新生儿佝偻病和哪些因素有关
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新生儿是佝偻病的高发人群，哪些因素导致新生儿易患佝偻病呢？导致新生儿佝偻病的因素有哪些？
1新生儿佝偻病和哪些因素有关
新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关：
1.钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。
2.维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。
3.生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。
4.甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善：
5.其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。
2新生儿如何防治佝偻病
新生儿，尤其是早产儿，由于钙磷和/或维生素D缺乏可引起新生儿佝偻病。若在初生时已发生，则称为先天性佝偻病。新生儿佝偻病易合并低钙性惊厥。
新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关：
1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。
2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。
3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。
4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善：
5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。
新生儿佝偻病主要表现为骨骼系统骨化不全或骨软化性改变，如前囟增大，颅缝增宽与后囟相连，侧囟门未闭，颅骨软化，及年长儿常见的典型佝偻病骨骼表现。
化验检查可见血钙血磷均降低，亦可仅血钙降低，血磷正常或增高，碱性磷酸酶增高。可有典型婴幼儿佝偻病的X线改变。足月儿股骨远端或胫骨近端化骨核未出现时应考虑有先天性佝偻病。
预防要从怀孕开始，孕妇从妊娠28周开始服维生素D1000IU/日。新生儿特别是早产儿生后第二周开始每日可给维生素D400～800IU。
治疗分为维生素D口服和肌注疗法，口服疗法为维生素D5000IU/日×1月，好转后改为2500 IU/日×1~2月;突击疗法为肌注维生素D每次5万IU/kg，每月一次，共1~3次。每日补钙100mg/kg。
3预防新生儿患佝偻病 需注射维生素D
维生素D有十多种，按发现先后排列，分别称为D1、D2、D3……。其中最常用的是D2和D3，D2又叫骨化醇,主要存在于鱼肝油、牛奶、蛋黄、肝和植物油中，二者作用相同，它们都有维持机体的正常功能作用。
小儿骨骼的生长发育，要靠从乳汗和食物中取得钙和磷质的不断补充，而钙和磷质的代谢和正常进行，要由维生素D来维持，否则即使吃了含钙质食物，身体也无法吸收。小儿患佝偻是因血液中钙质不足，造成骨骼组织软化变形，给病儿补充适当的维生素D，可以使食物中的钙质进入血液，使骨骼变硬，所以能防治佝偻病。
为了预防婴儿患佝偻病，最好在小儿初生后七天内，预防性地注射维生素D3 15－30万单位。如果在小儿6个月内注射维生素D3 60万单位，7－12个月再注射60万单位，1年内共用120万单位，同时口服钙片，每天2－3片，连服半年以上，就能使约大多数婴儿不得佝偻病。假如过了3－5岁，小儿已见骨骼改变，再用维生素D，那就要恢复得慢一些了。
人体在皮肤里，有一种胆醇物质，经日光照射，可以转变成维生素D，所以晒太阳也能预防佝偻病。
两岁以后的小儿，已能吃多种食物，只要多在室外活动、多晒太阳，一般不易缺乏维生素D，因此，可不需要服用维生素D制剂。
4佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，一般人常称本病为“缺钙”，这是错误的，应是缺乏维生素 D。婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，维生素D不足致使钙、磷代谢失常，正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变。
