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支气管哮喘有什么临床特点

2023-06-10 分类:百科

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支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病。那么对于支气管哮喘发病有什么临床特点呢?

1支气管哮喘有什么临床特点

(1)有支气管哮喘长期反复发作的病史。

(2)发作时胸闷气急,呼吸急促,呼气长,吸气短,伴有哮鸣音。

(3)大都因某些特异性或非特异性因素,或在半夜睡眠中突然发作。

(4)哮喘发作可于长短不同时期中自然缓解,或经用支气管舒张药,如肾上腺素皮下注射或氨茶碱静脉注射后立即缓解。

(5)哮喘的特点是支气管的高反应性和气道的可逆性阻塞,因此,吸入特异性或非特异性激发物质后,一秒钟用力呼气量可下降,大于15%,吸入平喘气雾剂后一秒率又可提高25%以上。

(6)某些药物(如阿斯匹林,消炎痛,磺胺,生物制品)和食物有引起哮喘发作的可能性。

2哮喘有哪些特点

我是一名七岁孩子的母亲,提起儿子的哮喘,我真觉得无助。儿子患哮喘大概有两年多了,刚开始时反复咳嗽,严重时有点儿喘,到门诊看,诊断为急性支气管炎,吃点抗生素和氨茶碱或地塞米松,病情减轻就算了。我以为只有感冒才会引起咳嗽和喘,心想,以后注意点儿,别让他感冒就行了。谁知以后越来越明显,到现在为止,约一个月发作一次,起因基本是天气变冷,有时也没有什么特殊的原因。开始时咳嗽,有时咳出痰来,睡眠时整夜可听到哮鸣音不断,有时鼻塞,严重时就起来坐着,整夜难以入睡,我也陪着难受、流泪。懂事的儿子见了就说:“妈妈,你不用陪我,你在我这儿睡不好,你回去睡吧,我一会儿就好了。”他说完这些话已累得上气不接下气。我带他到急诊室,输了液病情才好转。就这样,我儿子的病情反反复复,不知道何时才是个尽头!

这是一位焦虑的母亲的来信。面对儿子的病情,她该怎么办?在此,我们先了解有关哮喘的知识。

20世纪80年代以来,有关哮喘的本质及发病机制的研究取得了很大的进展。目前已肯定,哮喘的本质是气道的慢性炎症,不管是何种类型的哮喘,也不管哮喘的严重程度如何,气道炎症始终存在,此即哮喘发病的炎症学说。

哮喘病人的气道炎症大多数属于过敏性炎症,并不是由细菌、病毒、支原体等病原体引起的感染性炎症。由于存在慢性过敏性(或变应性)炎症,导致气道高反应性(俗称气道敏感)。当接触各种诱发因素时,则引起气道收缩、狭窄阻塞,从而诱导哮喘急性发作。

诱导支气管哮喘急性发作的主要因素包括:①接触变应原,如尘螨、蟑螂、动物皮毛、花粉、真菌等;②呼吸系统感染,如感冒、急性扁桃体炎等;③气候变化;④进食某些药物和食物,如解热镇痛药(阿司匹林和其他非甾体类抗炎药物等),食物中的添加剂、防腐剂;⑤剧烈运动;⑥精神情绪因素,如紧张、恐惧、抑郁、情绪过度激动等。

哮喘急性发作起病可急可缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏症状,包括鼻痒、打喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、胸闷、喘息、呼吸困难等。典型的表现是发作性呼气性呼吸困难,呼气时可听到哮鸣音。轻度发作时可仅表现为发作性咳嗽、胸闷、轻度喘息。严重发作时患儿烦躁不安,不能平卧,呈端坐呼吸状,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话间断,不能连续成句,甚至不能说话。如不及时给予有效治疗,极个别患儿逐渐出现意识模糊,昏迷甚至死亡。

哮喘病常具有以下特征:①发作性,当遇到诱发因素时突然发作,或呈发作性加重;②时间节律性,常在夜间及凌晨发作或加重;③季节性,常在秋冬季节发作或加重;④可逆性,急性发作时如能及时合理使用平喘药,通常能够快速缓解症状,两次发作间可有明显的缓解期。缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有程度不等的反复咳嗽,但常无气喘,听不到哮鸣音。

哮喘属慢性反复发作性疾病,整个病程中急性发作期和缓解期不断交替。急性发作期由于症状明显,表现为剧烈咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难等,往往会引起家长重视,能及时带患儿就诊。急性发作有效控制后,病情进入缓解期,患儿咳、喘等症状消失,吃喝玩乐如常,此时,往往使家长甚至部分临床医生进入认识误区,以为哮喘病已经治好,不再给予任何维持或预防治疗。其实,哮喘的本质是气道的慢性过敏性炎症,尽管进入缓解期,气道敏感的病根还存在,当接触诱发因素时,又会再次急性发作。这就像北冰洋上漂浮的冰山,人们只注意到水面上的冰山(症状),实际上冰山的大部分(气道炎症)在水面之下,一遇某些环境变化,水下的冰山就会浮出水面(急性发作)。

