专家：儿童远视比近视危害更大
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所谓远视眼，是外界景物的反光进入眼内屈光系统后，焦点落在视网膜的后面，不能在视网膜上清晰成像，看远看近均不清楚。
1专家：儿童远视比近视危害更大
儿童须防治近视，已为众人所熟悉，而远视眼的防治还存在一些误区，有人认为“近视比远视好，远视看远好”，“配眼镜是近视眼的事”等等，其实这些说法是不正确的。远视眼除了影响远近视力之外，还因调节肌之一---内直肌长期过度收缩，致使发生肌肉疲劳症状，眼球酸胀，眼眶疼痛，同时伴有头昏脑胀。患儿会出现上课时精神不集中，记忆力不佳，讨厌看书写字，因而学习成绩下降。
所谓远视眼，是外界景物的反光进入眼内屈光系统后，焦点落在视网膜的后面，不能在视网膜上清晰成像，看远看近均不清楚。许多中高度远视眼不仅视力低下，还伴有斜视、弱视等现象。所以眼科医生认为，远视是比近视更麻烦的屈光不正眼疾，不能等闲视之。
远视眼者，其调节力加强后，必定会增加内直肌的兴奋性。如果一只眼的远视程度严重，为使该眼看清物景，必须增加调节，内直肌的兴奋性必然比正常眼增加，因之，有的远视眼遂形成内斜视。所以，斜视眼多数出现在远视度数较高的患儿。有屈光参差的远视伴斜视患者多数都习惯用注视眼（远视度数较低之眼）工作和学习，而将不使用的斜视眼搁在一边，时间久后，就会导致斜视眼成为弱视眼。
患远视的儿童应及早验光配镜。家长如果发现自已孩子不爱看书，诉说看书稍久就会感到迹模糊、眼胀、头痛、学习成绩不好，就必须及时到医生那儿检查，检影验光。如确定为远视（包括远视散光），要抓紧在8岁以前的黄金时机，配戴合适的眼镜，千万不要拖延。否则到12岁以后配镜，视力提高就会很困难，更不用说恢复双眼同视功能了。
儿童远视配镜前，一定要先以睫状肌麻痹剂扩瞳后，充分散大瞳孔的条件下验光。配镜原则为：
1、低度远视。即300度以下学龄前儿童，视力正常或接近正常，无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有300度的生理性远视。有视力疲劳症状者，若戴镜后能够提高视力，则应配戴。但不一定配足，可保留50~100度。
2、中高度远视，即大于300度以上者，此类儿童，远近视力均有不同程度下降，大部分有视力疲劳症状。可分阶段配镜。先戴上稍低于验光所得度数的远视眼镜，待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方，配戴第二付眼镜。
3、有眼球内斜者，原则上要配足远视度数。尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获得双眼单视功能者，即使戴镜后视力反而降低，亦要按医嘱配足度数。若戴镜后眼位暂无改观，且视力下降明显，上课时黑板也看不清，走路亦有困难，则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜，待适应后，再重新配镜给足度数。通常情况下，初戴眼镜总会有些不舒服，一般戴2个月以上便会适应。戴镜适应后要坚持常戴忽摘，并经常检查视力，对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼，以使患者视力恢复正常。
2射频激光 解决近视+远视
激光特制鸳鸯眼 解决远视。散光。老花
亚洲人的眼球结构，有别于西方人，极少人有远视，正因为少患者，所以鲜有人了解他们，大家都以为他们虽然看近物朦胧，但远景却无比清晰！
真相是他们比近视患者更辛苦，近物固然朦胧，远景亦是迷濛，才只有三百度远视度数，视物时却比相同度数的近视患者用神千倍，日常生活满是障碍。
像患远视眼的张女士朦胧半生，最近出现老花，视力再进一步下降，更……
远视患者一直被人误会“远清近朦”但实情是连远景都迷濛，视物时比近视患者更辛苦。
