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眼压不高会得青光眼吗

2023-06-10 分类:百科

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青光眼与眼压不高有关吗,青光眼有哪些病因,眼压不高是青光眼的病因吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1眼压不高会得青光眼吗

青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作,如果治疗不及时,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。

正常人眼压在11~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼。

一般地说,原发性开角型青光眼病人除了出现视神经萎缩、视乳头凹陷及视野缺损外,眼压一般可以高于正常范围。但也有一些青光眼病人,其他眼部症状明显,但反复检查眼压都在正常范围。医学上称之为低眼压性青光眼,现在称正常眼压性青光眼。该病起病非常隐蔽,病人常在不知不觉中患病,早期常常缺乏自觉症状,个别患者有眼胀、视物易疲劳等不适。他们往往在病情发展到中、晚期才来就医,此时已有中心视力减退等症状。

当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括:眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查,并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显,早期不容易查出来,也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查,并与第一次进行对比,以便得出正确的结论。

2青光眼眼压高是否能动手术?

我患青光眼好几年了,用过派立明、贝特舒、适利达等滴眼液,并口服益脉康复明片中成药,眼压曾有所下降,但近四个月,眼压控制不住,又恢复到发病初期,目前视力暂无明显下降,仍保持在0.8~1.0之间。请问我下一步应该如何治疗?可否进行手术?

您所患的如果是原发性开角型青光眼,其发展缓慢隐蔽,早期常无任何症状,可能在阅读中发现部分字体看不清楚,一旦到了晚期,尽管中心视力仍然很好,但双眼视野已严重受损,您要引起重视。

治疗的方法有:药物治疗和各种手术治疗,对于大多数患者,药物治疗是首选的治疗方法,常用的药物有:噻吗洛尔、贝特舒、适利达等,均为减少房水生成及促进房水排出,在这种情况下,如果眼压能控制好,一般在10~21mm/Hg之间,而且视神经没有进一步的损伤,可以定期观察复诊。

如果青光眼的损害程度大,进展速度快,药物治疗不能很好地控制眼压,则需要手术治疗,因为青光眼视神经的损伤和视力的降低是不可逆的,手术的目的是将眼压维持在比较正常的水平,以保持现有的视功能。手术的效果因人而异,一般可将眼压控制正常。

3眼压高意味发生青光眼了吗

眼压高并不等於是青光眼,就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压虽然高,视神经却一直很正常,所以眼压高只是造成青光眼的因子之一,也是极重要,且是唯一可以测量和控制的。

来看看青光眼的症状:

1. 头痛:头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

2. 恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。

3. 虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。

4. 视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

不过,尽管如此,眼压高却有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼,所以眼压高的人还需时刻注意保护自己的眼睛,预防青光眼。

4眼压高时为何要防青光眼

眼压是指眼内的房水在不断流动过程中对眼球壁所产生的压力。眼压的正常范围为10~21毫米汞柱(1.33~2.80千帕)。如果眼睛结构发生异常变化、外伤或眼内角闭塞时,房水循环流动不畅,往往就会引起眼压升高。

那么,眼压高是否就是得了青光眼呢?一般来说,偶尔测定一次或几次眼压超过正常值还不能断定为青光眼。因为每个人的个体差异及视神经对高眼压的敏感性各不相同,有些人眼压高于正常值,但其视功能并未受到损害,且无异常症状表现;而有些人的眼压不一定升高却有典型的青光眼性视功能损害。因此,有关专家认为,测眼压是诊断青光眼的重要手段之一。确诊青光眼则必须具备两个主要条件:除测出眼压持续升高外,还要检查视功能是否受到损害。因为青光眼的特征是,房水正常排泄通路受阻引起眼压升高后,可出现不同程度的眼球胀痛,视力减退,有雾视及虹视(看灯光有彩虹样光环)现象,并伴有头痛、恶心、呕吐等症状,重者还可能有视神经萎缩及视野缺损等病理表现。

临床资料表明,青光眼多发生于中老年人,50~60岁人群中青光眼的患病率为0.87%,60~70岁人群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。其原因是,人过中年,眼内组织结构会逐渐发生改变,如晶状体变厚,增大,可将虹膜向前推移,使眼房角变窄,影响房水正常流动,久之就会出现眼压升高。有些老年人,特别是高度近视及糖尿病患者,在眼压增高的情况下,或因精神受到某种刺激,情绪突然变化,或因疲劳过度,或因天气骤变等因素影响,往往容易诱发急性青光眼。

青光眼是一种常见的致盲眼病,必须重视预防。中老年人每年体检时莫忘测眼压,如发现眼压升高,须注意以下几点:生活起居要有规律,避免情绪波动,保持心理平衡,尽量少看电视,让眼睛多休息,饮食宜清淡,不吃辛辣食物,勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽力保住视力。

5青光眼眼压高有什么症状

一、眼压高对眼睛的危害

眼压过高对眼睛里的每个结构都有损伤。比如角膜是透明的,压力高有可能导致水肿,还有虹膜萎缩、晶体混浊等,最重要伤害是视神经萎缩,人的眼球相当于灯泡,视神经就如电线,视神经细胞一个个死掉,相对应的视野就会缺损,严重就会失明。

青光眼眼压高的症状主要是眼痛、眼涨,有的患者还会伴随头痛恶心。这些青光眼的早期症状都是由于眼压升高所致。如果眼压持续居高不下,还会眼球充血、视力减退、视野缩小,甚至是永久性失明。

二、青光眼眼压高的主要症状

1、眼球充血

眼球充血是眼睛常见的现象,青光眼患者眼压升高也会出现眼球充血的症状,这种青光眼也叫做充血性青光眼。

2、视力疲劳

当长时间阅读、电脑操作都可引起眼球胀痛、发干、视物模糊、眼睑沉重等视力疲劳症状。

3、视野缩小

因眼压过高,视神经受到损害,会导致视野受损,出现视野中一块是黑色看不到的状况。

4、眼胀、眼痛

到了夜晚时分,眼眶有一点胀,眉弓处有胀痛感,有时会因为阅读时间过长而导致眼睛胀疼、敏感。

5、头痛

由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,青光眼患者常感到有偏头痛。

6、恶心呕吐

眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐,这也是青光眼眼压高的症状。

7、眼球变硬

用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。

8、视力减退

还有一种情况就是视力下降,近视度数老是在变化,感觉刚配了一幅眼镜,过了半年又要配一幅,而且怎么配眼镜也配不好,度数也对的,视力也好的,就是看东西不好。

9、虹视

由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。

三、眼压高怎么办

1、避免长时间饥饿,饥饿时血液集中在头部,也会影响眼血回流而致眼压增高。

2、控制饮水量,因血液稀释,渗透压降低,房水形成也会增加。对预防眼压高的症状很有帮助。

3、戒酒、忌烟、不吃辛辣刺激性食物,以免引起血管神经功能失调,血管渗透增加,房水产生增多。

4、多吃蔬菜,宜食蜂蜜,蜂蜜不但可以降眼压,而且可以通便,避免眼内房水分泌增加而引起眼压增高,因此要保持大便通畅。

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