因此,哮喘的治疗应包括急性发作期的应急对症治疗及缓解期的长期预防治疗。如仅强调急性发作期使用支气管扩张剂及全身激素对症治疗,在缓解期则不给予长期规范的预防治疗,会导致气道慢性炎症不断加重,气道敏感性不断增高,症状越来越重,发作越来越频繁,病情迁延反复延续至成人期,最终会导致不可逆的肺功能损害、肺气肿、肺心病等严重并发症。故对于哮喘儿童,切忌仅在急性发作期采取应急对症治疗,缓解期却没有针对气道慢性炎症的病根予以长期的预防治疗。我们强调双管齐下,标本兼治。换句话说,一个高明的医师或一个聪明的家长,对哮喘患儿的防治战略应该是不让其发作(越长期越好),而非发作后才治疗。

3肛瘘的临床特点

肛瘘是继痔疮之后的第二大肛肠疾病,临床上男性多于女性。要想诊断治疗肛瘘就得先了解肛瘘的临床特点,下面小编就为大家整理了肛瘘的四大临床特点。

1、长久流脓:复杂性的肛瘘以及急性发作期的反复感染,炎症经常刺激,脓水不断从外口流出、肛门处湿润,污染内裤,给生活带来很大麻烦。

2、不能自然愈合:由于肛门括约肌的收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液排出而很难愈合;瘘管弯曲、引流不畅;脓腔缩小、腔壁有结缔组织增生而坚硬最终也导致很难粘连愈合。

3、会产生疼痛感:瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重;当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛,使患者坐立不安。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时会感到疼痛。

4、反复发作、病情复杂:由于瘘管大多呈弯曲形,使引流不畅,瘘外口容易闭塞,出现假性愈合;当脓腔压力大时,脓液可流向括约肌间隙而蔓延扩散、形成新的脓肿,破溃后造成新的外口,所以病程缠绵的瘘管可有多个外口、多个分管或演变成高位复杂性肛瘘,有可能引起全身症状,出现不同程度的发热、贫血或伴有消瘦等。

4小儿过敏性哮喘的特点

1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;

2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;

3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;

4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;

5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;

6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;

7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。

从现代药理作用上看,十五味龙胆花丸中的几种主要成分均属味苦涩,性寒类,能清热解毒,润肺,调和病理所致的机能絮乱,其主要有效成分为鞣质,具有较强的抗炎,抗病毒作用,增强呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛运动,抑制交感神经的兴奋,改善支气管平滑肌的痉挛,促进痰液及分泌物的排出,保证肺部呼吸通畅,减少有害物质在肺部及气管,支气管内的存留,有较强的止咳平喘作用,并有增加肺部免疫功能,增加肺部抵抗,预防病毒和病菌的能力。

5哮喘临床症状怎么分类

你知道哮喘吗?你的身边有哮喘病人吗?你知道哮喘发作时是怎么样的吗?今天我们就来为大家讲一下哮喘的临床症状,方便大家在遇到哮喘病人或本身就有哮喘疾患时可以采取必要的急救和预防措施。希望以下内容能够对大家有所帮助。

哮喘从医源性区分可分为内源性及外源性,那么对于内源性哮喘的症状我们看一下:内源性哮喘,其以往认为多见于成人型哮喘,并且病情严重且顽固,而多呈常年性或慢性的反复发作,对于那些无明显个人和家庭过敏史,皮肤试验大多阴性,也无明显季节性。过去认为感染性哮喘属内源性哮喘,但近年证实rsv所致毛细支气管炎反复发作喘息的婴儿,其气道分泌物中存在特异性rsvige。

另外一种是外源性哮喘,此类哮喘多发病于6岁之前。有明确的个人和/或家族变态反应性疾病史;哮喘临床症状有明显的季节和地区性;吸入变应原皮试常呈阳性;支气管激发试验亦可阳性。对那些年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主,不发热,连续打喷嚏,流清涕,鼻粘膜呈苍白色,鼻分泌物和末梢血均显示嗜酸性粒细胞增高,血清ige亦升高,气道高反应性较正常小儿为高。

以上就是专家针对哮喘临床症状的分类为我们进行的一些分析,希望这些内容能够给大家起到一些警惕作用。疾病不是要等到发生了才去治疗的,我们要从根本上去做好预防工作,只有这样才能减小疾病的发生率。

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