青光眼的最佳治疗时机
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青光眼是什么？青光眼是一种由于眼压升高或视神经对眼压的耐受性下降所导致的视神经萎缩，是不可逆的致盲性病变。小编精心为您解答。
1青光眼治疗，应把握最佳时机
青光眼是一种由于眼压升高或视神经对眼压的耐受性下降所导致的视神经萎缩，是不可逆的致盲性病变。
眼内的液体称为房水，其在眼内有一定生成、排出和循环的通道，以维持眼内正常的压力，一般在20~24毫米汞柱左右。
虹膜后面的睫状体具有分泌房水的功能。虹膜和角膜夹角的角膜侧有一些非常纤细的孔道，称为小梁组织，其具有排出房水的功能。睫状体分泌的房水首先进入后房，然后要绕过虹膜和晶状体之间的间隙进入前房，最后通过小梁离开眼球。房水通道中的任一位置都可能发生阻塞，导致房水排出障碍，出现眼内压力的升高。
长期高眼压会压迫视神经造成青光眼性视神经损伤。但如果眼压轻度升高，经一段时间随访，没有发生视神经损伤，那就只能称为高眼压症。相反，如果眼压在正常范围，但却出现了青光眼性的视野改变和特有的视神经损伤，那就称为低眼压性青光眼。
青光眼大致分为原发性、继发性和先天性青光眼。其中，原发性青光眼又可分为闭角型和开角型两种。欧美国家中开角型青光眼发病率较高，而我国则以闭角型青光眼为主。
青光眼有哪些主要症状
急性闭角型青光眼特点为发病较急，症状严重而明显。发作时头部及眼部剧烈疼痛、视力减退、发雾、灯光周围有彩色晕环，多伴有恶心、呕吐。初发时以上表现较轻，经过休息可减轻或消失。如经常复发，病情可逐渐加重，直至某一天发作，视力显着减退，甚至用药后眼压也不下降，最后导致失明。也有一些患者发作时有明显的偏头痛，易误诊为神经科疾病，延误治疗。也有一些患者因有恶心、呕吐被认为是胃肠道疾病。
慢性闭角型青光眼或开角型青光眼则往往比较隐匿。患者可能仅偶然感觉眼胀、眼周不适，甚至没有明显的自觉症状。视力逐渐下降就医时，往往病变已发展到一定阶段，出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害。有些患者甚至直到失明还不知道，只是偶然发现该眼视野缩小或明显的视力障碍。尤其是年龄较大的患者，有时可被误诊为白内障而延误治疗时机。
怎样早期发现青光眼
青光眼的早期诊断和早期治疗对于保存视功能，降低失明率十分重要。患者应与医生密切配合，观察眼压变化，以便早期发现，及时治疗，更多地保存有用视力，尽量减少对个人生活、工作的影响。
有以下情况的患者应到正规医院就诊做详细的眼部检查
1.情绪激动或在暗处停留过久（如看电影、电视或在暗室工作），便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。即上述所提到的眼部剧痛伴视力骤降，看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成折光改变所致。
2.有些患者本身有一定的远视度数。40岁左右出现老花眼后，老花度数变化很快，需频繁更换眼镜。这可能与眼调节力减退有关。这类患者往往存在眼球短小，前房浅，晶状体前后径较大的解剖结构，随着年龄增加和调节力降低，这种改变的特征更加明显，存在潜在房角关闭的可能。因此对于60岁以上的人群，及早检出可闭房角，可以降低急性闭角型青光眼的发生率。
3.视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0（对数视力表为5.0），并且经常有头痛、眼胀、阅读疲劳等症状，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感的人，应高度警惕青光眼的可能性。特别是高度近视眼的患者，较易伴发开角型青光眼，且往往出现高眼压时自觉症状不明显或无症状，而视力却在悄悄损失，医生也往往容易漏诊。
4.如果一只眼已确诊为青光眼，对另一只眼必须密切观察。因为原发性青光眼多数是双眼发病，只不过发病有先后而已。故在治疗患眼的同时，也应给予另一眼相应的治疗，以避免其急性发作。另外，青光眼患者的子女也应特别留意视力、眼压、视野的变化。青光眼的发病有较强的遗传倾向和明确的家族史。
闭角型青光眼的早期诊断并不困难。眼科常规裂隙灯检查往往能发现可闭房角。
如何把握最佳治疗时机
