是解脲支原体，其次是人型支原体。人型支原体（，）、解脲支原体（ urealyticum，UU）和生殖器支原体（，）都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。 Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中，209例（36%）中段尿中分离出解脲支原体。
4非淋菌性尿道炎
柯大夫：
我与女友有过数次性生活，一个星期后，阴茎尿道口出现轻度红肿，尿道感觉瘙痒、刺痛，有少量白色黏液流出，尤以晨起为甚，服用氟嗪酸后未能见效。请问我得的是什么病，应如何治疗？
江苏傅××
傅读者：
根据你的来信介绍，属于非淋菌性尿道炎的可能性最大。该病的病原体是沙眼衣原体和支原体，潜伏期一般为1～3周。临床上非淋菌性尿道炎在急性发作时症状与淋病极为相似，但症状要轻微得多。在男性多数表现为轻度的尿道刺痒和疼痛，有少量混浊分泌物，尤其在排尿间隔时间较长或晨起排尿前，可在尿道挤出数滴分泌物，或见到内裤有污染物。女性则较少发生尿道炎，一般表现为宫颈炎，白带较平时增多、淡黄，阴道灼热，外阴瘙痒等。如不经治疗，以上症状可自行缓解或反复发作。男性可逐渐发展为前列腺炎、附睾炎，女性则可导致附件炎、盆腔炎，并可导致不孕、流产、死胎或新生儿感染。
诊断非淋菌性尿道炎要到医院做沙眼衣原体和支原体的检查，并同时做淋球菌或其它病原体的检查。由于非淋菌性尿道炎对青霉素、先锋类药物不敏感，用氟哌酸类药物效果亦差，建议由专科医生指导治疗。另外，性伴侣也应一并治疗，这特别重要。
5性爱中男女常见的过敏现象
女性过敏主要有两种类型：
精液过敏：某些男子的精液会使妻子发生过敏。过敏者多表现为外阴部发痒，有时出现轻度充血与水肿，少数会引起胸闷、心悸或全身性“风疹块”。
白带过敏：白带中有许多抗原性物质，可以成为致敏原。
有些外用避孕药物，如外用避孕胶冻、外用避孕膜等也会引起过敏反应，使外阴部发痒。 一旦女性在性生活后外阴部发痒，应该寻找一下原因。如果明确与过敏因素有关，应作抗过敏治疗。必要时在性生活前后适当服用扑尔敏、维生素C或苯海拉明等抗过敏药物治疗。
在性生活结束后，应及时清洗阴部并排尿一次，或立即下蹲一会儿，让精液流出阴道，以减少发痒机会。
男性的过敏症则主要表现在：
避孕套过敏：一般会造成阴茎红肿、疼痒或灼痛，严重的还会导致溃疡、糜烂。
摩擦过敏：某些过敏体质者，皮肤只要受摩擦，哪怕是轻微的刺激，就会引起一定的过敏反应。摩擦部位会出现局限性水肿，周围有红晕，并伴有瘙痒感等。
药物过敏：含有烷苯氧聚醇10醚、呈微黄色半透明的避孕药膜，或者主要含有醋酸苯汞的避孕药膏，会导致男性药物过敏，出现阴茎疼痛或瘙痒感觉。
分泌物过敏：女子阴道壁上细胞所分泌的液体，及子宫颈腺体分泌液体的混合物呈一定的酸性，如果男子为过敏体质，性生活后就容易发生过敏。主要表现为，性生活后不久阴茎便奇痒刺痛，有的可出现小疹子，严重者会出现眼皮肿胀及全身性皮肤瘙痒或发疹等症状。
一旦发生过敏反应，一定注意不要用手搔抓或用热水、肥皂擦洗，最好用清水冲洗。患者还可以口服扑尔敏、葡萄糖酸钙、强的松等药物抗过敏；摩擦过敏者宜用安太乐。
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