为什么青光眼会导致失明

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青光眼是一种常见的眼科疾病。那么你知道日常生活中，对于青光眼怎么预防失明方法呢？

1为什么青光眼会导致失明

经3年多研究，我国研究人员发现了青光眼视网膜胶质细胞激活新机制，为临床上防止青光眼恶化，以及有效阻止青光眼导致的视网膜神经细胞死亡（失明）提供了新的理论依据。相关研究论文刊登在最新一期国际著名期刊《神经科学杂志》上。

该研究由复旦大学脑科学研究院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授王中峰、孙兴怀和杨雄里院士率领的视网膜研究团队共同完成，并得到国家“973”计划、国家自然科学基金和上海市基础研究重点课题的资助。据介绍，青光眼是由于视网膜神经节细胞损伤而导致的不可逆性视功能损害疾病，其临床症状主要是高眼压压迫视神经，导致视神经萎缩、失明，有的会引起眼睛不同程度的疼痛。

此前的研究发现，青光眼所导致的失明，与视网膜胶质细胞被激活密切相关，几乎所有患有神经系统（包括视网膜）损伤疾病的患者都伴随有胶质细胞被激活现象，但胶质细胞如何被激活，其激活机制如何形成，一直是各国科学家探讨和研究的课题。

在该研究中，科研人员利用老鼠建立高眼压模型来模拟人的青光眼疾病，在对这些老鼠的视网膜进行仔细观察、研究后发现，高眼压导致视网膜内一种叫“穆勒”的主要胶质细胞被激活。研究人员又通过在眼睛玻璃体内注射特异性药物的方法，发现青光眼会导致视网膜内一种作为细胞之间光信号传递的谷氨酸的量增多。增多的谷氨酸与胶质细胞膜上的一种被称为“受体”的蛋白质结合后，通过细胞内一系列反应，使胶质细胞膜上的一种能够通透钾离子的蛋白质的量变少。正是这种蛋白质量的减少，导致胶质细胞被激活，释放出有害物质，引起视网膜神经细胞大量死亡，最终导致失明。

《神经科学杂志》认为，该成果对临床上最终找到视网膜胶质细胞不被激活的方法，有效防止青光眼失明有重大意义。

2青光眼失明的原因是什么

青光眼是一种危害劳动人民健康的常见眼病，根据我国部分城市的调查结果，青光眼在人群中的发病率为0.22％～2.6％。尽管各类青光眼的发病原因不同，但造成视功能的损害则是一致的。如不及时发现和给予合理治疗，可严重影响视力乃至失明。据黑龙江省几个县的农民失明原因调查，青光眼的致盲率高达19.62％（本致盲率为60年代统计结果，与农村医疗卫生条件较差有关）。因此，了解青光眼失明原因，进行青光眼普查及防治是十分重要的。青光眼常见的失明原因有：

（1）继发视神经萎缩。由于长期眼压高得不到控制，视网膜视神经纤维受压，引起眼球的一系列病理组织学改变。表现为视网膜视神经组织变性、萎缩，临床上可见典型的视乳头凹陷扩大（也称海绵状变性），视力严重减退。

（2）大疱性角膜炎和血管翳。由于持续眼压升高，角膜和虹膜睫状体充血、水肿乃至渗出，角膜内皮损伤及上皮变性，引起虹膜睫状体萎缩及色素脱落，大疱性角膜炎及角膜混浊，严重影响视力。

（3）继发出血性青光眼及角膜血染。对一些继发性青光眼（如外伤、糖尿病新生血管性青光眼等），虹膜及房角有大量新生血管，可造或前房或玻璃体大出血、角膜血染等并发症而导致失明。

（4）急性闭角型青光眼大发作，或抗青光眼手术后并发症（如晶状体混浊、前房出血、严重的虹膜睫状体炎、恶性青光眼等），均可引起严重的视力减退乃至失明。

3开角型青光眼导致失明的原因

：开角型青光眼的发生，使很多的人都没有引起注意，对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意，这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明。

开角型青光眼的处理不正确，就会导致失明，我们来看一下，开角型青光眼导致失明的原因有哪些。在开角型青光眼患者的治疗过程中，医生和患者的关系不和谐，有很多的患者对医生不信任，而不及时的就诊，就会导致眼睛失明。还有就是治疗方法的选择，目前，治疗开角型青光眼最佳的方法就是手术治疗，手术治疗青光眼会使患者产生错误的理解，而导致眼睛失明。

手术治疗效果比较的好，但是很多的开角型青光眼患者比较害怕做手术，这种情况的发生就会导致眼睛视力下降而引起失明，而且患者也会常常出现忽视饮食的嘱咐，没有对治疗进行合理的护理，导致严重的后果，开角型青光眼是一种小毛病，这是很多的患者对开角型青光眼的理解，但是并不是这样，这种症状是致盲性很强的眼部疾病，治疗不当就会到时失明。