诊断为青光眼后，应根据不同类型和个人病情选择药物或手术治疗。治疗的主要目的是控制眼压，延缓视神经损伤的进展。
闭角型青光眼的根治方法是激光虹膜周切或手术治疗。急性发作时必须先用药物把眼压降至低水平，并减轻眼部的炎性反应，稳定后才能手术。若在高眼压下行青光眼手术，手术后并发症多，手术成功率低，危险性也大。在急性闭角型青光眼发作期，药物还有重要的抢救作用，综合药物治疗能挽救患者的视功能。
原发性开角型青光眼可以通过局部应用眼药获得满意的降压效果。对于正常眼压性青光眼，虽然眼压不高，但已产生视神经损害，也需要药物治疗将眼压进一步降低。如用药后眼压控制不好，视功能进行性损害，则应采用激光或手术治疗，不可犹豫不决而延误手术时机。
晚期青光眼是指视野已缩小成管状的状态。只要患者还有残余视力，但眼压尚未控制在安全范围内时就需要接受手术，否则管状视力也会很快消失。因此，晚期青光眼的治疗很紧迫也很重要。
2治疗自闭最好时机
“有着天使般的容颜，却喜欢沉睡在自己的世界里。 ”沉默不语，远离社会，沉迷于自己的世界，如同天上的星星一般——自闭症儿童也因此被称为“星星的孩子”。4月2日是世界自闭症日，据了解，上海有近8000名自闭症患儿（又称孤独症），其中的一个特点是，患儿父母中高学历、高智商夫妻比例相当高。一位患儿的母亲上周六对记者说，每个自闭症患儿的背后都是一个几乎全军覆没的家庭。
8成多自闭症患儿家长陷入绝望
80%以上的自闭症患儿家长在最初得知孩子的疾病时有一个共同的反应：不敢相信，不肯面对。7岁自闭症患儿的妈妈说：“一开始不敢承认、不愿相信孩子得了这个病，然后陷入深深的绝望中。我哭了很久，但是最终还是要选择面对，她毕竟是我的女儿。 ”
父母最大心病：缺乏自理能力
很多自闭症患儿连父母都不会叫；每次出门，家长要不断地为孩子突然作出的怪异甚至攻击性行为向周围人道歉……但所有的家长心头最大的担忧是——自己有一天终归要走的，那时谁来照顾孩子？
自闭症孩子在社交中常有令人难堪的行为。另外，这些孩子没有生活自理能力，还会有破坏性行为、危险行为、自伤行为、社会退缩等等问题存在。治疗和教育训练的目的就是教会患儿掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力。
【健康管理方案】
2-6岁是治疗最佳时间
2-6岁是治疗自闭症的最佳时间段，发现和治疗地越早，效果越好。自闭症婴幼儿的各种表现与其他儿童很不一样。一类是常常大声尖叫，无法安静下来；也有的则安安静静，对正常儿童生长发育过程中感兴趣的事物没有任何兴趣。
如果孩子两岁多还不会说话，那父母就应该引起注意。父母是孩子身边最亲近的人，所以家长们也需要了解相关的知识，能够对自己孩子的行为正常与否做出即时判断，不至于耽误了孩子。
坚持综合干预减轻症状
自闭症无法被治愈，目前主要采取综合干预的措施，包括药物治疗、行为矫治、训练教育。
目前，持之以恒的教育和训练被认为是治疗自闭症最为有效的方式。通过教育和有针对性的训练，这些孩子能够接近正常人的行为标准，掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力，从而回归社会。训练成功与否，首先取决于家长和老师是否对患儿有爱心、耐心和热心。例如，“上厕所”对正常发育的儿童可能在很短时间内便学，但对孤独症患儿可能要半年、一年乃至更长的时间去掌握和运用。
3前列腺增生治疗时机
治疗前列腺增生首选春天。前列腺增生的治疗是很多患者关注的焦点，因为前列腺增生的危害很大，会严重影响到患者的生活和工作，应及时采取措施进行治疗。男科专家指出，治疗前列腺增生首选春天。
对于前列腺增生的患者来说，春季是治疗疾病的最佳时机。因为冬天气温低加上活动量减少，使得病灶部位肌肉紧张、血管收缩、血液循环减慢，加重前列腺的充血与水肿，从而使得症状加重、病情恶化。而春天气温上升，对于前列腺增生症来说，温热的气候可使病灶肌肉松弛，血管扩张，加速血液循环，因而缓解了前列腺的水肿与充血，尿道暂时得以通畅。此时正是治疗前列腺疾病的最佳时机，患者应趁此机会，及时进行治疗。
此外，中医理论认为，男性前列腺及生殖器是肝经循行的部位，肝经气血调畅与否对前列腺增生症有着重要影响。而春季正是肝气升发、气血顺畅的季节，在此季节针对前列腺增生症进行保健和调护，可以对前列腺增生症的治疗起到良好的效果。
综上所述，我们应该知道，治疗前列腺增生首选春天。不过还要注意一定要到正规的男科医院进行前列腺增生治疗，以保证自身的健康。