眼科专科医生表示，远视患者的近距离视力已经差，再加上老花，看到的影像会比一般老花患者更为朦胧。
远视患者眼球较扁，远景及近景的焦点都会落在视网膜后面，加上天生睫状肌较弱，所以视远物时要额外拉紧睫状肌，使晶体变厚来聚焦，远景视力才可以较为清楚。
双眼被凸起的镜片夸张地放大得像金鱼眼的张女士，坐在候诊室翻阅报章。无论她除下眼镜，拉远报纸，瞇起双目，又或戴上眼镜，瞪大双眼都找不到一个清晰点，她“哎”了一声，索性闭起双目养神。
护士请张女士到诊症室，她未坐下已急不及待说：“吴医生，我对眼好辛苦，十几岁就有远视，还眼矇。最近更矇，近两三个月，眼矇得更厉害，你帮下我啦！”
医生细心地审视陈太的病例，再详细替她检查眼睛，然后说：“张女士你左右眼分别有三百度远视，三百度散光……还有……一百多度老花。”
“唉，我真的有老花了……我父母亲到五十几岁才有老花，我今年四十七岁，还以为我会迟多十年才有……”张女士说。
远近矇眬 混沌半生
“无错，一般人到四、五十岁时，因为眼球睫状肌煺化，晶体变硬，所以很难收缩变厚来调节近物的焦点，因此而有老花。但因为远视患者，他们本身的睫状肌天生较弱，缺乏调节对焦能力，所以患者平时需要更用力拉紧睫状肌，才可以看清远近，日积月累，肌肉加快劳损，所以三十岁后，远视患者开始有老花，亦不出奇。”
“有老花是迟早的事，我都有心理準备，但想不到会这样不方便，现在我连鱼都不敢吃，因为无论放远或放近都看不清有没有骨，我好惊鲠死呀……想帮个仔检查功课吗？又没法子看得清，搞到我觉得自己好无用！”
“张女士，我明白你感受，因为远视不单只近看不清，就连『远』亦矇，现在再加上老花，近距离视力就更加差。所以你即使只有一百度老花，但情况比一般老花患者影响更严重。”医生说。
张女士摇?头说：“差不多半世人视力都矇查查，说出来又无几个人明白……医生，现在点算？我真的不想戴多副老花眼镜呀！”
“放心，我可以用一种叫“MonoVision（单视觉）激光矫视手术”，帮你矫正远视，术后甚少要再戴远视或老花眼镜，日后就不用怕吃鱼了。不过当你的老花加深后，看近物时就需要戴老花眼镜了。”医生微笑地解说?。
眼球过扁肌肉无力
其实较少人会明白远视是甚么一回事。一般人都误以为远视是“近物矇眬，远景清晰”，有谁会了解他们其实是“远近都矇”呢？
眼科专科医生指出，远视者的眼球是较扁，轴心较短，近距离的光线就会投射到视网膜后面，所以近景自然变得模糊。同样，远景的影像，亦会因为眼球过扁的结构，而难以投在视网膜上，因此远景同样朦胧不清。
其实，正常视力的人，只要眼球睫状肌完全放鬆，远景的光线经由眼球的折射投影在视网膜之上，就可以轻易看清楚。然后，只要睫状肌收缩，使晶体变厚，近景的影像，亦能清晰投落在视网膜上。
但远视者要看清远景，就需要额外调节睫状肌，使眼球晶体变厚，远景才勉强清楚。可惜他们除了眼球结构问题外，就连睫状肌的调节能力亦天生较弱，不能应付生活所需，而这种调节能力随?年龄增长很快就会失去。
医生解释，远视者年轻时，肌肉还有足够能力调节晶体厚度来看远景，但到中年时，肌肉过度使用因而衰煺时，才会发觉患有远视，这时就要戴凸透镜来看远距离景物。
医生说：远视是眼球先天结构及机能问题，亦可以同时患上煺化性的老花;但并不是每个远视患者都会有，年龄增长，这种现象就会加剧。”
激光矫视 制造近视
听完医生解释后，张女士明白手术后仍有可能要戴“老花镜”，但可以解脱多年来的“混沌人生”，可以安心品尝鲜鱼，可以教导儿子功课，她决定接受“MonoVision（单视觉）激光矫视手术”。
专科医生指出，这手术分两部分，一是为其中一隻眼做激光矫视，完全矫走远视及散光度数，这双眼负责看远物;二是为另一隻双调下，远距离视力会变得清晰，近距离视力亦足以应付。
两眼协调看清远近
手术前，陈太要再做详细检查，包括检验角膜厚度，找出主力眼，及学习两眼不同度数情况下视物等。
九月一日，张女士接受矫视手术。
