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眼睛致盲的头号“杀手”-青光眼

2023-06-10 分类:百科

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从流行病学调查资料得知:从儿童到老人,所有年龄人都可能发生青光眼,年龄超过35岁或40岁以上的人,高度近视,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的机会比正常人会多一些,专家预测:青光眼将成为人

1眼睛致盲的头号“杀手”-青光眼

据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍:青光眼种类繁多,各种青光眼发病机理又不一样,有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的,只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展,一旦失明后,没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗,无异于雨后送伞,因此青光眼防重于治。

青光眼是指眼内压异常升高,超过了眼睛所能耐受的最高限度,以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前,医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼,应从这些方面进行预防。

专家认为,近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者,有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外,高度近视患者应用激素后,眼压增高反应也高于正常人群。所以,有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的,或眼压虽然不高,视力、视野却有进行性损害的高度近视患者,都要作全面排除青光眼的检查。

另据报道:对视野正常的大量人群10年随访结果,发现有青光眼视野缺损的4人中,3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人,在请眼科医生会诊看眼底时,应先测量眼压。对眼压偏高的患者,应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害,极可能发生药物和手术都难以控制的新生血管性青光眼,许多人因此而失明,说明积极防治糖尿病,对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。

另悉,高血压、动脉硬化、甲状腺疾病、肿瘤等也会引发青光眼,但尚属少数。

2近视眼与青光眼的联系

从流行病学调查资料得知:从儿童到老人,所有年龄人都可能发生青光眼,年龄超过35岁或40岁以上的人,高度近视,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的机会比正常人会多一些,据推测到2000年,全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6680万人。专家预测:青光眼将成为人类眼睛致盲头号“杀手”。

据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍:青光眼种类繁多,各种青光眼发病机理又不一样,有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的,只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展,一旦失明后,没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗,无异于雨后送伞,因此青光眼防重于治。

专家认为,近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者,有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外,高度近视患者应用激素后,眼压增高反应也高于正常人群。所以,有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的,或眼压虽然不高,视力、视野却有进行性损害的高度近视患者,都要作全面排除青光眼的检查。

青光眼是指眼内压异常升高,超过了眼睛所能耐受的最高限度,以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前,医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼,应从这些方面进行预防。

据北京顺义县调查结果,有闭角型青光眼家族史人,得青光眼的危险是普通人的 6倍。说明青光眼和遗传有关,但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病,也就是说即使有先天遗传内因,还要加上后天各种不利外在条件才会发病。有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一,一旦发现有眼胀、头疼、虹视等不正常现象,必须及时到医院检查,并告诉医生家族史有患青光眼的病例。

另据报道:对视野正常的大量人群10年随访结果,发现有青光眼视野缺损的4人中,3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人,在请眼科医生会诊看眼底时,应先测量眼压。对眼压偏高的患者,应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害,极可能发生药物和手术都难以控制的新生血管性青光眼,许多人因此而失明,说明积极防治糖尿病,对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。

另悉,高血压、动脉硬化、甲状腺疾病、肿瘤等也会引发青光眼,但尚属少数。

3近视眼患者要小心青光眼来袭

人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。

近视眼合并青光眼的临床特点:

1.高度近视与青光眼互相影响眼压升高可以使眼球变长,加速近视的发展,近视眼的发展更易受到青光眼的损害,互为因果,形成恶性循环。

2.常无明显症状 尤其是早期极易被忽视,一旦发生正是晚期。

3.发病率高 特别是高度近视眼,据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍,甚而有些学者认为,高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。

4.体征不典型两种病的症状容易混淆,把青光眼的变化误以为是近视眼的变化,以致误诊。

总之,近视眼并发青光眼,后者在诊断易于被混淆,在这里,我们提醒近视眼朋友,特别高度近视眼朋友,要注意警惕发生青光眼。

4预防儿童近视眼 用眼卫生很重要

南京市儿童医院眼科主任陈志钧告诫,如果“假性近视”没有正确地进行散瞳验光,定会给孩子的眼睛带来危害。

儿童近视眼的危害有哪些?

近视是青少年的常见病、多发病。主要是由于青少年长时间的用眼不当,导致视力过度疲劳,眼睫状肌长期痉挛,晶状体处于持续凸度加大的状态产生远距离视物模糊造成的。

(1)致盲性:幼儿近视发生率不高,仅为3~5%,但一旦发生,95%以上都会变成高度近视。早期可引起弱视,以后多表现为终生发展,到了上高中时,大多可达800度以上,如不治疗,不少病例可继发眼底出血、视网膜脱离致失明。

(2)终生发展性:有两因素引起近视发展:A,眼球随年龄增加变大、变长,每长1mm,约等于增加300度近视。B,幼儿调节力强,长时间近距离看书、看电视、玩游戏机等,可引起眼内晶状体不可逆变凸,使近视加深。

5眼保健操为什么会导致近视眼

近日一篇标题为“眼保健操残害青少年49年”的文章登上了各大网站的健康频道头条,如此骇人听闻的标题,不得不让广大学生家长感到胆颤心惊。究竟事情是怎么样的呢?

追溯过去,眼保健操是是1963年由北京医学院(现北京大学医学部)体育教研室刘世铭主任自创并于当年推广的,去掉因文革而被迫停掉的6年,眼保健操已经在我国的中小学里执行了43年。

眼保健操的作用

眼保健操是根据祖国医学推拿、经络理论,结合体育医疗综合而成的按摩法。它通过对眼部周围穴位的按摩,使眼内气血通畅,改善神经营养,以达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的。实践表明,眼保健操同用眼卫生相结合,可以控制近视眼的新发病例, 起到保护视力、防治近视的作用。市疾控中心对300名中小学生进行了新版眼保健操的试用追踪和效果评估。通过新、老眼保健操操作前后,学生的视力、脑力工作能力指数、眼血流速度等指标变化的比较,评估认为,新版眼保健操对改善学生视力、缓解眼部疲劳效果明显,各项指标优于现行眼保健操。

我国中小学生近视情况不容乐观

据了解,目前世界上只有中国在推行眼保健操,而中国学生的近视率却排世界第二,小学生为28%,初中生为60%、高中生为85%。不做眼保健操的美国,近视率却只有25%。相比之下我国的近视率已经高到一个不正常的程度,这么说来是否就证明眼保健操就是一个致害的因素?

近视率高归罪眼保健操有点冤

眼保健操的本质是通过穴位的按摩加快血液循环以达到保护眼睛的目的,没有一个研究是表明做眼保健操会对视力产生不良影响,在这个方面只能依靠国家有关方面的部门可以通过测试给予大众一个真实的效用。其外很多学生在做眼保健操的时候能佛按到正确的穴位,有没有坚持认真去做也会对眼保健操的效用起到不小的影响,因此高近视率不能只怪罪于眼保健操。

近视率高企由众多原因导致

造成近视的原因多种多样,可以分为先天和后天因素造成。因为近视眼有一定遗传倾向,对高度近视更是如此高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。此外婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常,如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视。后天原因则可以分为这几个:1、用眼距离过近;2、用眼时间过长;3、照明光线过强或过弱;4、在行车上或走路时看书;5、课桌不符合要求,写字姿势不正确;6、不讲究用眼卫生。

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