4肝硬化最佳治疗时机
一、出血倾向。肝硬化病人常有出血，其表现为消化道出血及皮肤、黏膜、鼻、牙龈的出血。一般消化道少量出血不易发现，若化验大便潜血阳性时，意味着肠道出血在5毫升以上;若见到柏油样便，其出血量在50毫升以上，此时应入院接受进一步检查治疗。肝硬化病人中最终有1/3以上的人发生出血，第一次出血死亡率达20%，反复出血死亡率高达80%以上，五年存活率只有35%。故患者及其家属要高度重视肝硬化出血。肝硬化引起消化道出血的主要原因是食管及胃底静脉曲张、胃及十二指肠溃疡、胃黏膜糜烂等。另外近期反复出现鼻出血、刷牙时出血、皮肤出血点，是由于凝血机能障碍所致，提示肝功能恶化，也应入院做进一步检查。
二、神志改变及定向力、计算力障碍。这些可能是发生肝昏迷的前兆。患者可先出现情绪改变，如异常兴奋，口齿含糊，急躁易怒，举动失常，多话，失眠，理解力、记忆力及计算力减退，回答问题迟钝或不准确，精神恍惚，严重者可出现精神错乱。肝硬化患者肝昏迷前期的表现不尽相同，因此，家属应细心观察，发现异常及时送病人住院治疗。如进入昏迷期，将加大治疗难度。
三、肝功能恶化。肝硬化病人应定期化验肝功能。若肝硬化病人出现黄疸或相对稳定的黄疸骤然加重，提示肝细胞有新的破坏，应及时入院治疗。若黄疸呈进行性升高，并伴有消化道症状，如高度食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和尿少等时，说明残存的正常肝细胞又出现坏死。也有些肝硬化病人，经多次化验只有轻度黄疸，无其他明显异常，则不必忧心忡忡。这是由于肝细胞坏死后，肝细胞再生形成大小不等的结节，压迫肝内毛细胆管，使胆汁排出不畅逆流入血的缘故。
四、顽固性腹胀。肝硬化病人易出现腹胀，这是由于肝硬化引起门静脉压力升高，使胃肠道淤血水肿及消化液分泌异常，使食物消化吸收不良，在肠道内发酵、腐败、产气而出现腹胀。适当调节饮食，服用一些助消化药物，腹胀不消反而进行性加重，是病情恶化的征兆;若同时尿量减少，提示要出现腹水或已有腹水会迅速增加。此时要住院认真寻找诱因，以利治疗。
五、合并感染。肝硬化病人抵抗力弱，免疫功能降低，白细胞减少，故易合并感染。若肝硬化病人出现持续发热或高热，是合并感染的征兆，应入院进一步检查治疗。由于有的病人体质虚弱，发热等感染症状可不典型，易被忽视，若得不到及时治疗，会导致肝功能迅速恶化，促进肝昏迷、肝肾综合征发生。失代偿期的肝硬化病人，应高度重视这一问题。
六、腹痛。肝硬化患者出现腹痛时要及时入院检查。肝硬化时引起腹痛的原因很多，如原发性腹膜炎、门静脉炎、门静脉血栓及外科并发症。对腹痛切不可大意，要认真查找原因。在肝硬化腹痛中，以原发性腹膜炎最为常见，后果也最严重。据统计，其发病率约为10%，是引起肝硬化患者死亡的重要原因之一。其典型症状是腹痛伴发热、恶心、呕吐或腹部压痛等。有专家指出，肝硬化并发腹膜炎，其症状典型者仅为半数。故对这一并发症应高度警惕。
在这些肝硬化最佳化治疗时机出现时，患者进行的治疗能够有效的对病情好转起到关键的作用，所以希望患者可以时刻的观察自己的病情，出现时机时一定要及时的进行治疗
5治疗带状疱疹看时机
传统带状疱疹治疗包括药物、中医、理疗、神经阻滞等方法，大部分可以取得较好的效果，但是据有关资料报告，通过上述治疗后还有 47.8% 的患者发生后遗神经痛，有 90% 以上的患者疼痛持续 3 个月以上，可能与老年人神经组织修复过程较慢有关。
带状疱疹患者在治疗疱疹时，如果选择最佳治疗时机和有效方法，可以避免带状疱疹后遗神经痛的发生。这种方法是，在疱疹发生的急性期内（ 3 —— 4 周内），到疼痛医院就诊，可进行神经保护治疗，应用脊神经背根节射频介入技术可以有效阻断疼痛信号向中枢传递，使得患者的疼痛症状得到有效缓解或消失。治疗机理是通过注射微量的药物，选择性作用到神经节内并改变痛觉神经细胞核的通透功能，实现有效抑制躯体感觉神经向中枢的疼痛传导解除疼痛症状，而不损害神经节内的运动和感觉神经细胞功能。
脉冲射频神经调整治疗，只需要通过仅 1 毫米的伤口就能准确地将药物注射到靶神经部位，这样患者就可以轻松完成对带状疱疹后遗神经痛治疗。操作过程中，安全，可以完全避免操作不当导致出血、气胸、神经损伤、误将药物注射到其它部位引起的并发症。
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