由于张女士主要用右眼视物，所以医生为张女士右眼完全矫走三百度远视及散光，需要打磨角膜约四十毫米厚度，而左眼则要製造近视，所以打算打磨至零度远视时，再打磨多少许，製造一百度近视供老花“使”」。
但鸳鸯眼并不是每人都能适应，做完手术后有人才发觉因视差而出现头晕、甚至作呕等不适反应，到时可能要再接受手术，将这一百度近视矫走。
手术后翌日，医生为张女士检查，右眼视力可达视力检视表的20/25，张女士觉得视远物相当清，同时由于现在左眼已有轻度近视，令张女士看近物亦无问题，她觉得非常开心。
手术至今，张女士十分满意术后效果，而她更没有夜眩问题。
专科医生解释，因为并不是打磨角膜正面，所以没有近视激光矫正后的夜眩后遗症，即使夜晚驾车，前面的车灯仍清楚可见。
“不用戴眼镜的生活，实在自由，看戏时都可以买后排座位，教儿子数学时，不用戴厚的远视镜，看报纸亦不用靠老花镜，手术的确帮到我，生活得更开心！”张女士发自内心地说。
射频矫远视
矫远视另一选择是传导性角膜形成术（Conductive Keratoplasty），是一种改变角膜弧度，改变眼睛聚焦能力，从而治疗远视的矫视手术。方法是採用射频能量，于角膜周边组织加热，大约八次/针，角膜周边就会收缩，弧度就会增加，光线便可準确地落在视网膜上。
此手术毋须使用激光，不用切割，较少伤害角膜细胞，可以帮不适合用激光矫视的远视患者解决问题，同样手术需时十至十五分钟就可以完成。
3小儿远视危害大
小儿远视通常只表现为远视力下降，而大人远视还会伴有视力疲劳（即视物模糊），眼球、眼眶和眉弓部胀痛等，尤其是阅读或近距离工作时明显，但稍微休息后症状会减轻或消失。
确定孩子有远视后，家长一定不可掉以轻心。因为儿童远视通常比近视的危害更大，若不及时治疗，后果会更严重。
远视眼并不是看得远。有些人认为近视眼就是只能看近处，远视眼就是只能看远处，甚至比正视眼看得还远，这是一种误解。正常眼球在调节松弛的状态下，光线经过眼的屈光系统屈折以后，焦点恰好落在视网膜上，从而看清不同距离的近处目标。当眼球的前后径过度的增长与眼屈光不相适应，使光线在视网膜前形成焦点时，便会造成近视。相反，由于眼前后径较短，在视网膜后形成虚焦点，便形成远视。中高度远视眼患者不仅近视力差，而且远视力也有不同程度的下降，即远近都看不清楚。小儿的远视大多数由先天因素造成的。
首先，儿童中等程度远视常常是内斜视的祸根。据统计，儿童内斜视中约75％是由远视眼引起。正常眼睛注视近处目标时，除需要动用眼球屈光系统的调节以增强眼的屈光力，为保证双眼对准注视目标，双眼还需要内转，称为集合。而远视患者为了获得清晰物像，无论看远看近，都需要使用调节。过多的调节必然伴随过多的集合而诱发眼球内斜视，即俗称的“斗鸡眼”。内斜视不仅进一步影响视力，而且由于会破坏双眼单视功能及影响外观等，继而会影响孩子的自信心，产生心理方面的问题。
其次，远视又是弱视的病因之一。屈光不正性弱视是由于视觉发育的关键时期，进入眼内的光线在黄斑形成的物像模糊不清，影响视觉发育。正常眼科检查无器质性病变，矫正视力低于0.8。而未经矫正的远视患者看近或看远时，视网膜黄斑不能形成清晰的物像，因而易导致弱视的形成。如果在儿童视力发育期内出现远视，就会引发不同程度的弱视。这时不仅会出现视力下降，还会出现眼位或一些视功能的异常。
了解儿童远视的危害后，就要提高警惕，一旦发现，及早治疗。婴幼儿视力发育的敏感期约在2岁前开始，9岁止，因此，这个阶段也是治疗远视和弱视的最佳时机，过了这个时期则疗效欠佳，尤其是弱视，成年后治疗则基本无效。因此，家长一定要定期给孩子做视力检查，以便及时发现病情。有的家长担心孩子太小，还不会读解视力表，其实这种担心是没有必要的。一般儿童在3岁以后即可学会正确读解视力表，若此时出现远视、弱视，应该是可以检查出来的。
