白内障手术后干眼是怎么回事

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白内障由于其容易发病和容易致盲而成为危害眼睛健康的“头号杀手”。很多患者发现做了白内障手术后有干眼情况，这是怎么回事呢？

1白内障手术后干眼是怎么回事

白内障是指发生在眼球晶状体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障。目前，在全世界范围内，手术是治愈白内障的唯一有效途径。不过有部分患者在手术后出现了眼睛干涩的情况，那么出现这个情况的原因是什么，又该要如何进行处理呢？

白内障术后干眼的原因：

1.手术创伤：手术切口及术中操作会损伤部分结膜杯状细胞，减少粘蛋白的分泌量；

2.术后炎症：术后充血炎症反应，促进角膜的损害，加重干眼症状；

3.术后频繁长期应用多种含苯扎绿胺等防腐剂的滴眼液：防腐剂的毒性作用可减弱粘蛋白对眼表上皮的黏附力，导致泪膜不稳定；

4.全身代谢性疾病至营养障碍：糖尿病可导致代谢紊乱，久病可能会影响泪液分泌的质和量。

白内障术后干眼的处理：

1.对于主要由于过渡频繁长期应用多种滴眼药引起的首先指导正确用药，如无明显感染及术后炎症者要及早停药，要认真检查鉴别结膜炎与干眼，否则越点眼越红眼更涩；

2.泪液分泌不足型干眼主要是泪液的替代治疗，伴有角膜浅层溃疡或上皮缺损的SS患者同时应用1% 环胞霉素A滴眼液，每日4次，疗效较好；

3.睑板腺功能障碍是蒸发过强型干眼的主要原因，睑缘炎是最常见的一种表现，所以一定要重视睑缘和睑板腺的检查，对于睑缘炎及睑板腺口阻塞者除补充人工泪液外要热敷、清洁、按摩、消炎。每天点眼4-6次，过频点眼会将正常泪膜冲走，加快泪液的蒸发；

4.球结膜松弛堆积易被忽略，实际上此为一种病理改变。轻度应给于按摩球结膜及点人工泪液等治疗，重度应行球结膜切除术，白内障术后要适量应用抗生素及抗炎类滴眼液切忌频繁长期应用，常规联合应用贝复舒可促进切口愈合防治干眼，术后干眼要根据情况采取相应的措施。

2做完白内障手术后看不清如何是好?

在医学上，至今尚无药物能有效阻止或逆转白内障的发展，通过手术可使病人复明，术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过，有些病人在手术后却仍然视物不清，这是怎么回事呢?根据目前临床观察，大致有以下几个原因：

1.后发性白内障。有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。

但有一种情况，医学上称为后发性白内障(简称后发障)，可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内，约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。这个问题处理起来也很简单，医生可用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。

2.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响，角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

3.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

因此，白内障病人手术后如果视力没有提高或提高不多，不要太着急，应该及时到医院进行检查，请医生找出视力下降的原因，并积极采取相应的措施。

3白内障手术后看不清的病因

白内障是眼科常见的一种疾病之一，白内障中最常见的一种类型是老年性白内障，术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过，有些病人在手术后却仍然看不清。白内障手术后看不清的原因有哪些呢？

一、老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

二、后发性白内障。有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障（简称后发障），可使病人术后视力下降。这个问题处理起来也很简单，医生可用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。

三、其他情况。如白内障手术后由于切口的影响，角膜（黑眼珠）的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

四、眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是最常见的原因之一。此外，如果角膜（俗称黑眼珠）有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

通过以上的介绍以后，白内障病人手术后如果视力没有提高或提高不多，不要太着急，应该及时到医院进行检查，并积极采取相应的措施。

4白内障手术后怎么食疗呢

白内障手术后要注意饮食和营养的平衡。通常情况下，白内障手术后的饮食没有特别的禁忌，多吃一些容易消化的食物，建议多吃些绿色蔬菜和生菜、胡萝卜、西红柿等。

1多吃含类叶红素的食物：血液中类叶红素最少的那些人，患白内障的可能性增加5-6倍。深色、红色、黄色、橙色的蔬菜瓜果及菠菜、胡萝b、辣椒（特别是红辣椒）等含类叶红素丰富。类叶红素具有抗氧化作用，能使晶体保持透明状态。人体缺乏类叶红素时，易引起晶体混浊而导致白内障。