开角型青光眼的发生，使很多的人都没有引起注意，对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意，这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明，导致眼睛失明的原因都是因为大家对开角型青光眼没有引起高度的重视，不及时的配合治疗，或者是在治疗的时候选择了不正确的方法，又或者是在治疗的过程中没有注意很多的事项，就导致眼睛失明。

4青光眼会不会导致失明？

问：我今年65岁，最近眼睛有点不舒服，看东西不像过去那样清晰，特别是晚上，看灯光周围会有彩环，长时间处于暗环境会感觉眼眶周围有隐隐的胀痛，还会有点头痛。到医院做了检查，被诊断为“慢性闭角型青光眼”。我有个朋友就是因为青光眼失明的，我会不会也要失明啊?

答：青光眼是一种可以造成视神经损害甚至萎缩、影响视功能最终导致失明的眼病。你这种类型的青光眼在发病早期可以没有任何症状，不容易被发现。如果你留意的话，也可以发现一些细微的征兆。

例如：傍晚或疲劳后眼眶或鼻根部有轻微的酸胀，看灯光有彩环，在黑暗处停留久了有眼胀感等。但这些症状经过适当休息或睡眠即可消失，很容易被忽视，所以当患者就诊时往往已经到了中晚期。如果随后的治疗不能很好地控制眼压，或患者不能定期复诊以及时观察病情变化，很容易导致视神经进一步损害，引起失明。青光眼虽然不能根治，但是可以控制的。

你只要及时去正规医院治疗、定期随访观察，就能很好地控制视神经损害的发展，维持有用的视功能，避免失明。

5青光眼预防保健方法

青光眼是眼科常见的严重性致盲性眼病，其致盲率已位居第二，成为了各国防盲致盲的重点。由于其发病机制复杂，临床表现多样，临床治疗效果因人而异，早期诊治是关键，定期复诊很重要，有些患者需要终身用药，点滴眼药水，因而使很多青光眼患者心理负担加重，不能正确认识和得到合理治疗。

其实青光眼是由于高眼压或病理性高眼压所导致的视神经损害及其相对应的视野缺损的一类眼病，它绝不是不可治疗，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。青光眼患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。

治疗上应按照医嘱用药和定期随访，不可自己变更用药剂量。闭角型青光眼发作前，常有一些先兆，如视疲劳、眼胀、虹视和眉棱胀痛，特别在情绪波动和昏暗环境下容易出现，出现这些现象时应及时到医院就诊，以便早期诊断和治疗，预防急性发作，这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。青光眼病人最好能逐步学会指测眼压，当觉得高眼压可疑时，及时看医生，以便调整治疗方案，使高眼压得到控制。青光眼性视神经损害除与高眼压密切相关外，还有一些其他相关因素，如低血压、糖尿病、血流变学异常等，积极治疗这些疾病，有利于保护视功能。

此外，应注意一些抗青光眼药物有副作用。如噻吗心安是β受体阻滞剂，可使心率减慢，心脏收缩力减弱，还可引起支气管平滑肌收缩，有心动过缓、支气管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用，必须用时应提防副作用的出现。醋氮酰胺有输尿管结石病人慎用，磺胺过敏者不用，高渗剂在心血管系统、肾功能不良时勿用，糖尿病人禁用甘油。总之应在用药前向医生说明全身疾病，以便医生选择用药。

如果您被诊断为青光眼，那么您应该和您的医生一道共同努力，在以后的岁月里共同保护您的视力。在长期的临床实践中我总结以下几条注意事项，供青光眼患者参考：

⑴一经确诊就应接受系统正规治疗，最好能固定医院和医师。每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱。要定期检查视力、视野、眼底变化和测试24小时眼压变化等。

⑵平时心态要平稳，情绪波动过大，常可引起眼压波动，加重病情。因此，要避免生气、焦虑，以乐观宽广的胸怀待人处事，保持良好的精神状态。

⑶饮食宜清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高和饮料，并要适当控制饮水量，饮水量过大会引起眼压升高。

⑷注意起居，预防感冒，衣领要宽松，睡眠要充足，睡觉时枕头可稍高。

⑸切忌在黑暗处停留过长的时间，因为在黑暗的环境中，瞳孔的变化会引起房水流出通道受阻从而使眼压升高。看电视时，应在室内点一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长。

⑹坚持体育锻炼，体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做那些过分弯腰、低头、屏气、负重的活动，以免使腹压增加而引起眼压升高，加重病情。

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