值得一提的是，单眼远视、弱视的患儿，因单眼视力好而不易被家长发现。当发现时往往已过治疗的敏感期，以致造成终生的“平面视觉”，即视物缺乏立体感，不能辨别远近和深浅，并导致以后不能胜任某些工作，如飞行驾驶、航海等。在日常生活中也会感到不便，比如没有立体感的人在穿针引线时比较困难，下楼梯时也易踏空脚。因此，在给小儿做视力检查时一定要留个心，不要因为单眼视力好而漏诊。
目前，对远视的治疗主要还是及早坚持戴镜矫正。如果有弱视，还要配合专业的弱视训练。儿童的远视、弱视若得到及时的治疗，孩子是可以完全恢复正常视力的。
但需要注意的是，对远视的诊断和治疗需要非常专业的技能。临床上也会遇到一些将远视眼误诊为近视眼的病例。由于远视眼患者视远视近时均需要调节，年轻患者长时间的过度调节易产生调节痉挛，眼屈光力暂时加强，使远视眼显现近视状态，从而被误诊为近视眼而进行错误治疗。因此，一定要去医院眼科屈光专业组，接受专业技术人员进行散瞳验光等检查，确定远视程度，选择合适的镜片度数配镜、坚持戴镜方法及必要的弱视训练，并定期复查。
4新发现：射频激光可解决近视+远视
激光特制鸳鸯眼解决远视．散光．老花
亚洲人的眼球结构，有别于西方人，极少人有远视，正因为少患者，所以鲜有人了解他们，大家都以为他们虽然看近物朦胧，但远景却无比清晰！
真相是他们比近视患者更辛苦，近物固然朦胧，远景亦是迷蒙，才只有三百度远视度数，视物时却比相同度数的近视患者用神千倍，日常生活满是障碍。
像患远视眼的张女士朦胧半生，最近出现老花，视力再进一步下降，更……
远视患者一直被人误会“远清近朦”但实情是连远景都迷蒙，视物时比近视患者更辛苦。
眼科专科医生表示，远视患者的近距离视力已经差，再加上老花，看到的影像会比一般老花患者更为朦胧。
远视患者眼球较扁，远景及近景的焦点都会落在视网膜后面，加上天生睫状肌较弱，所以视远物时要额外拉紧睫状肌，使晶体变厚来聚焦，远景视力才可以较为清楚。
双眼被凸起的镜片夸张地放大得像金鱼眼的张女士，坐在候诊室翻阅报章。无论她除下眼镜，拉远报纸，眯起双目，又或戴上眼镜，瞪大双眼都找不到一个清晰点，她“哎”了一声，索性闭起双目养神。
护士请张女士到诊症室，她未坐下已急不及待说：“吴医生，我对眼好辛苦，十几岁就有远视，还眼蒙。最近更蒙，近两三个月，眼蒙得更厉害，你帮下我啦！”
医生细心地审视陈太的病例，再详细替她检查眼睛，然后说：“张女士你左右眼分别有三百度远视，三百度散光……还有……一百多度老花。”
“唉，我真的有老花了……我父母亲到五十几岁才有老花，我今年四十七岁，还以为我会迟多十年才有……”张女士说。
5治疗近视远视的食疗大全
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眼病患者要适当注意饮食，但不主张绝对忌口。凡眼病患者忌烟、酒、辛、辣、炸、烤等食物。一般宜仕富营养，易消化食物。眼科专家为眼病患者列出了饮食治疗的方法：
1、远视患者。
远视患者应多吃大蒜、洋葱及乳制品（脱脂牛奶）、干果、动物肝脏和精米。高脂肪食品应少吃。
2、青光眼患者。
青光眼一般由眼压过高所致。为减低眼压，应多吃大蒜和洋葱。此外，还应少吃油腻的食物，尽量不喝茶、咖啡和酒，并且戒烟。
3、近视眼患者。
常吃鱼类、粮食、柑橘类水果以及红色果实，对防止视力衰退有很好的效果。近视患者还应尽量少吃甜食和全脂奶酪，这些食物如果吃得太多，会使近视度数加深。
4、老花眼与白内障患者。
两者都应多喝水，每天至少喝300毫升水。其次，要多吃绿色蔬菜，蔬菜能生吃的尽量生吃。还应多吃水果，特别要吃柑橘类水果和葡萄、柠檬、香蕉和杏等。另外，还应定期吃些含钙食物。避免吃动物脂肪、糖，更不要抽烟、喝酒。
5、眼睛干燥患者。
由于长期伏案工作或者长时间盯着电脑屏幕等原因，用眼较多，不少人会感到眼睛干燥。这些人应该多吃各种水果，特别是柑橘类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。
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