病 因
当维生素D缺乏时，即可引起本病，维生素D缺乏的常见原因是：
1、阳光照射不足 人体皮肤中的脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后可转变为维生素D，这是人类维生素D的主要来源。因此 缺乏室外活动者，因接触阳光少而易患本病。
2、食物中钙、磷含量不足或比例不当 乳类中含维生素很少，如单纯乳类喂养不另加维生素D制剂或少 晒太阳，可发生维生素D缺乏。人乳的钙磷比例适宜（2：1），钙的吸收率较高，而牛乳的钙磷比例不当（1.2：1），钙的吸收率较低，因此人乳喂养儿患佝偻病者较牛乳喂养儿少。
3、维生素D的需要量增加 某些婴幼儿生长发育过快，维生素D供不应求。
4、疾病或药物影响胃肠、肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。长期服用抗癫痫药物或糖皮质激素可干扰维生素D及钙的代谢。
症 状
1、 早期常烦躁不安，爱哭闹，睡不安，易惊醒，汗多，特别是入睡后头部多汗，由于汗的 刺激不舒服故头常在枕头上摩擦致头后枕部半圈秃发。
2、 以后逐渐出现骨骼改变和运动机能发育迟缓，如前囟门闭合延迟（正常应在1.5岁前闭合），出牙晚，可晚 至1岁才出牙，头较大呈方形，助骨下缘外翻，鸡胸、“O”形腿等。抬头、坐、立、行等运动机能发育落后。血钙、血磷可降低、碱性磷酸酶增高，长骨X线照片在疾病活动期均有不同改变。
治 疗
1、主要治疗是补给维生素D：轻症每日口服5000～10000单位， 重症每日1万～2万单位，连服1个月后，改用预防量，每日 400～890单位（相当于浓鱼肝油2.5～5滴）；对重症或不能口服的患儿可肌肉注射维生素D：
40万单位，或维生素D：30万单位，2～4周后可重复注射一次，一般仅需注射1～2次，注射 后2～3个月内不再口服各种维生素D制剂，2～3个月后再口服预防量。
注意：需要长期大量服用维生素D制剂时，不宜用鱼肝油，而宜用纯维生素D制剂，以防维生素A中毒（鱼肝油中含维生素A与D）。
2、 钙剂：口服或肌注维生素D一般不需要先服钙剂，但3个月以内小婴儿或有过手足搐搦症病史者，肌注前宜先服钙剂2~3日，肌注后再继续服至2周。
预 防
1、 孕妇及乳母多晒太阳，多吃含维生素D较多的肝、蛋等。
2、 鼓励母乳喂养。
3、 小儿常到户外活动。
4、 自生后2周起口服维生素D预防量（新生儿每日500~1000单位；婴幼儿每日400~800单位）。直至2～3岁，2～3岁后佝偻病已静止，无须再用鱼肝油预防。
5什么因素导致新生儿出生有缺陷
今年9月12日是“预防新生儿出生缺陷宣传日”，在近日广东优生优育协会主办的专题知识讲座上，妇产科医师游医生指出，尽管医疗水平和检查手段不断提升，但出生缺陷率不降反升，这和环境污染加剧、高龄产妇增多有关系。为了预防和避免广东常见的几大出生缺陷，专家给予了 婚检和产检的相关建议。
统计：出生缺陷率继续攀升
出生缺陷是指孩子出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、生理功能异常或代谢缺陷所致的异常。严重的出生缺陷会引起死亡，就算存活下来也可能造成残疾，给家庭造成巨大的经济负担和精神痛苦。
新生儿的出生缺陷在发展中国家更为严重，我国就是新生儿出生缺陷的高发国家之一。2006年的《中国儿童发展报告》显示，我国每年约有20万～30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，缺陷儿总数高达80万～120万。
在全国来说，广东属于出生缺陷发生率高企的地区之一。广东省优生优育协会会长冯鎏祥介绍，2008年，广东平均每万名新生儿中208.3例有出生缺陷。2009年的统计数据显示，广东每万名新生儿中就有276人有出生缺陷，出生缺陷率进一步攀升。
游医生说，高龄生育、环境污染、遗传因素、病毒感染以及自身免疫性疾病等都是新生儿缺陷的诱因。随着现代医学水平的进展和婚检、产检手段的提 升，越来越多的缺陷儿本应在娘胎中就被发现，但实际上每年还是有更多缺陷儿来到人世，这与人们不注重婚检、产检等优生优育方法大有关系。冯医生也提出，地中海贫血是广东高发的疾病，但地贫的筛查和产检在一些农村地区甚至沿海地区都没有得到普及和推广。
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