骨质增生医院都有哪些检查

TIPS：本文共有 3785 个字，阅读大概需要 8 分钟。

骨质增生是一种常见的骨科疾病，骨质增生医院都有哪些检查？主要有滑液检查、关节镜检查等等。

1骨质增生医院都有哪些检查

导读：骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。医院里如何检查骨质增生呢?

骨关节炎病人若做血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子等化验检查，一般都在正常范围，少数炎症严重者，血沉和C反应蛋白可轻度升高。

一、滑液检查：

受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多，典型者清晰，黏稠，细胞数不高(<20X109/升)，多为单核细胞，攒液中可见软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可见软骨细胞。

二、关节镜检查：

能直接观察关节内部情况，能清楚观察关节软骨及其周围组织，但由于本检查毕竟属于创伤性检查，可能伴发感染或出血等不良反应，且费用较高，不可能作为常规检查。

X线平片不仅仍为本病的常规检查方法，有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准，拍膝关节片时，病人应取站立位拍前后位和侧位片，髋关节和手关节可只拍前后位片，在早期阶段，X线片大多正常，中晚期可见关节间隙不对称性狭窄，关节面下骨硬化和变形，关节边缘骨赘形成，关节面下囊肿和关节腔游离液体等，骨性关节炎的x线特点为：①关节间隙狭窄，如在膝关节，可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变，其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。

X线片可分为五级，0级：无改变;1级：轻微骨赘 2级：明显骨赘，关节间隙正常;3级：骨赘外关节间隙中度狭窄;4级：骨赘外关节间隙严重狭窄，伴软骨下骨硬化。

随着影像学新技术如微焦摄影;CT，磁共振和三维重建等的应用，除对骨关节炎的诊断有帮助外，对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。

2怎么区别骨质增生与骨质疏松

骨质增生与骨质疏松均是中老人的骨与关节衰老的一种表现。

据统计，我国60～69岁的老年女性的骨质疏松症发生率高达50%~70%，老年男性发生率为30%，70岁以上老年女性的发生率几乎是100%。骨科骨质疏松的本质是指骨量减少而言。它是由于遗传、激素和营养等因素相互影响下的复杂结果。钙和维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、不适当地服用糖皮质激素、吸烟、酗酒以及长期卧床等都可引起骨质疏松。所以说，骨质疏松不是一种单一疾病，而是由几种不同原因造成的。比如性激素是人体骨的合成的重要因素。因此，当女性在绝经以后，由于女性激素分泌减少了或停止，则严重地影响了骨的合成。实际人类骨量的减少或丢失，从30─40岁就开始了，中老年人丢失的更快。

但骨质增生决非由骨质疏松所致。而是由于人体的骨与关节特别是负重大、活动多的膝和脊柱等部位，经过常年累月的磨损，骨科关节软骨失去了正常的光滑性而变得粗糙，同时关节周围的关节囊、韧带、肌腱也因劳损而出血。机体对这种慢性磨损要进行修复，其修复的方式就是增生即骨刺。

体内的骨是一种有生命的活体组织，随着生命的存在，始终进行着新陈代谢活动。而钙和磷又是骨的主要成份。一般情况下以骨盐的形式集中于骨骼和牙齿中，从而维持了骨和牙齿中的硬度。钙和磷的极小一部分存在于血液和肌肉等软组织中，其含量保持一个适当的比值，从而维持了骨的健康。对于中老年人来说，由于其各脏器也和骨关节一样发生老化，尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌减少以及消化酶的活性降低，使其对钙的摄取、消化和吸收受到严重的影响，这时骨骼中的钙就会释放出来，以保持钙的正平衡状态。因此可以这样讲，骨科骨质疏松的实质是指骨内钙的游离和减少。所以适量补钙对防治中老年人的骨质疏松是有益的，补钙不能治疗骨质增生。

尽管骨质增生和骨质疏松是中老年人不可避免的一种骨质老化现象。但绝非发生于所有中老年人，而是与不同的种族、不同的社会环境、社会经历以及个人的生活方式、饮食习惯有关。比如经常参加体力劳动、户外活动多或以新鲜素食为主的中老年人发生骨质增生和骨质疏松就少。而经常吸烟、酗酒或长期卧床不起或较少参加户外活动者发生率就高。