2多吃含维生素C、E的食物：维生素C具有防止白内障形成的作用，可减少光线和氧对晶体的损害。富含维生素C的食物有番茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆以及草莓、橘子、柚、橙等。血液中的维生素E含量低也会促使患白内障。因为维生素E降低时会增加氧化反应，易使晶状体的蛋白质凝集变为混浊。从蔬菜、葵花籽油、花生油、谷类、豆类、深绿色植物、肝、蛋和乳制品中，都可获得较多的维生素E。

3多吃含硒丰富的食物：视觉的敏锐程度与硒有直接关系。富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、芝麻、大蒜、蘑菇、海米、鲜贝、淡菜、海参、鱿鱼、龙虾、海蜇等。

4多吃含锌丰富的食物：血清中锌水平与白内障的发病率有关。一般认为，动物性食物较植物性食物含锌丰富，且其中的锌容易被吸收。在动物性食物中，以牡蛎、鱼、瘦肉、禽肉、蛋类含锌量高。植物性食物中，面筋、小麦麸、花生酱、豌豆黄、黑米、南瓜子、口蘑、银耳、豆类、全谷制品、苹果含锌较多。

5多饮茶水：白内障是由于体内的氧化反应所产生的自由基作用于眼球的晶状体的缘故。而茶叶中所含有的大量鞣酸可以阻断体内自由基氧化反应的发生，故可预防白内障。

服药期间忌食刺激性的食物（如辣椒、大蒜等）和生冷坚硬的食品;服药期间房事要尽量减少;正常情况下一包药粉配3个鸡蛋煎饼。患者如系高血压病人，可在煎制药饼时，一包药配一个鸡蛋煎饼，亦可将大部分蛋黄去掉，光用蛋清;请注意一剂药要连续服完。

切忌中途间断;服药期间除要避免眼睛过度疲劳外，应注意加强营养，供给优质蛋白，注意摄取含维生素B。、B：、c、E等较多的食物和动物肝脏（如牛肝、猪肝、羊肝等），也要多吃含锌食物（如苹果、花生、柿子、鱼虾、牡蛎以及豆制品）。除通过食物补给外。

5白内障手术后吃什么好

做完白内障的手术后吃什么好？

1、可以吃一些含维生素的食物，维生素E具有强抗氧化性，能减少氧自由基对细胞重要成分，如蛋白质、核酸、脂质和糖等的改变和破坏。它还能减少和防止脂褐质的产生与沉积，从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸。对稳定生物膜的结构，保持膜结合酶的活力和受体有良好作用。维生素E也能使生物膜发挥正常的生理功能，并能推迟细胞的衰老。含维生素E的食品有：有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。

2、同时，可以从多个方面摄取对眼睛有益的元素。叶黄素和玉米黄质具有很强的抗氧化剂作用，它可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的水晶体保护效果。富含叶黄素和玉米黄质的食品有：绿叶蔬菜（例如：菠菜、甘蓝和芥菜等）、南瓜、绿色的豆类（例如豌豆）和椰菜等。

3、补充微量元素：富含硒的食物有动物肝、肾、心、鱼虾、乳类、蛋黄、瘦肉、香菇、木耳、芝麻等。

4、可以多吃一些清肝养肾明目的食物：富含维生素A的食物胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品。枸杞清肝明目的疗效大家早已知道，因为它含有丰富的胡萝卜素，维他命A、B1、B2、C，钙、铁等，是健康眼睛的必需营养。

5、多饮茶：茶叶中所含有的大量的鞣酸可以阻断体内产生自由基的氧化反应的发生，茶水对白内障可以起到有效的预防作用。

6、此外，还应多饮水，每天至少饮一升半水。

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