3骨质增生

骨质增生是一种多发病、常见病。

骨质增生症是中老年的常见病、多发病，关于本症的命名，国内外尚未统一。国外主要命名为骨关节病、骨关节炎、增生性骨关节炎、退行性骨性关节炎。我国医学主要的命名有骨关节病、椎间盘退变、增生性关节炎、骨关节退行性疾病等；祖国医学则属于痹症的范围。

一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。诊断是不是骨质增生病，一般可去医院拍一张X光片即可（不必用CT片）。在未拍片之前如何自我诊断？可从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指和膝关节处亦可发生，但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧（不是左就是右），可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生（膝关节增生除外），先应做风湿病的化验为好。

其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

骨质增生的鉴别诊断：

（1）本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。

（2）腰椎X线片的改变（正位、侧位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

（3）腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

4中医怎么治疗跟骨骨质增生

跟骨骨质增生又名跟骨骨刺、足跟痛，是一种多发病，好发于中老年人，以足跟肿胀、麻木、疼痛、局部压痛、活动受限为特征。中医学认为属“骨痹”范畴，多与年老肾亏劳损、外伤或感受寒湿有关。治当活血补肾、软坚消肿、通络止痛为法。

针对病因，采用自拟活血定痛汤加减治疗 。现介绍如下。

组方：熟地、鸡血藤各30克，当归、牛膝、地龙、丹参(后入)各15克，透骨草、威灵仙、木瓜各12克，皂角刺、穿山甲(先煎)、田七(研冲)各9克。

寒湿盛加桂枝、川乌、细辛，去地龙、丹参;湿热盛加海桐皮、丝瓜络、夏枯草，去当归、威灵仙;血瘀重加苏木、川芎、泽兰;肾阴虚加龟板、山萸肉、菟丝子;肾阳虚加骨碎补、千年健、仙灵脾;气血两亏加党参、黄芪、白芍;肿块坚硬加牡蛎、鳖甲;疼痛较剧加元胡、没药;病程较长加三棱、莪术;反复发作加桃仁、红花、赤芍;日久难愈加全蝎、地鳖虫、蜈蚣。

每天1剂，水煎3次，兑酒为引，分4次服。药渣加水复煎，滤取药液浸泡足跟，并按摩患处20分钟，早晚各1次。20天为1个疗程，直至肿消痛止，活动自如。同时要加强足部防寒保暖，减少活动、避免负重。忌生冷、酸辣饮食。 医学教 育网收集整理

功能：逐寒除湿、补益肝肾、温经通络、活血软坚、消肿散结、祛瘀止痛。

主治：跟骨骨质增生。

疗效：轻者1个疗程肿消痛止，行走自如;重者2～3个疗程局部体征及伴随症状消失，X线复查骨质增生征象停止。

5该如何控制骨质增生？

1、导致骨质增生的原因

骨质增生是骨骼在生理活动中部分骨质失去正常形态而出现异常，比如长有刺状，有嘴唇形，波浪形，圆形等等。看似多出了一部分，其实是人体一种常见的生理现象。膝关节最好发，因为担负着身体的全部重量。

当人在行走时，一只足抬起，另一只足落地，这时，身体的全部重量都压在落地下肢的关节上（包括膝关节），此时膝关节上受到压力远远大于其它各关节，这是导致骨质增生的主要原因。

2、骨刺发病的严重性

骨刺一般如无症状，只要继发病变不严重，无需治疗，可一旦继发病变加重、出现不断加重的临床症状，就转化到了病理状态，严重时可致剧痛、畸形或致瘫。

3、骨质增生应及时的治疗

如果由增生而引起疼痛、麻木、身体不适等状况就应治疗。治疗不是消除骨质增生，因为增生是一种人体内的正常生理现象，只要没有引起病理改变，就可以与骨质增生和平共处。如果引起关节软骨损伤，韧带软化、滑膜一些部位的不适及无菌性炎症表现，应当就治。只要及时治疗，是可以消除继发病变，减轻症状、达到临床痊愈的。

正规治疗原则是：“控制骨质增生发展，软化正在形成钙化组织，消除炎症，治疗继发损伤，解除疼痛，达到临床治愈。”然后坚持康复保健锻炼控制病情复发。治疗时，有些医生说他的药可以消除或溶解骨刺，永不复发，这是不科学的，如果药能消除骨刺，不是会将正常的骨骼也一起消除了吗！

如果觉得《骨质增生医院都有哪些检查》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！